Повышен сахар крови по утрам. Почему и что делать?

Отличие показания сахара натощак и после еды

Натощак, на пустой желудок показания сахара минимальны. Когда человек ест, питательные вещества усваиваются и поступают в кровь, повышая концентрацию глюкозы. У здорового человека с нормальным обменом углеводов поджелудочная железа быстро выделяет требуемое количество инсулина для нормализации сахара, поэтому это повышение незначительно и длится недолго.

При нехватке инсулина (в случае диабета 1 типа) или его слабом действии (диабет 2 типа) после еды сильно повышается уровень сахара в крови, что крайне негативно воздействует на почки, зрение, нервную систему, повышается опасность инфаркта или инсульта. Часто проблемы, вызываемые повышением сахара после еды, принимают за естественные возрастные изменения. Однако если правильно и своевременно не бороться с ними, качество жизни больного с возрастом будет только ухудшаться.

Видео по теме

О том, как часто следует измерять сахар в крови, в видео:

Почему биологический материал берут из пальца? Многолетние наблюдения позволили сделать вывод – в вене концентрация глюкозы на порядок выше. Когда исследования осуществляются утром натощак, неплохим показателем для диабетиков считается результат 5,9 ед.

ДИАГЕН® — инновация в лечении диабета у человека

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Как проверить свой уровень сахара?

Существует несколько методов проверки уровня сахара:

• экспресс-метод (глюкометром),
• анализ крови на сахар из вены,
• проба с сахарной нагрузкой,
• гликированный гемоглобин,
• постоянное мониторирование.

Периодически сдавать кровь на сахар рекомендуется всем, даже если нет никаких проблем с самочувствием. Анализов для определения уровня сахара много: берут кровь из пальца, вены, с нагрузкой и без. Многие медицинские центры предлагают сдать экспресс-анализ. Этим методом удобно контролировать уровень сахара и дома. Но лабораторные анализы намного точнее, поэтому если глюкометр показал отклонение от нормы, нужно сдать анализ из вены в лаборатории для уточнения показателей.

Если два раза анализ показал повышенный уровень сахара в крови — есть основание для постановки диагноза «Диабет». Если есть сомнения — для уточнения диагноза проводят пробу с сахарной нагрузкой: пациент сдает кровь натощак, затем выпивает сироп глюкозы и через два часа анализ повторяют. Между этими двумя пробами не рекомендуется двигательная активность и наоборот, сон или отдых в кровати, чтобы не исказить результаты.

Еще один вид анализа на сахар — гликированный гемоглобин. Этот показатель отражает средний уровень сахара за последние месяцы. Этот тест чаще назначают тем, у кого уже диагностировали диабет, так как повышение гликированного гемоглобина может указывать не только на диабет, а также на железодефицитную анемию, поражение почек, нарушение уровня гемоглобина и липидов в крови. А больные диабетом сдают такой анализ каждые 3-4 месяца натощак, чтобы лечащий врач видел, как пациент контролирует свой уровень сахара.

В особых случаях используют систему MiniMed, которая мониторирует уровень сахара в крови непрерывно. С помощью пластикового катетера, вводимого прямо под кожу, система собирает нужное количество крови и определяет уровень сахара за 72 часа.

Новинка в медицинской технике — GlucoWath (устройство, похожее на часы). Браслет с помощью электрического тока устройство забирает каплю жидкости из кожи и по ней измеряет уровень сахара раз в 20 минут на протяжении 12 часов. GlucoWath — первый шаг к неинвазивному мониторингу глюкозы, но пока не рекомендуется заменять им традиционный анализ крови на сахар.

Все анализы на сахар должны проводиться в здоровом состоянии, на фоне привычного питания: никаких диет и намеренных отказов от сладкого накануне анализа. Но и наутро после пышного застолья не стоит идти на анализ. Могут быть неправильные результаты во время простудных заболеваний или после травм.

Правила использования глюкометра в домашних условиях

За последнее время жизнь диабетиков изменилась к лучшему. Они могут самостоятельно производить замеры сахара, используя глюкометр.

Нельзя сказать, что результаты самостоятельных исследований однозначны. Но возможность измерить уровень гликемии, не посещая лаборатории, впечатляет.

Наши отцы, деды, страдающие от диабета, мечтали о подобном приборе. Тем не менее, пользоваться им нужно умело, в точности соблюдая все предписания. Забор крови осуществляется из пальца.

В ход идут они все пальцы (поочередно), кроме двух – указательного, большого. Любую капельку влаги на руках следует устранить еще до начала проведения исследования. Это необходимо для получения достоверного результата.

Глубоко прокалывать подушечку пальца не рекомендуется, делают это не в центре, чуточку сбоку. Кровь затем наносят на полоску-тестер, однако все зависит от модели прибора. Результат высветится на экране, на это уходит буквально несколько мгновений.

Преддиабет и сахарный диабет

В подавляющем большинстве случаев нарушенный обмен глюкозы — это диабет второго типа. Но развивается это заболевание не сразу, ему предшествует преддиабет, который может длится несколько лет. Если не принимать меры, преддиабет перерастает в «настоящий» диабет.

Преддиабет определяют по следующим критериям:

1. натощак уровень сахара в крови совтавляет 5,5-7 ммоль/л;
2. через 1-2 часа после еды — 7,5-11 ммоль/л;
3. значение гликированного гемоглобина -5,7-6,4%.

Если выполнено хотя бы одно условие, уже можно ставить диагноз «Преддиабет». Если своевременно перейти на правильное питание и здоровый образ жизни, скорректировать массу тела и повысить физическую активность, можно избежать развития диабета и осложнений на ноги, почки, зрение. Преддиабет повышает риск инсульта и инфаркта.

