В медицинской практике пониженный сахар в крови называется гипогликемия, и такое патологическое состояние развивается, когда показатели глюкозы опускаются ниже 3,2 единиц. У диабетиков применим термин «гипо», означающий, что сахар снизился.
Понижение показателей глюкозы в организме относится к острой форме осложнений на фоне «сладкой» болезни. И проявление этого явления могут различаться в зависимости от степени: легкая либо тяжелая. Последняя степень – это самая тяжелая, и характеризуется гипогликемической комой.
В современном мире были ужесточены критерии компенсации сахарного заболевания, вследствие чего увеличивается вероятность развития гипогликемического состояния. Если это вовремя заметить и своевременно купировать, то риск осложнений сводится к нулю.
Эпизоды низкой концентрации глюкозы – это своеобразная плата диабетиков за поддержание нормальных показателей сахара во избежание негативных последствий основного заболевания.
Чем опасен низкий сахар
У здоровых людей гликемический уровень организм регулирует сам. У диабетиков смоделировать этот процесс не удается и искусственно. Главным источником энергии для организма всегда была глюкоза. Даже при кратковременном ее отсутствии нейроны мозга голодают.
Симптомы дефицита можно распознать по поведению человека: сначала просыпается беспокойство, непонятный страх, он не контролирует свои поступки, сознание его спутано. На уровне 3,5 ммоль/л включается гликогеновый резерв, отключается мозг, работающий на глюкозе.
В течение 15 минут человек еще работоспособен, хоть и подсаживается, как автомобиль, у которого бензин на исходе. Гликоген в мышцах быстро расходуется, появляется сильная слабость, волной накрывает профузный пот, падает давление, человек бледнеет, развивается аритмия, голова кружится и темнеет в глазах, подкашиваются ноги.
Низкий сахар в крови: что делать? Если не предпринять срочные меры по нормализации состояния пострадавшего, он впадает в гликемическую кому с возможной остановкой сердца и смертельным исходом.
Первая помощь при гипогликемическом приступе
Если мужчина либо женщина начинает испытывать первые признаки гипогликемического приступа, не сопровождающегося потерей сознания, необходимо предпринять незамедлительные шаги по оказанию первой помощи больному.
Итак, последовательность действия такая:
- пострадавший должен быть положен или усажен так, чтобы его поза была расслабленной;
- напоить сахарным раствором, состоящим из 250 мл воды и 2 столовых ложек сахара, дать кусочек рафинада;
- больной должен оставаться в состоянии покоя до момента улучшения общего самочувствия.
Если же лактин снизится до такого уровня, когда диабетик теряет сознание (впадает в кому), ему необходимо придать неопасную позу, незамедлительно вызвать медиков и осуществлять контроль состояния пострадавшего до прибытия скорой помощи.
«12817»]Если видны все признаки ухудшения положения больного, следует выполнить меры реанимационного характера.
Почему бывают резкие понижения сахара
У сладкоежек при регулярном поглощении большого объема сладостей развивается гипогликемия. Перегруженная поджелудочная и ее в-клетки работают на пределе своих сил, синтезируя максимум инсулина. Глюкоза усваивается тканями. После кратковременной эйфории развивается слабость и повышенный аппетит.
Причиной низкого сахара бывают не только кулинарные пристрастия, но и заболевания поджелудочной железы онкологической природы. Тяжелые патологии почек, печени, гипоталамуса также сопровождаются гипогликемией.
При гипокалорийной диете также возможно резкое понижение глюкозы. Если нет диабета, то ее показатели нормализуются после принятия пищи, так как эндогенный инсулин своевременно доставит глюкозу в клетки.
При сахарном диабете организм либо не вырабатывает инсулин, либо он недостаточно активен, так как снижена чувствительность клеточных рецепторов. Поэтому часть глюкозы не усваивается, а трансформируется в жиры.
Если резко упал сахар в крови, что делать, зависит от конкретных обстоятельств. У здоровых людей резкое понижение сахаров возможно при больших перерывах в еде или недостаточной ее калорийности, а также, если на голодный желудок были активные мышечные нагрузки на свежем воздухе (почтальоны, грузчики, дорожные рабочие, лесорубы, дачники, грибники, охотники).
Снижает сахар употребление алкоголя. Уже через несколько часов можно заметить этот результат. А при длительном запое, да еще без нормального питания, можно впасть в кому даже при низкой концентрации алкоголя в крови.
