Сахар в крови
Когда речь идёт о сахаре в крови, подразумевается уровень содержания глюкозы — главного источника энергии, который обеспечивает нормальное функционирование органов и мышц.
Концентрация глюкозы отклоняется от нормы при наличии в организме определённых гормонов. За понижение отвечает инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. А повышение уровня глюкозы могут спровоцировать несколько активных веществ: глюкагон, адреналин, норадреналин, кортизол и кортикостерон.
Такие отклонения вызывают определённые патологические состояния, которые рассмотрены ниже.
Симптомы повышенного сахара
Распознать повышенный сахар в крови можно по следующим симптомам:
- жажда и сухость во рту;
- постоянное ощущение голода;
- медленное заживление ран.
Последующее увеличение содержания сахара приводит к гипергликемической коме, кетоацидозу и гиперосмолярной коме.
Что означают отклонения от нормы
Для понимания того, по какой причине концентрация сахара у малыша возрастает либо снижается, нужно понимать, как она регулируется в организме. Прежде всего, глюкоза служит универсальным материалом для насыщения каждой ткани и органа живительной энергией. К тому же, любые поступившие так называемые трудные углеводы, под воздействием определенных ферментов, превращаются в обычный сахар, который довольно оперативно попадает в кровь и поставляется к печени.
Повышенный сахар опасен для детского организма, поскольку может быстро перерасти в диабет. Или резко ухудшить состояние маленького диабетика с переходом в более сложную форму, в том числе инсулинозависимую, или даже кому.
Предрасположенностью к повышенному сахару может вызывать недостаток витамина D, раннее введение в рацион коровьего молока, загрязненная нитратами питьевая вода, вирусные инфекции (краснуха, Коксаки, к примеру). Нормализовать сахар поможет диета. Строгое придерживание низкоуглеводного питания — без жирного, жареного, сладкого/мучного — и физическая активность являются хорошим средством в борьбе с завышенными показателями.
Если вы замечаете резкое увеличение мочи у ребенка, острую, частую жажду, быструю утомляемость, аномальный аппетит — это сигнал сходить к врачу и сдать анализы. Особенно, если по семейной линии есть больные диабетом.
Анализ крови на сахар: нормы
При наличии вышеперечисленных симптомов у пациента, врач даёт направление на анализ крови на сахар. Норма при заборе из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а после еды — 5,6-6,6 ммоль/л. Если второй показатель достигнут при сдаче биоматериала на голодный желудок, значит нарушена чувствительность к инсулину.
Показатель 6,7 ммоль/л после анализа натощак говорит о гипергликемии — повышенном сахаре в крови. Если симптом проявляется хронически, значит велика вероятность, что у пациента сахарный диабет. Гипергликемия может признаком:
- эндокринных заболеваний;
- нарушения работы печени и гипоталамуса;
- развития воспалительных процессов.
Отметка ниже 3,3 ммоль/л, наоборот, сигнал развития гипогликемии — снижения уровня глюкозы, которое может привести к судорогам, головным болям, нарушениям работы поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников.
Анализ на определение сахара в крови помогает обнаружить имеющиеся патологии.
Норма сахара у детей
Глюкоза — один из основных источников энергии. Как и у взрослых, уровень сахара у детей регулируется гормонами, которые вырабатывает поджелудочная железа, ключевым из них является инсулин — он помогает организму оптимально расходовать запасы глюкозы в крови. Если поджелудочная железа работает правильно, то показатель сахара находится в пределах нормы.
Какой уровень сахара должен быть у ребенка и как его определить
Для измерения глюкозы, врач назначает анализ крови. Как к нему подготовиться?
- Поскольку этот анализ сдается натощак, нужно, чтобы малыш не ел минимум 8 часов до исследования. Поужинайте вечером, а утром можно выпить стакан воды.
- Утром не рекомендуется чистить зубы, поскольку детская зубная паста, которая содержит сахар, может повлиять на результат.
- Не стоит сдавать кровь во время инфекционной болезни. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.