Сахарный диабет второго типа определяется следующими показателями:

1. натощак уровень сахара в крови превышает 7 ммоль/л (анализы сдают дважды в разные дни);
2. уровень сахара хоть раз превысил 11 ммоль/л (вне зависимости от приема пищи);
3. показатель гликированного гемоглобина превышает 6,5%.

Помимо этих критериев на диабет могут указывать такие симптомы, как жажда, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание, беспричинное похудение. Но симптомы могут и не проявляться, диабет выявляется случайно в ходе профилактических анализов.

Существуют факторы риска развития преддиабета и диабета второго типа:

• наследственность,
• избыточный вес,
• высокий уровень холестерина,
• гипертония,
• поликистоз яичников,
• если во время беременности у женщины был гестационный диабет или ее ребенок родился с весом более 4,5 кг.

Если у пациента присутствует хотя бы один из этих факторов, нужно проверять уровень сахара не реже, чем раз в три года, особенно людям старше 45 лет. Необходимо регулярное наблюдение детям и подросткам с избыточным весом и еще каким-то из факторов риска. Диабет второго типа заметно «молодеет» и бывают случаи его развития даже у подростков.

Отклонения от нормы: причины и следствия

Многих интересует вопрос, возможно ли чтобы у здорового человека были отклонения от нормы, и повышался сахар после еды. Вполне возможны незначительные отклонения. Но если гипергликемия достигла или превзошла показатель в 11 ммоль/л, то это указывает на серьезные проблемы в организме человека и начало развития диабета. Значительное повышение моносахаридов в крови также может быть спровоцировано:

• перенесенным сердечным приступом;
• сильным стрессом;
• употребление некоторых медикаментозных препаратов в больших количествах;
• гормональный сбой в организме, в частности избыток гормона роста и прочие.

Уровень сахара после еды в определенных случаях может быть ниже показателей нормы. Критичной точкой при гипогликемии является показатель менее 2,5 ммоль/л у женщин и менее 3 ммоль/л у мужчин. Такие цифры могут указывать на наличие опухоли, возникшей на фоне чрезмерно интенсивного продуцирования инсулина поджелудочной железой. Данное новообразование в медицине известно как инсулинома.

Если после еды у здорового человека уровень глюкозы существенно поднялся и не падает спустя некоторое время, следует понизить его с помощью медикаментозных препаратов и выяснить причину данного явления. Сделать это может только доктор, исходя из результатов анализов и обследования пациента.

ul

Нормы сахара в крови

Рассмотрим конкретные показатели норм сахара в крови в цифрах для разных категорий людей.

Норма сахара в крови у детей

Для детей до двух лет характерен низкий уровень сахара по сравнению со взрослыми людьми. Если при соблюдении всех правил анализ показывает уровень глюкозы выше 5,5 ммоль/л — проводят дополнительные исследования.

Норма сахара в крови у детей разного возраста:

Диагноз «Диабет» ставят ребенку, если:

1. анализ натощак показывает уровень сахара выше 5,5 ммоль/л;
2. после 2 часов после приема пищи или употребления глюкозы уровень сахара выше 7,7 ммоль/л.

У детей обычно диабет развивается в период интенсивного роста: в 6-10 лет и в подростковом возрасте. Точные причины, почему происходит превышение нормы сахара в крови в детском организме, до сих по не изучены, однако выделены факторы риска, которые провоцируют возникновение диабета у ребенка:

• наследственность,
• нарушение углеводного обмена вследствие несбалансированности питания,
• перенесенные тяжелые инфекционные заболевания,
• переизбыток физической активности,
• ожирение,
• сильный стресс.

Что означает повышенная глюкоза в крови и моче

Норма сахара в крови у мужчин и женщин

Концентрация глюкозы в крови не зависит от возраста или пола. Утверждение, что у пожилых людей повышение сахара — норма, ошибочно. Норма сахара в крови у женщин после 50 лет не отличается от нормы для 40, 30, 20 лет. Наоборот, пожилым людям еще важнее сохранять сахар в норме, это позволит снизить риски развития старческих болезней, таких как болезнь Альцгеймера, когнитивные расстройства мышления. Отличия в показателях могут быть только в зависимости от еды и метода исследования.

Содержание глюкозы в крови изменяется в течение суток в прямой зависимости от нашей пищи и двигательной активности. Соответственно, если человек не ведет однообразный образ жизни, его показатели сахара будут все время разными. Для точной оценки рекомендуют сдавать анализ не только натощак, но и после завтрака через два часа.

Норма сахара крови у мужчин и женщин:

Все, что превышает эти показатели — тревожный сигнал о наличии сахарного диабета.

Норма сахара в крови в разное время суток

Сдавать кровь на сахар можно не только утром. В любое время независимо от приемов пищи глюкоза в кровидолжна вписываться в определенные рамки:

Если сахар в крови меняется более, чем на 0,6 ммоль/л в течение суток, следует проводить измерения как можно чаще, чтобы заметить ухудшение состояния.

Сахар утром натощак: как его контролировать

Поддерживать в норме утренний сахар в крови при диабете обычно сложнее всего. Но и это вполне возможно , если понять причины, составить программу лечебных мероприятий, а потом соблюдать режим. Феномен утренней зари состоит в том, что сахар в крови необъяснимо повышается рано утром. Он наблюдается чаще всего с 4 до 6 часов утра, но может быть и до 9 часов утра. Феномен утренней зари характерен для 80 — 100% взрослых, страдающих диабетом 1 типа, а также у многих больных диабетом 2 типа. Он повышает уровень глюкозы в плазме крови обычно на 1,5-2 ммоль/л по сравнению с показателями посреди ночи.