Есть у медиков термин «бордельная смерть», когда после активных занятий сексом натощак пожилые умирают от инфаркта, а сорокалетние – от гипогликемии. Поэтому в Японии гейши начинают общение с клиентом с чайной церемонии и большого количества сладостей.
Клиническая картина
Когда сахар в крови опускается до: две и восемь единиц, то это состояние не проходит бесследно для самого человека. Часто снижение сахара выявляется утром, и в этом случае диабетику достаточно покушать, чтобы улучшить свое самочувствие.
Бывает так, что осуществляется и ответное гипогликемическое состояние, отмечающееся спустя пару часов после трапезы. В этой ситуации низкая концентрация глюкозы может свидетельствовать о развитии сахарного заболевания.
Гипогликемия при сахарном диабете, может быть разделена на легкую и тяжелую степень. Симптоматика такого состояния никак не отличается у мужчин и женщин. Если сахар падает до 2,5-2,9 единиц, будут наблюдаться такие симптомы:
- Тремор конечностей, озноб всего тела.
- Усиленное отделение пота, тахикардия.
- Острое чувство голода, сильная жажда.
- Приступ тошноты (может быть до рвоты).
- Холодеют кончики пальцев.
- Развивается головная боль.
- Не чувствуется кончик языка.
Если не предпринимать никаких мер, когда сахар на отметке 2,3-2,5 единиц, то с течением времени ситуация будет исключительно усугубляться. Человек плохо ориентируется в пространстве, нарушается координация движения, изменяется эмоциональный фон.
Если в этот момент в человеческий организм не поступят углеводы, то состояние диабетика ухудшается еще сильнее. Наблюдаются судороги конечностей, больной теряет сознание и впадает в кому. Затем отечность мозга, а после летальный исход.
Порой бывает так, что гипогликемическое состояние наступает в самое неподходящее время, когда пациент в полной мере беззащитен – ночью. Симптомы низкого сахара во время сна:
- Сильная потливость (простынь мокрая «насквозь»).
- Разговоры во сне.
- Вялость после сна.
- Повышенная раздражительность.
- Кошмары, хождение во сне.
Эти реакции «диктует» головной мозг, потому что ему не хватает питания. В этой ситуации необходимо измерить концентрацию сахара в крови, и если она меньше 3,3 или вовсе 2,5-2,8 единиц, то надо незамедлительно съесть углеводную пищу.
После ночной гипогликемии, пациент чаще всего просыпается с головной болью, чувствует себя целый день разбитым и вялым.
Предпосылки гипогликемии у диабетиков
У больных СД причины развития гипогликемических состояний свои, в основном они связаны с неправильным питанием и неадекватным лечением.
Почему падает уровень глюкозы у диабетиков?
- Передозировка инсулина, связанная с неточными расчетами доз, неисправностью глюкометра и шприц-ручки.
- Ошибка медиков, неправильно составивших схему лечения.
- Бесконтрольное употребление препаратов сульфонилмочевинового ряда, провоцирующих гипогликемию.
- Замена медикаментов без учета срока их пролонгированного воздействия.
- Задержка инсулина и других гипогликемических лекарств в организме из-за плохой работы почек и печени.
- Неграмотная инъекция инсулина (вместо подкалывания под кожу – внутримышечный укол).
- Если массировать место введения препарата сразу же после инъекции, гипогликемия усиливается.
- Неадекватная физическая активность, особенно в голодном состоянии.
- Пропуск времени приема пищи или слабый перекус.
- Низкокалорийная диета для худеющих без учета нормы своего инсулина.
- При употреблении крепких алкогольных напитков сахар может упасть очень резко.
- При мальабсорбции, когда еда усваивается плохо, при автономной нейропатии, замедляющей эвакуацию содержимого желудка, даже после сытного обеда уровень сахара может оставаться ниже нормы.
Признаки гипогликемии можно наблюдать в теплое время года, так как потребность в инсулине летом у многих диабетиков падает.
Гипогликемия (низкий уровень сахара крови) у людей без сахарного диабета – Обзор
Касается ли эта тема Вас?
Гипогликемия или низкий уровень сахара крови наиболее часто встречается у людей с сахарным диабетом. Если у Вас было диагностировано это заболевание, и Вы нуждаетесь в более подробной информации о низком уровне сахара крови, читайте разделы:
- Сахарный диабет 1 типа.