Если показатель сахара будет пониженным или повышенным, то малышу выпишут направление на повторное исследование, ведь риск недостоверных результатов существует всегда.
Уровень глюкозы в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л) или миллиграммах на децилитр (мг/дл). В первые несколько часов после рождения сахар в крови у ребенка может быть низким и составлять чуть менее 2 ммоль/л, но уже после первого кормления, когда малыш получит глюкозу из молока, показатели придут в норму (около 3 ммоль/л).
Нормы сахара в крови у детей:
- с 2 дней до 4 лет 3 недель – 2,8 – 4,4 ммоль/л,
- с 4 лет 3 недель до 14 лет – 3,3 – 5,6 ммоль/л,
- старше 14 лет — 4,1 – 5,9 ммол/л.
Состояние организма при пониженном уровне сахара в крови называется гипогликемией, при повышенном — гипергликемией.
#PROMO_BLOCK#
Отклонения от нормы: причины и внешние проявления
У здорового ребенка может наблюдаться пониженный сахар, к примеру, после интенсивной физической нагрузки или если он пропустил обед перед спортивной игрой. Но также низкие показатели могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной железы и пищеварительной системы, серьезными хроническими болезнями и другими причинами.
Следующие признаки и симптомы могут сигнализировать о пониженном уровне сахара в крови:
- бледная кожа,
- повышенная активность и беспокойство,
- головная боль,
- повышенное потоотделение,
- потеря сознания и прочее.
Повышенные показатели глюкозы могут быть вызваны употреблением высокоуглеводной пищи перед исследованием, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, длительным употреблением противовоспалительных нестероидных лекарств и др. Слишком высокий уровень сахара может свидетельствовать о диабете. Распространение этого заболевания в мире неуклонно растет. По разным данным только в России зафиксировано 8-10 миллионов больных сахарным диабетом. К сожалению, большинство людей даже не подозревают о наличии болезни, поэтому очень важно провести своевременную диагностику.
Признаки диабета:
- частое мочеиспускание,
- жажда,
- потеря веса на фоне большого аппетита (из-за проблем с усваиванием глюкозы могут начать разрушаться жир и мышцы),
- усталость, угрюмость и раздражительность (из-за недостатка энергии),
- проблемы со зрением (сахар выше уровня нормы может затруднить фокусировку),
- грибковые инфекции.
К факторам риска развития диабета относятся генетическая предрасположенность, стрессы, особенности питания и другое.
Очень редко повышенный уровень сахара в первый год жизни обусловлен заболеванием, которое именуется неонатальным сахарным диабетом, то есть недостаточной выработкой инсулина. Острая (временная) форма этого состояния обычно возникает в первые дни или недели жизни малыша и исчезает при достижении им полуторагодовалого возраста. Хроническая (постоянная) форма, как правило, начинает развиваться немного в течение первых трех месяцев жизни и требует пожизненной заместительной инсулинотерапии.
При подозрении на сахарный диабет назначаются тест на толерантность к глюкозе и проверку гликозилированного гемоглобина. Последняя нужна, чтобы выявить средние показатели сахара за последние 3 месяца.
Если все проведенные анализы говорят о наличии заболевания, важно неукоснительно следовать рекомендациям врача. Правильный режим питания и приема лекарственных средств при диабете поможет свести к минимуму влияние болезни на качество жизни ребенка.
Как подготовиться?
Способы подготовки отличаются в зависимости от вида анализа:
- Глюкозотолерантный тест. Позволяет понять, как организм реагирует на сахарную нагрузку. Перед анализом нужно выпить сладкий напиток;
- Анализ на гликированный гемоглобин. Определяет средний уровень сахара за несколько месяцев. Не требует специальной подготовки;
- Определение уровня глюкозы в плазме. Сдаётся с утра натощак. За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить ничего, кроме воды.
Кто находится в группе риска?
Как в случае со «взрослым» заболеванием сахарным диабетом, дети также находятся в группе риска. В первую очередь, это дети, родители которых (или один из них), другие родственники болеют сахарным диабетом.
