Сахарный диабет — сколько живут с ним? Сахарный диабет у детей

Общие сведения о диабете

Сахар, который поступает с пищей в организм, в желудочно-кишечном тракте распадается. После этого он уже в виде глюкозы поступает в кровь. Утилизирует ее инсулин, вырабатывающийся поджелудочной железой. Но иногда происходят сбои в организме, и процесс выработки инсулина нарушается, его количества становится недостаточно.

Существует два типа сахарного диабета. Сколько живут с ними? Они разнятся друг от друга, и поэтому условия жизни человека тоже имеют отличия. Во всем мире до сих пор не изобрели лекарственный препарат, который бы мог полностью избавить людей от этой болезни. Но есть медикаменты, используя которые больные могут нормализовать в крови уровень сахара при сахарном диабете, и продолжительность жизни благодаря этому увеличится.

Течение «сладкой» болезни

Уровень сахара в крови – не только маркер болезни, но и параметр, который определяется тяжестью течения. По этому признаку различают:

• легкое течение – уровень глюкозы не возрастает выше 8 моль/л натощак, суточные колебания невелики, сахар в моче отсутствует или имеется только в следовом количестве. Стабильный сахар поддерживается только диетой и надобности в сахаропонижающих препаратах нет. Легкое течение возможно только при сахарном диабете 2 типа;
• среднее – гипергликемия удерживается на уровне 14 ммоль/л натощак, сахар в урине не превышает 40 мг/л, периодически вызывает кетоз. Состояние больного корректируется дозами инсулина не более чем 40 ОД. Развиваются разные осложнения, связанные с кровообращением;
• тяжелое течение – уровень глюкозы в крови превышает 14 ммоль/л, а сахар в моче – выше 40–50 мг/л. В течение суток уровень сахара в крови значительно колеблется. Для коррекции состояния необходимы дозы инсулина не менее 60 ОД в сутки.

Очевидно, что чем сильнее колеблется сахар в крови, тем больше сокращает диабет 1 типа продолжительность жизни.

Диабет 1-го типа

В этом случае человек является инсулинозависимым, и ему ежедневно требуется делать инсулиновые инъекции. Болезнь развивается начиная с младенческого возраста и до достижения человеком 35 лет. Часто эту форму диабета называют юношеской.

Сколько живут с сахарным диабетом 1 типа, зависит от следующих условий:

• правильного соблюдения диеты и режима питания;
• выполнения установок лечащего врача;
• применения посильного физического труда и использования физических упражнений;
• соблюдения условий инсулинотерапии.

С появлением качественных инсулинов пациенты с данным заболеванием живут до сорокалетнего возраста при полном соблюдении всех инструкций и назначений врача.

Дети же младенческого возраста в основном умирают от тяжелого осложнения – диабетической комы. В подростковом возрасте смерть часто наступает из-за несоблюдения режима лечения и питания.

А как взаимодействуют алкоголь, курение и сахарный диабет? Сколько живут с ним, злоупотребляя вредными привычками? Все будет зависеть от того, смогут взрослые люди расстаться с ними или нет.

По неутешительной статистике, значительная часть больных уходит из жизни, дожив только до сорокалетнего возраста. Умирают от осложнений, в результате почечной и сердечной недостаточности, которые развиваются на фоне диабета 1-го типа.

Как жить с диабетом 1 типа? Не следует отчаиваться, узнав о заболевании. Люди, у которых есть воля к жизни и соблюдающие режим, доживают и до семидесятилетнего возраста. Важно не поддаваться депрессии, вести активный образ жизни, следить за уровнем сахара и своевременно делать уколы инсулина.

Сахарный диабет 1 типа

Продолжительность жизни диабетиков 1 типа значительно выросла в последнее время с внедрением современных инсулинов и средств самоконтроля. Продолжительность жизни тех, кто заболел после 1965 года на 15 лет больше, чем тех кто заболел 1950 -1965 г.

30 летная смертность диабетиков 1 типа, заболевших с 1965 года по 1980 составляет 11%, у лиц, которых диабет был диагностирован с 1950-1965 годы, составила 35%.