Врачи считают что феномен утренней зари возникает из-за того, что в утренние часы печень крайне активно разрушает инсулин из кровоток. Также причиной может быть повышенная секреция в утренние часы гормонов, противодействующих инсулину. У здоровых людей бета-клетки поджелудочной железы просто вырабатывают больше инсулина, чтобы покрыть увеличившуюся потребность в нем. Но у больных диабетом такого механизма нет и в результате, сахар в крови поднимается.

Феномен утренней зари повышает сахар по-разному у каждого больного диабетом. У одних людей это незначительное повышение, у других — достаточно серьезное. Это одна из многих причин, по которым программа лечения диабета может быть эффективной, только если она создается и корректируется индивидуально. Лечение этого феномена, да и диабета в целом, не терпит шаблонов.

Нужно употреблять на завтрак меньше углеводов, чем в остальные приемы пищи. Потому что перерабатывать углеводы, которые диабетик употребляет на завтрак сложнее, чем углеводы, которые он потребляет на обед и на ужин. В то же время, пропускать завтрак категорически нельзя, особенно больным диабетом 2 типа с ожирением или с избыточным весом. Вам понравится есть белковые продукты на завтрак, если привыкнете ужинать не позже 18.30.

Более сильное средство от феномена утренней зари — разделить вечернюю дозу “продленного” инсулина на две половины и колоть одну из них на ночь, а другую — позже, в середине ночи. Для этого нужно подготовить укол с вечера и завести будильник, чтобы он сработал через 4 часа. Ночная инъекция быстро войдет в привычку, и вы убедитесь, что она доставляет минимум неудобств. А глюкометр потвердит, что польза от такого режима вполне ощутима.

Что нужно помнить:

• Продленный инсулин нужно колоть в середине ночи, а быстрый — позже, в 3-4 часа утра.
• Доза быстрого инсулина — 0,5-2 ЕД, вряд ли нужно больше 3 ЕД, если сахар ночью не повышенный.
• Если сахар 3,5-5,0 ммоль/л — быстрый инсулин колоть не надо во избежание гипогликемии. Если сахар ниже 3,5 ммоль/л — примите немного глюкозы в таблетках.
• Если сахар в 3-5 часов утра оказался выше 6,0-6,5 ммоль/л — значит, вы плохо соблюдали режим с вечера. Разберитесь с этим.

Когда диабетик привык колоть себе инсулин, то он может делать это и сразу засыпать дальше. Если перейти на такой режим, то общую вечернюю дозу “продленного” инсулина можно уменьшить ориентировочно на 10-15% с тем же результатом. Но многие спрашивают: почему бы просто не колоть на ночь большую дозу продленного инсулина, чтобы утром сахар в крови был нормальным? Потому что такая большая доза понизит сахар среди ночи ниже нормы и может возникнуть ночная гипогликемия.

Гипергликемия — повышенный сахар

Повышенное содержание сахара в крови — реакция организма, обеспечивающая снабжение тканей энергией при повышенной мышечной активности, сильной боли, страхе, возбуждении и т.д. Резкие подъемы сахара в таких случаях длятся непродолжительное время и являются вариантом нормы.

Если же гипергликемия продолжается долгое время, скорость поступления в кровь сахара превышает скорость его усвоения — это, как правило, сигнализирует о заболевании эндокринной системы.

Причины

Повышенный сахар в крови — следствие эндокринных заболеваний. Помимо сахарного диабета это может быть повышение функций щитовидной железы, заболевание гипоталамуса, реже — из-за проблем с печенью. Если вовремя не лечить гипергликемию, стойкое нарушение обмена веществ приведет к сильной слабости, сбоям в работе иммунной системы, гнойным воспалениям в организме, нарушениям половых функций и ухудшению кровоснабжения всех частей организма.

Симптомы

Если глюкоза в крови значительно превышает норму, человек испытывает ряд характерных симптомов:

• постоянная жажда и сухость во рту,
• частое мочеиспускание,
• сухость и зуд кожи,
• ухудшение зрения,
• беспричинное похудение,
• сонливость, повышенная утомляемость,
• плохо заживают повреждения на коже,
• покалывание и «мурашки» в ногах,
• частые и трудноизлечимые инфекции,
• учащение дыхания,
• запах ацетона при выдохе,
• нестабильное настроение.

Повышенная глюкоза в крови — следствие эндокринных заболеваний. В первую очередь, это сахарный диабет, а также повышение функций щитовидной железы, заболеваний гипоталамуса, реже — из-за проблем с печенью. Если вовремя не лечить гипергликемию, стойкое нарушение обмена веществ приведет к сильной слабости, сбоям в работе иммунной системы, гнойным воспалениям в организме, нарушениям половых функций и ухудшению кровоснабжения всех органов.

Из-за сильной гипергликемии появляется тошнота, рвота, заторможенность, возможна даже потеря сознания — гипергликемическая кома, иногда с летальным исходом.

Гипогликемия до и после еды

Гипогликемия – форсированное снижение глюкозных показателей ниже критической отметки в 3,0 ммоль/л. При значениях 2,8 ммоль/л человек теряет сознание. Причинами анормальной реакцией организма после приема пищи являются:

Как измерить сахар

• Длительный отказ от еды (голодание).
• Сильное эмоциональное потрясение, чаще негативного характера (стресс).
• Наличие гормонально-активной опухоли поджелудочной железы, которая синтезирует инсулин в избыточном количестве (инсулиномы).
• Физическая активность, несоразмерная с возможностями организма.
• Декомпенсированная стадия хронических патологий печени и почек.

