Новости
15.10.2015
Обучение пациентов с сахарным диабетом и членов их семей основным вопросам лечения заболевания в настоящее время не только является неотъемлемой частью лечебного процесса, но и залогом его успеха.
В рамках благотворительной программы «Альфа-Эндо» был проведен обучающий семинар, основной целью которого явилась подготовка медицинских сестер эндокринологического профиля к активному участию в проведении занятий с детьми, подростками и членами их семей в «Школах диабета».
Обучение прошли 21 медсестра из 15 городов России – Махачкала, Воронеж, Симферополь, Тюмень, Челябинск, Ставрополь, Самара, Иваново, Ростов-на-Дону, Уфа, Севастополь, Рязань, Челябинск, Москва, Кострома.
Подавляющее число медсестер работали либо на амбулаторном приеме совместно в врачом-эндокринологом (81%), либо в качестве постовой или процедурной медсестры в эндокринологических отделениях стационаров (19%).
Значительная часть медицинских сестер (71%) на момент включения в программу семинара имела определенный опыт в проведении занятий в «Школе диабета».
С целью оценки исходного уровня знаний и его динамических изменений после окончания семинара в начале и после окончания семинара был проведен опрос участников по специально разработанным анкетам, включающим 30 вопросов по всем основным темам, затрагиваемым в ходе обучения. По результатам проведенного анализа было показано, что средний исходный уровень составил 42% правильных ответов. Среднее количество правильных ответов после обучения существенно повысилось, составив 94%.
Наиболее высокий исходный уровень знаний отмечен по следующим вопросам:
- понятие «почечный порог» — 100% правильных ответов;
- составные части пищи, повышающие уровень глюкозы крови – 91,3%;
- нормальные значения уровня глюкозы крови – 91,3%;
- различные вопросы техники инъекций – 86,9%;
- правила купирования гипогликемии – 73,9%;
Наиболее «проблемными» стали ответы на вопросы, касающиеся профилей действия различных инсулинов, особенностей питания детей и подростков при сахарном диабете, а также причин появления кетоновых тел и ситуаций, когда необходимо исследовать их уровень.
С целью оптимизации качества проводимых в «Школе диабета» занятий, повышения профессионального уровня медицинских сестер-обучателей после окончания семинара все участники не только получили сертификаты, подтверждающие участие в обучающем семинаре, но и были обеспечены дополнительной информационной поддержкой в виде методических пособий и «уроков» по основным вопросам сахарного диабета в электронном виде.
Особенности ухода за больными сахарным диабетом
Осложнения при сахарном диабете могут быть очень серьезными. Они включают в себя осложнения со стороны сердца, глаз и почек, высокое кровяное давление, сосудистые нарушения и поражения нервных волокон (диабетическая нейропатия), что в некоторых случаях приводит к необходимости ампутации конечности. Но, тем не менее, риск развития осложнений при сахарном диабете можно в значительной степени уменьшить, если соблюдать определенные стандарты, такие как контроль сахара в крови, соблюдение диеты, адекватные физические нагрузки и соответствующая личная гигиена. И в этом большой вклад может внести качественный уход за пациентом. Некоторые из основных осложнений сахарного диабета, которые могут быть значительно компенсированы за счет качественного ухода и это следующие осложнения:
Повреждение нервов
Повреждение нервов называется диабетической невропатией, и могут проявляться онемением, покалыванием, болями, проблемами потоотделения или проблемами с мочевым пузырем. Это обусловлено высоким уровнем сахара в крови и повреждением структур нервных волокон. Профессиональный уход на дому за пациентом может помочь пациенту контролировать уровень сахара в крови, принимать вовремя назначенные медикаменты, соблюдать диету и физические нагрузки.
Повышенный риск инфекций
У пациентов с диабетом, высокий уровень сахара в крови способствует росту бактериальных и грибковых инфекций, особенно распространенных в коже и мочевыводящих путях. Персонал по уходу может помочь близкому человеку уменьшить риск заражения, за счет сохранения кожи чистой и сухой, регулярного купания, своевременного информирования лечащего врача при наличии таких проблем.
Нарушение зрения
Хотя глаукомы и катаракты нередко встречаются у всех людей, у людей с диабетом развитие этих заболеваний возникают чаще и в более раннем возрасте. Со временем высокий уровень сахара в крови может повреждать кровеносные сосуды глаза, в том числе сетчатки, хрусталика и зрительного нерва. Задача персонала по уходу — это организация систематического осмотра у врачей для более раннего назначения лечения, если возникает такая необходимость.