Основной причиной смерти детей 0-4 лет является кетоацидотическая кома в дебюте заболевания. Подростки также составляют группу риска. Причиной смерти может быть пренебрежение лечением, кетоацидоз, гипогликемия. У взрослых частой причиной смерти становится употребление алкоголя, а также наличие поздних микрососудистых осложнений диабета.

Доказано, что поддержание жесткого контроля сахара в крови предотвращает и замедляет прогрессирование, и даже улучшает течение уже возникших осложнений диабета 1 типа.

Американец Боб Краузе болеет сахарным диабетом 1 типа уже 85 лет, диагноз ему поставили в 5 летнем возрасте. Недавно он отметил свой 90 летний юбилей. Он до сих пор ежедневно много раз измеряет уровень сахара в крови, соблюдает здоровый образ жизни, хорошо питается, физически активен. Диагноз ему был установлен в 1926 году, спустя короткое время, как был синтезирован инсулин. Его младший брат, заболевший годом ранее умер, поскольку инсулин еще не был доступен для использования.

Сахарный диабет 2 типа

Прогноз для жизни у лиц, страдающих сахарным диабетом 2 типа строго коррелирует со степенью контроля за заболеванием, а также зависит от пола, возраста и наличии осложнений. Рассчитать ожидаемую продолжительность жизни можно с помощью таблицы. Если вы курите, то используйте правую половину таблицы (smoker), если не курите, то левую (non-smoker). Мужчины и женщины соответственно в верхней и нижней половине таблицы. Затем выбираем столбец в соответствии с вашим возрастом и уровенем гликированного гемоглобина. Остается сопоставить уровень вашего артериального давления и уровнем холестерина. На пересечении вы увидите цифру — это и есть ожидаемая продолжительность жизни.

Например, ожидаемая продолжительность жизни у 55 летнего курильщика с 5 летним стажем диабета, артериальным давлением 180 мм.рт.ст, уровнем холестерина 8, и HbA1c 10% составит 13 лет, у такого же мужчины некурящего, артериальным давлением 120 мм.рт.ст, холестерином4, и гликированным гемоглобином 6% составит 22 года.

С помощью таблицы можно рассчитать ожидаемую продолжительность жизни, а также выяснить как повлияет изменение образа жизни и лечение сопутствующих заболеваний на прогноз. Например, возьмем 65 летнего мужчину, курящего, с артериальным давлением 180, HBA1c 8%, уровнем общего холестерина 7. Снижение гликированного гемоглобина с 8 до 6% приведет к увеличению продолжительности жизни на год, снижение холестерина с 7 до 4, приведет к увеличению продолжительности жизни на 1.5 года, снижение систолического АД с 180 до 120 прибавляет 2.2 года жизни, а отказ от курения прибавит 1.6 лет жизни.

Является ли сахарный диабет 2 типа менее серьезным, чем 1 типа?

Обычно сахарный диабет 2 типа развивается медленнее, чем 1 типа. В результате возможна его поздняя диагностика, уже после развития осложнений. Поскольку СД 2 типа встречается в более старшем возрасте, поэтому его влияние на продолжительность жизни обычно меньше.

первоисточник

Диабет 2-го типа

При этом заболевании, которым в основном болеют люди после пятидесяти лет, инсулин длительное время находится в норме, а иногда и превышает ее.

Сколько живут с сахарным диабетом 2 типа? Продолжительность их жизни, согласно статистике, может уменьшиться не более чем на пять лет, если появятся какие-то тяжелые осложнения. Смерть раньше времени наступает от болезней, которыми поражаются почки или сердце.

Следует отметить, что женщины, имеющие 2-й тип диабета, живут дольше, чем мужчины с этим же заболеванием. Причина заключается в том, что женщины стараются выполнять все установки врача, ведут более правильный образ жизни, чем сильный пол.

Самое важное при диабете 2-го типа:

• соблюдение режима питания;
• проверка сахара крови;
• контроль артериального давления.

Диабет первого типа: Дети, живущие с этой болезнью – общая информация

Этот раздел о Диабете первого типа у детей 11 лет и младше.

Что такое диабет первого типа?

Диабет первого типа – это пожизненное заболевание, которое развивается, когда поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Телу необходим инсулин, чтоб сахар (глюкоза) перемещался из крови в клетки тела, где его можно использовать для выработки энергии или для хранения для более позднего использования.