Уровень сахара снижается вследствие чрезмерного неконтролируемого употребления алкогольных напитков. Этанол обладает свойством ингибировать (блокировать) процессы переработки пищи, образование глюкозы и всасывания ее в системный кровоток. При этом человек в состоянии алкогольного опьянения может не испытывать острых симптомов.

При диагностированном сахарном диабете к перечисленным причинам добавляются некорректная инсулинотерапия при заболевании первого типа (самовольное увеличение доз инсулина или отсутствие поступления пищи после инъекции), превышение назначенной дозы сахароснижающих медикаментов (Манинил, Глимепирид, Глирид, Диабетон) при втором типе патологии. Состояние реактивной гипогликемии является опасным для жизни.

Признаки недостатка сахара в крови: полифагия, нестабильное психоэмоциональное состояние (необоснованная тревожность, неадекватные реакции на происходящее), вегетативные сбои (снижение памяти, концентрации внимания), нарушение терморегуляции (постоянно мерзнущие конечности), быстрые, ритмичные сокращения мышечных волокон ног и рук (дрожь или тремор), учащение сердечного ритма.

Дефицит энергии, прежде всего, проявляется низкой работоспособностью и физической выносливостью

Гипогликемия — пониженный сахар

Гипогликемией нахывают пониженное содержание сахара в плазме крови. Это явление встречается намного реже, чем гипергликемия. Происходит снижение уровня сахара из-за неправильного питания: человек употребляет в пищу переизбыток сладкого, инсулиновый аппарат поджелудочной железы начинает работать на максимуме возможностей, выделяя большое количество инсулина. В результате вся глюкоза усваивается тканями, что и приводит к гипогликемии. Гипогликемия — когда натощак сахар в крови ниже отметки 3,3 ммоль/л.

Причины

Низкий уровень сахара может быть следствием заболеваний поджелудочной железы, разрастания ее тканей и клеток, вырабатывающих инсулин. Как правило, это различные опухоли. Заболевания печени тоже могут привести к гипогликемии из-за нарушения усвояемости пищи, выброса гликогена в кровь. На уровень сахара влияет состояние почек, надпочечников и гипоталамуса.

Симптомы

Резкое падение уровня сахара может случиться как у здорового человека, так и у больного сахарным диабетом. Заподозрить гипогликемию можно по следующим симптомам:

• резкое чувство голода,
• слабость и вялость в мышцах,
• тошнота, головокружение,
• тахикардия, аритмия,
• повышение потоотделения,
• тремор рук,
• резкая вспыльчивость, вспышки гнева,
• круги перед глазами, раздвоение видимых предметов,
• панические атаки,
• непреодолимое желание лечь и уснуть,
• невнятная речь,
• в тяжелых случаях — галлюцинации, неадекватное поведение.

Падение уровня сахара не менее опасно, чем его повышение. Гипогликемический синдром может закончится судорогами, потерей сознания вплоть до клинической смерти и летального исхода. Выделяют три стадии гипогликемического синдрома:

1. Легкая — до 10 минут, легко прекращается быстрым употреблением в пищу быстрых углеводов (конфеты, чай с сахаром, сладкие фрукты).
2. Средняя — до получаса, уровень сахара нужно повышать в несколько шагов.
3. Финальная или критическая — судороги, обморок, гипогликемическая кома. Больного нужно срочно отвезти в больницу, без лечения смерть мозга наступит в течение часа.

Очень важно при подозрении на гипогликемический приступ не поддаваться желанию уснуть! Но и не следует набрасываться на еду: переизбыток углеводов спровоцирует резкий скачок сахара, что опасно для сосудов и капилляров.

После еды диабетикам следует делать анализ крови на сахар

Ирина

да проблемы.. особенно когда норму глюкозы в крови повысили до 5.8 раньше 4.8 уже был предел.. Всем совет от души- на своем опыте убедилась 1. Если вы начали об этом думать ни с того ни с сего то вы должны или исключить или подтвердить свое предположение- т. к. иначе все эти измерения сахара постоянные (не говорю о тех кто уже знает и лечится) точно приведут к повышению Чтобы вот так не мучиться есть очень простой анализ на котором наши врачи экономят — если вы 3 месяца кушаете что то как хотите вот просто как вам хочется и сколько- СДАЕТЕ ИЗ ВЕНЫ вместе с биохимией на ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН- это единственный верный на 100 проц. способ узнать что на самом деле Если у вас до 6.5 ( по нынешним нормам- лучше если до 6.1- то у вас все в порядке. Если у вас выше 6.5 то вы на самом пределе.(помните что вы ели все что хотели без ограничений) Потом вы 4 мес кушаете с учетом разумных ограничений те как бы заботясь о себе но не доводя себя до абсурда и кофе с пирожным можно позволить но все же с неким ограничением!! и при этом старайтесь не нервничать особо Правильно спите обязательно с 00-00 до 03-00 спите кто любит ночную жизнь- можно потом просыпаться но с 00-00 до 02-00 и ОПЯТЬ СДАЕТЕ ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН!!!!! Если у вас у кого был сахар на пределе 6.5 и стал допустим 6.7 то вам себя изводить никакими ограничениями и диетами бессмысленно- начните пить мал дозу того же сиафора 0.500 на ночь. ( те если ограничение оказывает снижение га 1 единицу или хотя бы на .08 то смысл всегда трястись над диетой бесмысленный (опять таки есть такие кто будет сидеть на воде и хлебе там снизится сахар но начнется другие пробьлемы т.к. при сахаре жутко не хватает витаминов).