Проблемы ног
В то время как у каждого человека могут появиться проблемы с ногами, пациенты с диабетом особенно склонны к образованию мозолей, волдырей, сухой, потрескавшейся кожи и серьезным инфекциям, потому что повреждения нервов при диабете уменьшают чувствительность рецепторов в ногах. Обученный персонал по уходу на дому может помочь пациенту с диабетом научиться обращать внимание на ноги и соблюдать необходимые правила по уходу (сохранять ноги чистыми и сухими), что значительно уменьшает риск серьезных инфекций.
Осложнения со стороны сердца или почек
Диабет повышает вероятность того, что у человека будут проблемы с сердцем или почками. Здоровый образ жизни и приверженность к контролю над деятельностью сердца и почек очень важны. Задача персонала по уходу это помочь пациенту строго соблюдать рекомендации по приему медикаментов, обеспечить должную физическую нагрузку и обеспечить регулярный мониторинг уровня сахара. Кроме того ,персонал по уходу позволяет окружить пациента заботой и берет на себя выполнение обременительных задач по дому и у пациента остается больше энергии для того, чтобы оставаться активным. Общие рекомендации для ухода за пациентом с сахарным диабетом.
Как выбрать кровать для лежачего больного? Лежачий больной — это человек вне зависимости от возраста, вынужденный в силу болезни или немощи, постоянно находиться в постели.
Подробнее
Рекомендуем
Зачем нужна школа диабета
Школой диабета называют лекции и/или занятия, которые проводят врачи или медсестры для пациентов с сахарным диабетом. Чаще всего они проводятся в поликлиниках или специализированных диабетологических центрах. Для удобства восприятия информации школы обычно разделяются на занятия для людей с сахарным диабетом 1 типа, для пациентов с диабетом 2 типа на инсулинотерапии и лиц, которые не используют препараты инсулина. В среднем в рамках школы диабета проводится от 4 до 7 занятий по разным темам. Вот наиболее актуальные из них:
- Общие знания о сахарном диабете: симптомы заболевания, причины его возникновения. В этом же разделе рассказывают, каких типов бывает диабет и чем они отличаются.
- Питание при диабете
- Физические нагрузки
- Осложнения диабета — как острые, так и хронические
- Самоконтроль при сахарном диабете
- Лечение диабета
Количество человек, приглашенных на школу, тоже может варьировать, но лучше, если группа не будет очень большой – так будет проще вести беседу, комфортнее задавать вопросы. Уточните у вашего лечащего врача, проводится ли школа диабета в вашей поликлинике или другом лечебном учреждении.
Конечно, сейчас можно найти любую интересующую информацию в интернете. Но тут есть свои минусы. Во-первых, надо знать, что искать. Во-вторых, насколько достоверна или современна данная информация?
Зачем посещать школу диабета?
- Рассказывать о заболевании будет человек с медицинским образованием, который занимается лечением сахарного диабета
- На школе разбираются самые важные вопросы, например, о гипогликемии и ее правильном лечении, о выборе подходящей обуви и т.д. Не факт, что вы подумаете об этом при вводе слова в строку поиска.
- Есть возможность напрямую задать вопросы. Они могут быть у вас уже прямо сейчас, могут возникнуть во время занятия, а может и после. Но самое главное, вы можете их обсудить вживую.
- На школе можно пообщаться с людьми, которые разделяют твои проблемы, а это всегда полезно. Можно спросить, что помогает другим пациентам, какие у них были трудности. А можно просто познакомиться с приятными людьми.
- Во время приема в поликлинике у врача есть 12-20 минут на беседу с вами. Вернее, даже не на беседу — ему нужно еще заполнить карту и направления, а также осмотреть вас. Получается, на то, чтобы поговорить с вами о диабете остается пара-тройка минут. Что за это время можно рассказать?
Советы для успешного прохождения школы диабета
- Обязательно возьмите с собой блокнот или тетрадь, ручку. Вам наверняка понадобится что-то записать.
- Если у вас есть вопросы, запишите их заранее, а записи возьмите с собой. Так вы точно не забудете спросить о важном.
- Не бойтесь задавать вопросы. Нет неправильных вопросов: если вас что-то беспокоит, значит это важно.
- Постарайтесь посетить полный курс. Возможно, вы пропустите нечто важное, что вам может пригодиться.
- После занятий перечитайте то, что записали. Может быть, вам захочется о чем-то узнать более подробно.
- Не стоит относиться к этим занятиям как к чему-то навязываемому, «потому что врач сказал, что я должен». Извлеките из этого пользу.
Конечно, в современном мире есть и онлайн школы диабета: на сайтах кратко и понятно написаны самые важные вещи об этом заболевании. Это очень удобно, особенно, если в месте, где вы живете, обучающие занятия не ведутся.