Без инсулина сахар не может попасть в клетки, чтоб сделать свою работу. Это может привести к поднятию уровня сахара в крови. У человека диабет, когда уровень сахара в крови слишком высокий.

Какой будет жизнь ребенка, болеющего диабетом первого типа?

Ребенок может прожить долгую и здоровую жизнь, если научится как правильно вести себя с этим заболеванием. Это будет очень важная часть Вашей жизни и жизни Вашего ребенка.

Ваша основная задача – помочь ребенку научиться, как заботиться о себе, если у тебя диабет. Сделайте так, чтоб у ребенка было как можно больше обязанностей, необходимых при лечении диабета. В тоже время обеспечьте ребенку необходимую поддержку и давайте нужные указания.

Как можно справиться с диабетом?

Ключевым аспектом в этом вопросе является умение поддерживать уровень сахара как можно ближе к нормальному уровню. Для того чтоб это сделать, ребенок должен принимать инсулин, при каждом приеме пищи употреблять примерно одинаковое количество углеводов, а также делать упражнения. Частью ежедневных обязанностей ребенка должна стать проверка уровня сахара в крови в определенное время, посоветованное доктором.

Чем дольше у человека диабет, тем выше вероятность, что у него разовьются проблемы со здоровьем, например, с глазами, сердцем, кровяными сосудами, нервами и почками. По некоторым причинам, кажется, что дети защищены от этих проблем в детстве. Но если ребенок научится ежедневно контролировать уровень сахара в крови, то в дальнейшем это избавит его от подобных проблем.

Каких симптомов следует ожидать?

Если даже Вы тщательно соблюдаете все указания, то у ребенка могут возникать проблемы с пониженным и повышенным содержанием сахара в крови. Научите ребенка, как распознавать симптомы низкого или высокого содержания сахара в крови. Ребенок должен знать, что делать, если это происходит.

• Если у ребенка низкое содержание сахара в крови, то он может много потеть, чувствовать слабость, дрожь или хотеть есть. Но симптомы у Вашего ребенка могут отличаться. Понижение уровня сахара в крови происходит быстро. У человека может понизиться уровень сахара в крови через 10-15 минут, после тренировки или после того, как недостаточно поев человек принял инсулин.
• Если у ребенка высокое содержание сахара в крови, то он может испытывать чувство жажды или голода, чаще чем обычно ходит в туалет пописать, у него размытый взгляд. Высокое содержание сахара в крови развивается медленно, обычно в течение нескольких дней или недель.

Как и взрослые, маленький ребенок не может сказать понижается ли у него уровень сахара в крови или нет. Также, если ребенок долго болеет сахарным диабетом, то может больше не замечать симптомов понижения сахара в крови. Это увеличивает вероятность того, что в случае понижения сахара в крови придется вызывать скорую помощь. Если Вы переживаете об уровне сахара в крови ребенка, проведите домашний тест на уровень сахара в крови. Не полагайтесь только на проявление симптомов.

Как низкое, так и высокое содержание сахара в крови требует лечения и может вызвать проблемы со здоровьем. Часто на протяжении дня проверяйте уровень сахара в крови ребенка.

Как часто ребенок должен обращаться к врачу?

Ходите к врачу как минимум каждые 3-6 месяцев, чтоб проверить насколько эффективно лечение. В ходе медицинского осмотра доктор сделает анализ крови, чтоб проверить контролируемость уровня сахара в крови ребенка. Основываясь на этих показателях доктор может изменить лечение.

Когда ребенку исполняется 10 лет или у него начинается период полового созревания, необходимо будет пройти ряд проверок и сдать ряд анализов, чтоб убедиться, что диабет не дает никаких осложнений.

Как со временем изменится лечение ребенка?

Со временем может измениться доза и тип инсулина. Также может измениться способ приема инсулина (укол или дозатор инсулина). Это чаще всего происходит в подростковом возрасте, когда ребенок быстро растет и изменяется.

Количество и тип пищи, необходимые ребенку, также изменяться со временем. Но всегда будет важно при каждом приеме пищи употреблять примерно одинаковое количество углеводов. Углеводы – это питательные вещества, которые больше всего влияют на уровень сахара в крови.