короче еще если даже вам врач отказал в анализе при биохимии на гликированный гемглобин — хотя если вы принесете ему 5- 6 анализов с повышенным сах. из пальца — делают в поликлинике в кабинете доврачебного приема — пишут на бумажке — то он вряд ли отвертится. короче даже если вы еще и 3 раз опять заплатите денежку потом через 4 мес когда вы уже будете знать что у вас уже есть некие проблемы с сахаром и вы готовы уже ввести некие ограничения в пределах тех которые не превратят вашу жизнь в ад вы еще 4 мес кушаете с учетом этих знаний но каждый раз когда ( понятно что будете и пропускать, но это нормально) вы съедите пирожное или молочный коктейль — вы сделаете зарядку или побегаете даже перед телеком т. е. быстрые аэробные движения или повтягиваете 20 мин живот туда сюда на правильное дыхание с задержкой на 7 раз и главное — в это время вы будете стараться кушать Пищу не протравленную или хотя бы если вы питаетесь с пятиерочки или перекрестка— куры отмачивать или 1 бульон выливать — корку с яблок чистить т.к. удалять лишние нитраты и всякие добавки!!! т.е. зарядка + более качественная пища — самое страшное сейчас — хлеб и молоко — не они сами по себе вредные, а то из чего их производят — т.е. питаетесь как здоровый человек понимающий что лишний крем с куска торта с искусственными сливками лучше ополовинить, а после поделать гимнастику — так вот 3 раз после этого вы опять сдаете гликированный гемогглобин — и вы на 150 процентов будете все знать о своем сахаре — понятно что если вы 4 месяца будете на ГОА и даже если вы там будете есть каждый день по 200 гр сахару Я ТОЧНО СКАЖУ ЧТО ТАМ У ВАС сахар будет нормальный — бич это «силиконовая» еда с нитратами которую наша поджелужочная в таком количестве не выносит (О сбое и наследственности я тут не говорю) так вот, если у вас после 3 раза упадет глик. гемоглобин — то ВАШ САХАР ПОДДАЕТСЯ И ДИЕТЕ И ГИМНАСТИКЕ! вот тогда можно напрягаться. Я когда была в полном отчаянии уперлась на Гоа и думая что мне все равно светит напоследок думаю поживу — все равно ела и пила чай с сахаром 2 яйца каждый день ананасы- кокосы — без счета — масло сливочное с бурым хлебом.. но все здоровое природное папая авакадо соки ягоды — прихала через 4 мес — сахар 3.8 холестерин 4 (тут 9 при диетах жестоких) и что главное МОЧЕВАЯ КИСЛОТА — НОРМА!! У кого сахар — всегда следите за мочевой кислотой! врачи молчат: чем боше больных, тем больше работы, тем больше лекарств.. Когда сахар и мочевая кислота даже немного повышены — сосуды подвергаются разрушению — это как в стакан с содой налить уксуса!!! А почки — если у вас сахар сразу берегите почки — достаточно 1 раз сходить и увидеть очередь на гемодиализ и тех людей и все будет понятно — это показатель в той же биохимии — КРЕАТИНИН И МОЧЕВАЯ КИСЛОТА! и при этих 2 забол. — полностью противоположные диеты — вот ту то надо крутиться.. но с больным сердцем люди все же как то живут а вот с почками которые имеют осложнение от сахара и от моч кислоты.

Писать сложно особенно с запятыми простите но главное я донесла — этот животный страх особенно за ребенка или близкого человека когда веришь врачам, а потом узнаешь что ты уже инвалид но тебе группа не положена, а всего то надо было правильно сдать анализ Да!!! еще что происходит кто не сдает гликированный гемоглобин — меришь сахар — а он даже низкий, а ночью шкалит — грудь чешется, просыпаешься как бы от нехватки воздуха или как бы маешься — так вот даже если ты платно сам сдашь на этот показатель — но только не в тех клиниках которые тут же лечат от диабета — не буду стращать, но поверьте — 3 анализа сданные в 1 день имели такие разные показатели — поэтому бери самую стандартную лабораторию помимо там что по чеку несу: что то там полезное и прошу по честному все посмотреть. поверьте не от самого сахара а от того сахара который продают у нас. в Индии стакан чая от 1.5 чайных ложек сахара уже сладок а у нас… Даже тут стали покупать правильные продукты и то уже результат есть…

гликированный гемоглобин покажет среднее значение сахара за 3 мес!!! И когда вы в это 3 мес ведете разный образ жизни вы сами сможете вначале понять что так влияет — у меня дочь пересталп пить йогурты сладкие причем пила мало, немного стала есть мой суп из (если из перекрестка) вываренного мяса — те снизила потребление хим препаратов которыми обрабатывают продукты и столько проблем прошло. А уж про себя я вообще молчу. Индия меня убила (в хорош смысле)- да там бедно и грязно но там я сама по себе полностью вылечилась я ела там так как тут даже и не мечтала причем много хлеба и масла!! и похудела, и мочевая кислота упала с 700 до 200 при том что ела кучу зелени. А что такое мочевая кислота — один пример — отвар петрушки полезен?? Да несомненно.. Но когда сахар и мочевая кислота — вред неописуемый!! У кого просто мочевая кислота а врачи молчат — в 19-00 вечера!!! в это время идет выработка и в другое время пить почти бессмысленно пить АЛЛОПУРИНОЛ, прочтите диета при падагре. Я если хочу молодой редиски- пью аллопуринол. в 19-00 а в 20— нажираюсь редиской или той же руколой

Т е сами по себе отдельно моч кислота не так опасна но в сочетании с сахаром——стыдно но все это уже только на себе узнала глубоко на переферии где еще есть порядочные врачи… А вообше всем— поели вредного— защитите поджелудочную и порделайте анаэроб зарядку.. совсем ленивым— мне сказал врач как я ему благодарна!!! пью 0.5 сиафора ВЕСЬ ВСЕД ОТ пол таблетки Ничто по сравнению с тем что происходит с сосудами когда их аиакует сахаром и мочевой кислотой..