Подвержены СД и те дети, которые недавно перенесли вирусное или инфекционное заболевание. Проведите анализ крови на уровень сахара и если вы заметите, что он равен 10 ммоль/л и даже выше – сразу обращайтесь к врачам для проведения более глубоких исследований.
Риск заболеть СД очень велик и у тех детей, которые страдают ожирением вследствие нарушения всех обменных процессов в организме, проблемами с органами пищеварения.
Низкий уровень иммунитета, отсутствие физических нагрузок, чрезмерно насыщенная углеводами пища, малоподвижный образ жизни – это все то, что способствует появлению сахарного диабета у детей.
Чем раньше вы проведете исследования ребенка на уровень сахара в крови, тем точнее будет поставлен диагноз и эффективнее проведено лечение, предотвращающее дальнейшее развитие СД и осложнений на его фоне.
Гипергликемия и сахарный диабет у детей
Повышение уровня сахара в крови называется гипергликемией. Наиболее частая причина стойкой гипергликемии – сахарный диабет. Другие причины повышения уровня глюкозы в крови у детей:
- инфекционные заболевания;
- новообразования поджелудочной железы;
- нарушение функций щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников;
- длительное применение глюкокортикостероидов и противовоспалительных препаратов;
- погрешности питания (злоупотребление жирной пищей и продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов).
У детей до 10 лет в 90% случаев регистрируется сахарный диабет 1 типа. Он вызывается нехваткой инсулина, благодаря которому глюкоза утилизируется в организме. Причины развития сахарного диабета у детей достоверно неизвестны, однако выявлена наследственная предрасположенность. При наличии заболевания у обоих родителей риск развития его у ребенка составляет 25%, если диабетом страдает один из родителей – 10-12%. Значительно реже у детей диагностируется сахарный диабет 2 типа, к чему предрасполагает избыточный вес и формирование резистентности тканей организма к действию инсулина.
Длительное повышение уровня глюкозы в крови у детей вызывает слабость, быструю утомляемость, головную боль, похолодание конечностей, зуд кожи, сухость во рту, диспепсию. В отсутствие коррекции продолжительная гипергликемия ухудшает работу головного мозга.
У детей в 6-7 и 10-12 лет усиливается выработка гормона роста, что может сопровождаться повышением концентрации глюкозы в крови.
Выявленная гипергликемия подлежит коррекции, объем которой зависит от окончательного диагноза. Как правило, она заключается в соблюдении диеты и регулярных занятиях лечебной физкультурой, а при выявлении сахарного диабета – в инсулинотерапии, которая проводится пожизненно. Немаловажно соблюдение гигиены кожи и слизистых оболочек ребенка, что поможет избавиться от кожного зуда и предотвратит появление гнойничковых высыпаний. Сухие участки кожных покровов верхних и нижних конечностей рекомендуется смазывать детским кремом, что позволяет снизить риск их повреждения.
Важной частью мероприятий по нормализации сахара в крови является диета. Соотношение белков, жиров и углеводов в ежедневном рационе определяется как 1:0,75:3,5. Большая часть жиров должна быть представлена растительными маслами. Из рациона детей с гипергликемией исключают легкоусвояемые углеводы, в первую очередь, сахар, выпечку и кондитерские изделия, фаст-фуд, сладкие газированные напитки и т. д. Кормить ребенка следует не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.
Важной частью коррекции гипергликемии является диета
Детям с сахарным диабетом может потребоваться работа с психологом, который поможет принять тот факт, что условия жизни несколько изменились, но изменения не должны быть поводом для ощущения неполноценности. С целью адаптации ребенка к новым условиям жизни проводятся групповые занятия в специальных школах для детей с сахарным диабетом и их родителей.
Качество и продолжительность жизни пациентов с сахарным диабетом во многом зависят от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения и выполнения всех предписаний лечащего врача. При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии прогноз для жизни благоприятный.
Так как первый скачок роста происходит у детей в 6-7 лет (период вытяжения), немаловажно проверить, соответствует ли норме сахар в крови у детей 7 лет.