Диабет у детей

Рост заболеваемости сахарным диабетом у детей, к сожалению, увеличивается с каждым годом. В большинстве случаев дети болеют диабетом только 1-го типа, требующего регулярного введения инсулина. Симптомы его более выражены, и болезнь протекает значительно тяжелее, чем у взрослых людей.

Причины, способствующие развитию диабета у детей:

1. Наследственность (чаще всего передается по женской линии).
2. Неправильно сформированная поджелудочная железа у плода.
3. Инфекционные заболевания (ветрянка, краснуха, корь, грипп).
4. Стрессовые ситуации.

В таких случаях необходимо внимательно наблюдать за ребенком и при возникновении частого мочеиспускания или сильной жажды обратиться к лечащему педиатру.

Как правило, узнают о заболевании чересчур поздно, когда из-за высокого содержания сахара в крови развивается диабетическая кома. В этом случае необходима срочная медицинская помощь, иначе ребенок может умереть, не приходя в сознание.

Признаки сахарного диабета у детей грудного возраста:

1. Ребенок не добавляет в весе при хорошем аппетите.
2. Часто он находится в беспокойном состоянии и успокаивается, когда получает питье.
3. При попадании мочи на пол, появляются клейкие пятна, а пеленки и трусики, высохнув, похожи на накрахмаленные.
4. У малыша появляется рвота, развиваются интоксикация и обезвоживание.

Врожденный сахарный диабет часто бывает у сильно недоношенных младенцев.

Режим и питание при диабете у детей

Особенно при диабете первого типа очень важно соблюдать режим, правильно питаться и постоянно вести контроль за уровнем сахара в крови.

Дети и подростки не всегда способны самостоятельно это делать, поэтому больше, чем взрослые, рискуют получить серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. У взрослых пациентов другой фактор риска – прием алкоголя.

Однако, прогноз продолжительности жизни для ребенка с диабетом первого типа можно считать довольно оптимистичным. Около половины пациентов, заболевших в детстве и подростковом возрасте, по статистике, живут сорок и более лет после установления диагноза.

Как говорят врачи, большое значение здесь имеет питание. Рацион должен быть достаточной калорийности: исключая из меню сладости и ограничивая другие глюкозосодержащие продукты, важно компенсировать энергоемкость пищи другими блюдами. Углеводы тоже нужны, но определенного типа: ржаной хлеб, гречка, овсянка, овощи с фруктами и ягодами и другие. При этом их поступление должно согласовываться с приемом инсулина.

Как показывает практика, избежать осложнений при диабете первого типа практически не удается. Появление хронической почечной недостаточности и осложнений атеросклероза наблюдается в подавляющем большинстве случаев. Это касается и детей. При втором типе осложнения встречаются реже.

Диабет у дошкольников

У детей дошкольного возраста также выявляются вышеупомянутые признаки, причем они могут быть отнесены к симптомам других заболеваний. Ребенок, как правило, болеет тяжело, состояние у него нестабильное, иногда возникает и гипогликемия, имеющая следующие признаки:

• ребенок становится неуправляемым;
• иногда, наоборот, возникает вялость, сонливость;
• пропадает аппетит;
• появляется рвота, когда пища сладкая.

Сахарный диабет в подростковом возрасте протекает спокойней, чем у малышей. Инкубационный период может продолжаться более полугода. Симптомы болезни часто путают с неврозами или инфекцией.

Болезнь в подростковом возрасте

Признаки сахарного диабета у детей в подростковом возрасте проявляются в следующем:

• головные боли;
• болезненное состояние;
• быстрая утомляемость;
• чрезмерная раздражительность;
• потребность в сладком;
• кожные инфекции (фурункулы, ячмень);
• боли в животе;
• тошнота и рвота.

У подростков идет половое созревание. В связи с гормональной перестройкой организма ухудшается восприимчивость клеток к инсулину и формируется инсулинорезистентность.

Заболевание обостряется из-за несоблюдения правильного режима питания, малой физической нагрузки, наличия стрессовых ситуаций, возникающих во время учебного процесса.

Советы родителям

Родителям в подростковый период следует внимательно следить за здоровьем и поведением ребенка и не пропустить незамеченными следующие симптомы:

• раздражительность по любому поводу;
• ночное недержание мочи;
• резкое уменьшение массы тела;
• снижение успеваемости;
• сильную жажду;
• часто повторяющиеся инфекции кожи;
• рвоту;
• появление у девочек молочницы.