Вот подперло опять— скзалась вода и еда привезенная из всех уголков необьятного мира в наши родные маг — стала ходить в школу к Шишонину А. Ю. На Ясенево кстати пенсионерам там сосуды головы давление всякие прединсульты— на только раз два снимают.. я приползла но уже с рукой— сказли в Склифе— операция— там подняли там вот я стала зиниматься и сахар стал падать я пред занятиями стала за 3 часа кушать что хлчу потом через 3 часа на занятия.. и что у меня полчилось если я раньше на занятия шла через силу то теперь конечно 3-4 недели какбы я себя тренировала— то тепер бегу и жду и заметила что уже меня не рабуют пирожные— а вот если я даже напеку блинов но из молока— беру у фемера и яйца точняк проверенные— пьем сырыми тк весь набор витаминов там… даже еще даже сладкую начинку то сахар не скачет как от пирожного где есть EE и пальмовый жир.. еще посоветую это вообще 3 копейки но эффект— я даже писала в мед органы но кому я там нужна… пейте семена расторопши.. в кофемолке прокрутил— вообще Но кто нам это скажет нам пихают Эссенциале по 800 руб на 10 дней но их чего оно сейчас там сделано.. но ладно я не об этом… то что я посоветовала— не стоит ничего и поверьте когда у меня уже было 9 кг !!! на руках обследований!! я потеряла работу… и вообще уже думала о том о чем христианину нельзя думать от безысходности группу не дают.. сумма за рекарства выпитые и выброшенные уже превысили стоимость хаты в Черногории возле Адриатика…….. я поняла что…. В китая тоже здоровая еда но не ту которые они ддля нас выращивают.. Если есть сахар даже небольшой— 2 раза в год ТИАГАММА— это чистит лечит и восстанавливает все мелкие сосуды которые поражает печень причем везде .. все на своей шкуре но теперь я в отличии от многих врачей весь анализ биохимии читаю на раз-два Врач который начинает ас лечить или выписывать лекарства mtp вашего биохимического анализа—— ни1 копейки вставайте м сразу идите Каждый работающий человек заслужил чтобьы ему 1-2 раза в год порлезть в венуи взять оттуда кровь и сразу посмотреть жизненно важные показатели!! Да МАГНИЙ— основа основ- это как в кладке— плохой цемент и нет здания.. он дорогой плохо усваивается поэтому вы тоже можете сказать— я трачу деньги на магний и имею право знать как он усваивается у меня— Бразильский орех 2-3 in в день —полная норма. Миндаль размоченный в мин воде— 9-10 Но магний пить только во 2 половине дня И ОН НЕСОВМЕСТИИМ С железом т е печень или яблоки НЕ ГОВОРЯ О ЛЕКАРсТВАХ или витаминаз 2 в 1 или 6 в 1 Магний после 2 часов дня и без железа!!! Утром работают почки и только чистую воду никаких лекарств особенно сердечных сердечные в 4 утра А cbsc пить лекарство за 2000 he, и тут же почки его выводят даеще страдают сами.. У кого еже диабет 2 и есть давление— помните что есть простой ДИБИКОР!! снимает последствия лекарств сердце и сосуды…

Ответить

Механизмы регулирования глюкозы в крови

Действие инсулина

Процесс поддержания уровня сахара в крови в пределах нормы работает непрерывно. Отвечает за это гормон инсулин. Он доставляет глюкозу из крови внутрь клеток, питая их. Транспортеры глюкозы внутри клеток — специальные белки. Они забирают молекулы сахара через полупроницаемую оболочку клетки и перемещают их внутрь для переработки в энергию.

Инсулин доставляет глюкозу в клетки мышц, печени и остальные ткани, кроме мозга: туда сахар поступает без помощи инсулина. Сахар не сжигается сразу весь, а откладывается в форме гликогена — похожего на крахмал вещества и по мере необходимости расходуется. При недостатке инсулина переносчики глюкозы работают слабо, клетки недополучают ее для полноценной жизнедеятельности.

Еще одна важная функция инсулина — накопление жира в жировых клетках. Благодаря механизму превращения глюкозы в жир снижается уровень сахара в организме. И именно гормон инсулин имеет решающее значение при ожирении, его неправильная работа мешает похудеть.

Глюконеогенез

Глюконеогенез — процесс перерабатывания белков в глюкозу. Этот механизм запускается, когда в крови сахар упал ниже нормы, а все запасы углеводов (то есть гликогена) уже израсходованы. Происходит глюконеогенез медленно и малоэффективно в клетках почек, кишечника и печени. Обратный процесс превращения глюкозы в белок невозможен. Также организм «не умеет» получать глюкозу из жира.

Инсулин вырабатывается в небольших количествах постоянно. Это обеспечивает базальную (то есть базовую) концентрацию инсулина, которая сигнализирует организму, что не требуется запускать процесс глюконеогенеза.

Механизм регулирования сахара у здорового человека

У здорового человека при условии полноценного питания ночью поддерживается базальная концентрация инсулина и стабильная конценрация сахара в крови. Как только он завтракает (например, мясом с макаронами), в ответ на поступление высокоуглеводной пщи в рот, активизируются ферменты в слюне. Они разлагают углеводы до молекул глюкозы, которая буквально мгновенно всасывается в кровь и повышает уровень сахара еще до того, как человек проглотит хоть кусочек. Далее поступает сигнал в поджелудочную железу: пора выбросить в кровь нужное количество инсулина. Эта порция запасена заранее в дополнение к базальному содержанию, чтобы мгновенно использоваться для устранения скачка сахара.