- Сахарный диабет 2 типа.
Что вызывает снижение уровня сахара в крови?
Для того чтобы поддерживать нормальный уровень сахара крови Ваш организм использует гормоны. Но длительные проблемы со здоровьем, которые нуждаются в лечении, могут вызывать падение этого уровня.
Люди с сахарным диабетом часто должны справляться с низким сахаром крови. У людей, которые не страдают сахарным диабетом, это состояние возникает редко, но такое встречается. Причиной могут быть:
- Медикаменты, такие как ингибиторы моноаминоксидазы (применяются для лечения депрессии), хинина сульфат (используется для лечения малярии) и аспирин.
- Употребление слишком большого количества алкоголя.
- Заболевания, которые поражают поджелудочную железу, печень, почки, надпочечники и другие органы.
- Метаболические нарушения, которые передаются по наследству.
- Проблемы, вызванные операцией на желудке.
Каковы симптомы?
Симптомы могут быть разнообразными, в зависимости от того, насколько низко падает уровень сахара крови.
- Легкая гипогликемия
может вызывать чувство голода или позывы на рвоту. Вы также можете испытывать тревогу и нервозность. Ваше сердце может биться быстрее. Вы можете вспотеть. Или Ваша кожа может стать холодной и липкой.
- Гипогликемия средней степени тяжести
часто вызывает у людей раздражительность, нервозность, чувство страха или смущения. Может возникнуть затуманенное зрение. Также Вы можете ощущать неустойчивость и шаткость при ходьбе.
- Гипогликемия тяжелой степени
может привести к потере сознания. У Вас могут возникнуть судороги. Это может даже привести к развитию комы или смерти.
Если у Вас гипогликемия возникла ночью, Вы можете проснуться уставшими или с головной болью. И у Вас могут быть ночные кошмары. Или за ночь Вы можете вспотеть так сильно, что Ваша пижама или рубашка, когда Вы проснетесь, будут влажными.
Как диагностируется гипогликемия?
Для диагностики гипогликемии Ваш доктор проведет физикальный осмотр и задаст Вам вопросы о состоянии здоровья. Вы должны будете сдать анализы для определения уровня сахара крови. Ваш доктор также спросит Вас о том, какие медикаменты Вы принимаете, и как изменялся за последнее время Ваш вес.
Если анализ Вашей крови показал низкий уровень сахара крови и, если у Вас есть симптомы, которые проходят после приема пищи или выпивания подслащенного напитка, у Вас, скорее всего, гипогликемия.
Как она лечится?
Если у Вас возникли симптомы сниженного сахара крови, Вы должны съесть или выпить что-то содержащее сахар. Например, Вы можете съесть изюм, крекеры или конфету. Вы также можете выпить молоко, обычную содовую (не диетическую) или фруктовый сок. Вы также можете взять таблетку, содержащую глюкозу.
Необходимо знать о том, какие проблемы со здоровьем или ситуации могут привести к снижению уровня сахара крови. Также очень важно обратить внимание на свое здоровье и образ жизни. Например, поговорите со своим доктором о возможных изменениях Вашей диеты, принимаемых Вами медикаментов или режима физических нагрузок. В некоторых случаях лечение состояний, которые приводят к снижению сахара крови, может предотвратить развитие проблем в будущем.
Что необходимо предпринять в критическом случае?
Если легкую или средней тяжести гипогликемию не начать лечить немедленно, она может перейти в тяжелую гипогликемию. Люди с тяжелой гипогликемией обычно находятся без сознания. Если Вы потеряли сознание, кто-то должен немедленно позвонить 103.
Лучше всего заранее рассказать своей семье, друзьям и сотрудникам о том, что у Вас бывает низкий уровень сахара крови, чтобы в случае необходимости они знали, что необходимо предпринять.
Часто задаваемые вопросы
| Основная информация о гипогликемии: |
|
| Диагностика: |
|
| Лечение: |
|
Упал сахар в крови: симптомы, что делать
Распознать состояние можно по таким признакам:
- Резкой слабости;
- Повышенному потоотделению;
- Нарушению сердечного ри class=»aligncenter» width=»1000″ height=»750″[/img]
- Тремору конечностей;
- Панической атаке;
- Неконтролируемому голоду;
- Расстройству психики;
- Обмороку;
- Гликемической коме.