При появлении этих симптомов у подростка необходимо проконсультироваться с лечащим доктором и сдать анализ крови на содержание сахара.

Сахарный диабет у женщин после 40 лет

Существуют следующие две основные причины сахарного диабета у женщин:

1. Менопауза.
2. Беременность.

В этих случаях у женщин наблюдается гормональная перестройка организма и значительно увеличивается вес тела, а это способствует нарушению работы поджелудочной железы и развитию сахарного диабета 2 типа.

Признаки проявления диабета:

• сухость в ротовой полости;
• постоянная жажда;
• потеря или увеличение веса тела;
• частое ночное мочеиспускание;
• болезненное состояние, уменьшение работоспособности;
• слизистые оболочки и кожа становятся сухими;
• кожный зуд;
• понижение зрения;
• нерегулярный менструальный цикл.

У женщин может возникнуть и еще один симптом – молочница. Это грибковое заболевание, поражающее женские половые органы. Его признаки при диабете: сильный зуд вульвы и покраснение промежности, а также выделения, напоминающие творожную массу.

С появлением молочницы женщина вынуждена обращаться к врачу. Но он может назначить лечение и не направить к эндокринологу, чтобы проверить кровь на сахар. Вследствие этого заболевание не будет выявлено и упущено драгоценное время.

Полезная информация

Сахарный диабет — одна из серьезнейших проблем, масштабы которой продолжают увеличиваться и, которая касается людей всех возрастов и всех стран. Диабетом заболевают гораздо чаще, чем это, кажется на первый взгляд. В настоящее время в мире зарегистрировано более 180 миллионов человек с сахарным диабетом. Но по данным экспертов количество не выявленных случаев диабета, включая ранние стадии, может в 2-3 раза превышать количество выявленных.

В России официально зарегистрировано более 3 миллионов лиц с сахарным диабетом.

Сахарный диабет не является единым заболеванием. Различают следующие типы сахарного диабета:

Сахарный диабет 1 типа – встречается в основном в молодом возрасте;

Сахарный диабет 2 типа – выявляется, как правило, в возрасте от 35-40 лет и более. В последнее время чаще диагностируется и в более молодом возрасте;

Гестационный диабет – диагностируется при беременности;

Другие типы диабета, например, на фоне другого эндокринного заболевания (болезни гипофиза, надпочечников, щитовидной железы), или, в рамках генетических синдромов.

Конечно, наиболее большая часть людей (более 90%) имеет сахарный диабет 2 типа, связанный с высокой распространенностью в настоящее время ожирения. Поэтому говорят даже об эпидемии сахарного диабета!

Каким бы ни был тип диабета, основным признаком диабета является повышенный сахар крови. У здорового человека сахар в цельной капиллярной крови натощак колеблется в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л.

К признакам высокого сахара крови относятся следующие: жажда, учащение мочеиспускания, увеличение количества выделяемой мочи, слабость, утомляемость, плохое заживление ран, снижение веса без причины, зуд кожи и слизистых.

Особенности диабета в зависимости от типа:

Сахарный диабет 1 типа

Чаще диагностируется у детей, подростков и молодых людей. При этом типе диабета b-клетки поджелудочной железы подвергаются атаке иммунной системы и не секретируют инсулин. Его диагностируют в 5-10% случаев от общего количества больных диабетом. Клиническая картина сахарного диабета 1 типа развивается в течение короткого периода времени, она включает в себя жажду, учащённое мочеиспускание, постоянный голод, потерю веса, снижение зрения и слабость. Характерна склонность к развитию кетоацидотической комы.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа может развиться в любом возрасте, даже в детском, но эта форма диабета чаще встречается в старшем возрасте, у лиц, страдающих ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни, с отягощённым семейным анамнезом по сахарному диабету 2 типа. Около 80% людей с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Обычно при данном типе диабета поджелудочная железа продуцирует достаточное количество инсулина, но по неизвестным достоверно причинам развивается состояние инсулинорезистентности и компенсаторной гиперинсулинемии. Через некоторое время секреция инсулина снижается, и в кровь попадает избыточное количество глюкозы. Клиника сахарного диабета развивается постепенно, не так быстро, как при сахарном диабете 1 типа. У пациентов наблюдается слабость, учащённое мочеиспускание, постоянная жажда, потеря веса, снижение зрения, медленное заживление ран.