Симптомы сахарного диабета у детей

Когда инсулин резко выбрасывается в кровь — это первая фаза инсулинового ответа. Она оперативно приводит в норму сахар в крови и предотвращает его дальнейшее повышение. В случае необходимости вырабатывается дополнительный инсулин, но уже не сразу, а через какое-то время. Медленное поступление дополнительного инсулина — вторая фаза инсулинового ответа. Она позволяет усвоить глюкозу через несколько часов после завтрака, когда начнет перевариваться белковая пища.

Пока организм переваривает съеденное, глюкоза поступает в кровь, и поджелудочной железой вырабатывается инсулин для ее нейтрализации. Частично глюкоза откладывается как гликоген в клетках мышц и печени. Когда все резервы гликогена заполнены, избыток глюкозы превращается в жир.

После переваривания пищи концентрация сахара начнет снижаться, и поджелудочная железа примется вырабатывать другой гормон — глюкагон. Это антагонист инсулина, он подсказывает клеткам, что нужно обратно превращать гликоген в глюкозу. Эта глюкоза позволит поддерживать сахар в норме до следующего приема пищи, который восполнит израсходованный гликоген.

Нарушения механизма регулирования сахара

Диабет первого типа

Если в нашем примере вместо здорового человека будет больной диабетом первого типа, то утром натощак у него будет повышаться сахар в крови, даже если не завтракать. Печень непрерывно забирает и расщепляет инсулин из крови. За завтраком у больного диабетом, как и у здорового человека, возникнет резкий скачок сахара, а инсулина для первой фазы инсулинового ответа в организме нет. Если не сделать укол, уровень глюкозы поднимется очень высоко, нанося ущерб сосудам и органам, а до клеток питание так и не дойдет. Поэтому без уколов инсулина больной диабетом первого типа погибнет за несколько дней.

Диабет второго типа

Больные диабетом второго типа в большинстве своем имеют избыточный вес, выраженный в жире на животе и талии. Инсулин вырабатывается в огромных количествах, но клетки из-за ожирения не чувствительны к его действию — инсулинорезистентны, поэтому организм не может сам поддерживать сахар в пределах нормы.

Похудение может победить инсулинорезистентность, тогда и диагноз «Диабет» можно будет снять. Но если не принимать мер, диабет второго типа «убьет» клетки поджелудочной железы окончательно, и разовьется диабет первого типа, который уже невозможно излечить. Но в большинстве случаев до этого не доходит: больной раньше умирает от инфаркта, гангрены или почечной недостаточности.

Самая распространенная причина инсулинорезистентности — неправильный образ жизни: отсутствие активности, чрезмерное потребление углеводов. Чем больше соотношение жировой массы к мышечной, тем выше инсулинорезистентность. Однако встречаются и генетические причины такого нарушения работы поджелудочной железы.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Глюкометр — прибор для самостоятельного измерения сахара — должен быть у каждого больного диабетом. В продаже можно найти разные приборы. Хороший глюкометр должен быть точным, ведь от его показателей зависит здоровье пациента.

Как использовать глюкометром — подробно написано в инструкции к прибору. Однако часто у пациентов, особенно пожилых, возникает ряд вопросов по правильному проведению анализов. Идеальный вариант — обучение в специальной школе диабета или у эндокринолога.

В комплекте к большинству глюкометров входят тест-полоски (определенное количество — бесплатно, потом придется докупать отдельно), прокалыватель в виде авторучки и контрольный раствор (он нужен для тренировки алгоритма измерения). На упаковке тест-полосок указан цифровой код, который предварительно вводится в глюкометр вручную или определяется прибором автоматически.

Чтобы измерить сахар в крови современным глюкометром, необходимо выполнить ряд действий. Прежде всего — тщательно вымыть руки, приготовить прибор, футляр с тест-полосками и ланцет, вставленный в прокалыватель. Далее:

1. откройте футляр и выньте тест-полоску;
2. вставьте полоску в прибор;
3. проколите подушечку безымянного пальца прокалывателем-авторучкой;
4. выдавите каплю крови и поднесите тест-полоску, чтобы необходимое количество крови попало в приемник;
5. подождите несколько секунд и увидите результат на дисплее.

Дополнительные функции

Многие современные глюкометры помимо основной функции — измерять сахар — обладают дополнительными характеристиками:

• встроенная память,
• звуковой сигнал при значении выше или ниже границ нормы сахара в крови,
• возможность подключения к смартфону или компьютеру для переноса данных из памяти,
• функция тонометра,
• голосовая озвучка для слабовидящих людей,
• способность измерять помимо сахара содержание холестерина и триглицеридов.

Эти функции существенно повышают стоимость прибора, поэтому стоит хорошо взвесить, нужны ли они конкретному пациенту.

Способы измерения сахара в крови в домашних условиях

Традиционными приборами для определения уровня сахара в крови являются глюкометры. Эти портативные средства могут быть различны по своим параметрам и удобочитаемости результатов. Есть приборы, которые озвучивают результат для удобства людей с пониженным зрением, есть оборудованные большим экраном, есть с высокой скоростью определения результата (менее 15 секунд).

Современные глюкометры могут сохранять результаты полученных тестов для дальнейшего использования, подсчитывать средний уровень глюкозы за определенный период времени. Есть инновационные приборы, способные извлекать информацию и создавать таблицы и графики результатов. Глюкометры и тестовые полоски можно купить в аптеках.