Неконтролируемый аппетит – частый спутник надвигающейся гипогликемии. У диабетиков многие лекарства провоцируют то понижение аппетита, то волчий голод.
После тяжелой физической работы голод может быть просто признаком усталости, а может быть и одним из симптомов перепадов глюкозы, когда клеткам не хватает энергии, и они посылают в мозг сигналы. При голодных позывах диабетику в первую очередь надо проверить свой сахар с помощью глюкометра.
Особенности питания при пониженном уровне глюкозы в плазме у беременных женщин
Чтобы ребенок появился на свет совершенно здоровым, беременная должна знать, как правильно питаться при гипогликемии.
Так, примерное меню женщины в положении следующее (в сутки):
- регулярное употребление защищенных углеводов – круп, овощей, макарон не менее 6 порций;
- не менее 5 порций фруктов;
- обязательно принимать белок 2-3 раза, содержащийся в нежирных сортах красного мяса (свинина, крольчатина, птица);
- сыр, йогурт, кисломолочная продукция порядка 3-х порций;
- сбалансированный объем растительных, животных жиров.
«12817»]Выпечку, кондитерские изделия желательно исключить, поскольку в них присутствуют легкоусвояемые жиры, сахара.
Упал сахар в крови – что делать?
По какой бы причине не упал сахар, жизненно необходимо срочно восполнить дефицит глюкозы. Пока пострадавший в сознании, надо дать ему продукты с быстрыми углеводами и высоким гликемическим индексом, которые немедленно всасываются в кровь.
Подходит кубик сахара, мед, конфета, варенье, сладкий сок и спелые фрукты с высоким содержанием фруктозы (банан, финики, абрикосы, дыня, виноград). Это поможет облегчить симптомы уже на первой стадии патологического состояния.
Гипогликемия опасна повторными приступами, чтобы предупредить следующую гипогликемическую волну, необходимы сложные углеводы, которые всасываются медленнее. Бутерброд с маслом и сладким кофе или чаем, а также каши вполне подойдут.
Если пострадавший уже без сознания, пытаться кормить его бесполезно – необходим немедленный укол глюкозосодержащего медикамента с последующим вызовом «скорой помощи».
Молниеносное наступление гипогликемических состояний в первую очередь угрожает диабетикам с 1-м типом заболевания, когда передозировка лекарства или нарушение графика его приема может привести к резкому падению сахара. Диабетики, как правило, знают о своих проблемах, поэтому глюкоза в таблетках, быстро избавляющая от приступа, у них всегда с собой.
Риск возникновения гипогликемических последствий значительно снизит соблюдение режима приема пищи: перекусы через каждые 3-4 часа. Сахар диабетикам с 1-м типом заболевания надо мерить натощак, перед каждым уколом и на ночь.
При СД 2-го типа такого жесткого графика нет, но раз в неделю записывать в дневник показания глюкометра желательно. Более точные рекомендации с учетом вида лекарств и реакции организма выдаст врач.
Лечение гипогликемии народными средствами дома
Очень большое число докторов советует в процессе терапии описываемого недуга применять лекарственные растения. Такой «природный лекарь» может не только нормализовать обменные процессы веществ, но привести уровень сахара в норму.
Брусника помогает нормализовать уровень сахара
Так, максимально результативно повышать глюкозу способна брусника, зверобой, шиповник, подорожник и т.д. Бруснику желательно употреблять свежую в виде самостоятельного продукта либо как добавку в блюдо.
Получить здоровый показатель лактина можно посредством чеснока, съедать который также желательно свежим. Настойки из подорожника, зверобоя нормализуют обмен веществ, в результате чего организм полностью восстанавливается.
Аналогично настаивается шиповник. 1 столовая ложка ягод измельчается и заливается 2 чашками кипящей воды, тогда как получившийся раствор кипятится 15 мин посредством водяной бани, процеживается, остужается.
Больному следует выпивать такой настой 2 раза в сутки по ½ чашки. Не менее хорошее средство борьбы с гипогликемией – левзея.
Лекарственное растение способствует улучшению состава крови, увеличивает объем лейкоцитов, эритроцитов с одновременным повышением уровня гемоглобина.
«12817»]Необходимо помнить, что лечить любое заболевание следует под обязательным наблюдением у доктора при неукоснительном соблюдении всех его рекомендаций.