Гестационный диабет

Может развиться на поздних сроках беременности. Несмотря на то, что показатели гликемии обычно нормализуются после рождения ребёнка, женщины с гестационным диабетом в анамнезе имеют больший риск развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшем.

Факторы, предрасполагающие к развитию сахарного диабета:

Наследственная предрасположенность.

Ожирение.

Болезни поджелудочной железы — панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.

Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции могут играть роль пускового механизма для развития заболевания.

Стресс. Особенно следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с отягощённой наследственностью и имеющим избыточный вес.

Возраст. Чем человек старше, тем больше есть оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

В группу людей с риском развития СД 2 типа, требующих обследования и обязательного проведения теста на толерантность к глюкозе, входят:

Близкие родственники больных диабетом.

Лица с избыточной массой тела (ИМТ > 27 кг/м2).

Женщины, у которых роды крупным плодом.

Женщины, у которых в период беременности был гестационный СД.

Лица, страдающие артериальной гипертензией (АД >140/90 мм рт. ст.).

Лица с уровнем холестерина липопротеидов высокой плотности менее 0,9 ммоль/л.

Лица, у которых уровень триглицеридов достигает 2,8 ммоль/л.

Лица с эпизодической глюкозурией и гипергликемией, выявляемой в стрессовых ситуациях (операции, травмы, заболевания).

Лица с хроническими заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Лица с проявлениями метаболического синдрома.

Пациенты, длительно получающие диабетогенные препараты (синтетические эстрогены, диуретики, кортикостероиды и др.).

Здоровые люди в возрасте старше 45 лет (им целесообразно обследоваться минимум один раз в три года).

Проявление диабета 1-го типа у лиц женского пола до 30 лет

При сахарном диабете 1-го типа диагноз поставить легче. Признаки заболевания проявляются сразу, так как возникает сильный недостаток инсулина. При своевременно начатом лечении сахар удается удерживать на должном уровне. Основные симптомы болезни таковы:

• постоянное желание пить, сухость слизистой рта;
• быстрое снижение веса;
• аппетит выше нормы;
• усиленное мочеиспускание, особенно в ночное время;
• изо рта и от тела исходит запах ацетона;
• общее недомогание;
• изможденный внешний вид;
• менструальный цикл нарушен.

Развитие заболевания, называемого кетоацидозом, происходит стремительно. Больной срочно требуется медицинская помощь.

Сначала женщина замечает, что признаки заболевания нарастают, к ним добавляется рвота, боль в животе и частый стул в результате отравления организма ацетоном. Пациентка постепенно предается сонливому состоянию, а затем погружается в кетоацидотическую кому, при которой может наступить смерть.

Очень важно вовремя посетить врача, чтобы не случилось безысходного состояния.

Опасно для жизни

Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Валентина Александровна, обычно специалисты начинают разговор с роста заболеваемости и о поздней обращаемости пациентов…

Валентина Петеркова: Сегодня у нас в стране 30 тысяч детей и подростков с диабетом 1-го типа. Заболеваемость растёт, но незначительно – на 3% в год. Это значит, что ежегодно на учёт попадают 900 тысяч детей и подростков. Вопросы поздней диагностики актуальны и для эндо­кринологов – многим детям диагноз впервые ставят в стационаре, куда они попадают в тяжёлом состоянии.

Статья по теме

Несладкое наследство. Как защитить ребёнка от диабета
– Диабет – болезнь, серьёзно меняющая уклад жизни всей семьи. Можно ли выявить риск появления ребёнка с диабетом до его рождения?
– Это возможно в одном случае – когда речь идёт о моногенной форме сахарного диабета, которая составляет менее 1% от числа всех пациентов. Если моногенный диабет есть у матери, то он может быть унаследован и ребёнком.