Инструкция по применению:

• вымойте руки и подготовьте прибор к работе;
• возьмите специальную ручку для прокола, спирт, вату, тестовые полоски;
• установите ручку для прокола на необходимое деление;
• натяните пружинку;
• достаньте тест-полоску и вставьте в глюкометр, при этом он должен автоматически включиться;
• протрите палец ватным тампоном со спиртом;
• проколите палец;
• приложите рабочую поверхность тестовой полоски к капле крови;
• подождите, пока весь сектор заполнится;
• зажмите место прокола и подождите результата анализа, он будет готов через несколько секунд;
• достаньте из прибора тестовую полоску.

Для сравнения показаний, полученных разными способами, необходимо показания сахара в цельной крови умножить на 1,12, а показания сахара в плазме — соответственно, разделить на 1,12. Существуют специальные таблицы с приведенным соответствием концентрации глюкозы в плазме и в цельной крови.

ul

Низкоуглеводная диета

Лечение диабета и поддержание нормальной жизни напрямую связаны с правильно подобранной диетой независимо от типа диабета. Низкоуглеводная диета помогает, чтобы глюкоза в крови была в норме и держалась на должном уровне. Основные ее принципы — следующие.

1. Суточная норма углеводов — не более 100-120 граммов. Это убережет вас от резкого повышения сахара. Эту норму следует употребить понемногу в течение дня.
2. Чистый сахар необходимо исключить. Это не только сладости (шоколад, конфеты, торты), но и крахмалистые продукты, такие как картофель или макароны.
3. Питайтесь не менее 4-5 раз в день, но садитесь за стол только когда испытываете легкое чувство голода. Не стоит наедаться «до отвала».
4. Формируйте порции так, чтобы на завтрак, обед и ужин приходилось примерно равное количество углеводов и белков, чтобы состояние крови было стабильным и чтобы приучить организм наедаться строго определенным количеством еды.

Запрещенные продукты:

• сахар,
• сладости,
• злкковые культуры (в том числе каши),
• картофель,
• мучные изделия,
• быстрые завтраки,
• сладкие фрукты и фруктовые соки,
• морковь, красная свекла, тыква,
• бобовые,
• термообработанные томаты,
• цельное молоко,
• сладкие молочные продукты,
• обезжиренный творог,
• сладкие соусы,
• мед,
• сахарозаменители.

Сложно резко перейти с обычного питания на низкоуглеводную диету. Однако организм быстро привыкнет к изменениям, дискомфорт пройдет, и вы научитесь получать удовольствие от правильного питания, заметите улучшение самочувствия, снижение веса и стабильные цифры на глюкометре.

Как правильно измерить сахар в крови глюкометром: особенности процедуры

Подготовка

• Высокий сахар в организме может быть в результате стресса;
• Напротив, низкий уровень глюкозы в крови с учетом привычной системы питания, может быть тогда, когда недавно имела места значительная физическая нагрузка;
• Во время длительного голодания, похудения, строгой диеты измерение уровня сахара в крови неинформативно, так как показатели будут занижены;
• Измерение сахара в крови проводите натощак (обязательно), а также, при необходимости, в течении дня. При этом, когда нужно контролировать уровень сахара натощак, надо мерить уровень глюкозных соединений в пробе сразу после того, как пациент проснулся. Перед этим нельзя чистить зубы (в пасте есть сахароза) или жевать жвачку (по той же причине);
• Нужно измерять уровень только в одном типе пробы – всегда в венозной (из вены), или всегда в капиллярной (из пальца). Это связано с различием уровня сахара в крови в домашних условиях, при заборе разных ее типов. В венозном образце показатели немного ниже. Конструкция практически всех глюкометров подходит только для измерения в крови из пальца.

В том, как измерить сахар в крови без глюкометра, нет сложностей. Но для наибольшей информативности и объективности цифр нужно учитывать достаточно много факторов.

ul

Золотые правила диабетика

Соблюдайте десять правил, чтобы уберечь себя от резких скачков сахара и сопутствующим им проблем.

1. Изучите подробно действие лекарств, которые вы принимаете, чтобы понимать, почему вам нужна именно такая дозировка, в каких случаях ее следует изменить, что при этом случится. Понимание работы своего организма убережет вас от ошибок.
2. Родные, друзья, коллеги должны быть в курсе вашей болезни, чтобы если вдруг вам станет плохо, они знали что делать, что сказать при вызове врачей.
3. При себе всегда имейте мобильный телефон, чтобы вы могли экстренно вызвать на помощь скорую или родных.
4. Следите постоянно за уровнем сахара и при сильных скачках немедленно пройдите нужные обследования, чтобы врач скоректировал вам лечени. Не утаивайте от врача изменения в вашем образе жизни, самочувствии, настроении.
5. Изучайте инструкцию ко всем лекарственным препаратам на предмет наличия сахара и противопоказаний для больных диабетом.
6. Всегда носите с собой что-то сладкое (конфету или кубик сахара) на случай внезапной гипогликемии.
7. При ухудшении самочувствия проверяйте сахар глюкометром. Всегда имейте дома достаточное количество тест-полосок про запас.
8. Консультируйтесь с врачом, если хотите увеличить физические нагрузки. Возможно, нужно будет скорректировать вашу диету и схему лечения.
9. Откажитесь от алкоголя. Он может как резко повысить сахар, так и понизить. Если решили немного себе позволить выпить, обязательно хорошо закусывайте.
10. Старайтесь сохранять позитивный настрой. Диабет — серьезное заболевание, но и с ним можно жить комфортно и полноценно!