Риск возникновения диабета можно определить после рождения ребёнка. В некоторых странах (например, в Финляндии и в нескольких штатах США) проводятся скрининговые исследования – всех новорождённых детей исследуют на предрасположенность к диабету. Если у ребёнка выявляется определённая комбинация генов, которая позволяет выявить высокий риск возникновения диабета, его раз в год проверяют на так называемые диабетические антитела. Но даже их наличие ещё не говорит о том, что у ребёнка обязательно разовьётся диабет, – антитела со временем могут исчезнуть.

Пока не очень ясно, что делать с деть­ми, у которых был выявлен высокий риск возникновения диабета. Эффективных мер профилактики пока не существует. Хотя в их разработке участвует весь мир.

Ешьте медленнее! Почему чем быстрее ешь, тем больнее становишься? Подробнее

Диабет у беременных

Причины сахарного диабета у женщин, ожидающих ребенка: ожирение, наследственность, эндокринные и вирусные болезни, стресс и непосредственно сама беременность.

Заболевание в этом случае по своему механизму похоже на диабет 2-го типа. Им чаще всего болеют дамы:

• старше 40 лет;
• имеющие родственников, больных диабетом;
• цветной расы;
• с массой тела выше нормы до беременности;
• курящие;
• родившие ребенка свыше 4,5 кг;
• родившие мертвого ребенка.

Все женщины в положении обязаны сдать анализ на содержание сахара в крови при постановке на учет и перед родами, чтобы вовремя выявить заболевание.

Сахарный диабет: прогнозы

Людям с сахарным диабетом для счастливой и долгой жизни необходимо беспокоиться о психологическом состоянии. Причины, которые приводят к возникновению болезни, самые разные и индивидуальные для каждого отдельного человека.

Не ставьте перед собой вопрос — если есть сахарный диабет, сколько живут с ним? Лучше научитесь жить с ним правильно, постоянно контролировать себя, применять лекарственные препараты, но не злоупотреблять ими.

Позитивные эмоции, жизнерадостный настрой и душевное равновесие помогают в борьбе с болезнью. Необходимо поменять свой взгляд на существующие проблемы. Помнить, что из всякой трудной ситуации можно найти выход и не является приговором сахарный диабет.

Сколько живут с ним, мы выяснили. Но врачи, к сожалению, начинают бороться чаще с последствиями патологии. Поэтому своевременно замеченные признаки, вызывающие тревогу, дают возможность избежать инвалидности, а порой и смерти от опасных осложнений болезни, а значит, и увеличить продолжительность жизни.

Механизм образования диабета 1 типа

Углеводы не могут усваиваться клетками напрямую, за исключением собственно глюкозы. Все более сложные соединения при переваривании расщепляются до фруктозы и глюкозы. Фруктоза, попадая в кровь, беспрепятственно проникает внутрь клеток. Для усвоения глюкозы требуется транспорт – инсулин. Этот гормон и вырабатывают эндокринные клетки поджелудочной железы.

Инсулин воздействует на рецепторы клеток, последние повышают проницаемость мембраны, после чего глюкоза может проникнуть внутрь. Когда потребность в энергии удовлетворена, восприимчивость рецепторов снижается и клетка «закрывается».

Если инсулин не вырабатывается или продуцируется в недостаточном количестве, глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови. Это и есть сахарный диабет 1 типа.

Гипергликемия развивается довольно быстро. Когда ее уровень возрастает более 10 ммоль/л, сахар частично выводится с мочой, поскольку почки больше не справляются с реабсорбцией глюкозы.

Повышенный сахар сразу же затрудняет кровообращение. Глюкоза увеличивает осмотическое давление крови и «связывает» влагу. Кровь сгущается, с трудом проходит через капилляры. Проблемы с кровообращением приводят к развитию самых разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний. При диабете 1 типа продолжительность жизни больных в первую очередь сокращается из-за инфарктов и инсультов.

Недоступность глюкозы приводит к голоданию на клеточном уровне. Чтобы хоть как-то восполнить запасы энергии, начинается активное расщепление жиров и белков. Расход их происходит очень быстро, поэтому больные диабетом 1 типа очень быстро теряют вес. Кроме того, распад жиров сопровождается образованием большого количества кетоновых тел. Накопление последних способствует формированию кетоза или кетоацидоза. На фоне повышенного сахара в моче это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Последняя выступает вторым по значимости летальным фактором.