Дибикор

Действующее вещество:

Таурин* (Taurine*)

Фармгруппа:

Другие метаболики

Средняя цена в аптеках

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

16.039 (Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 46 мг, крахмал картофельный — 36 мг, желатин — 12 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 0.6 мг, кальция стеарат — 5.4 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Таурин является естественным продуктом обмена серосодержащих аминокислот: цистеина, цистеамина, метионина. Таурин обладает осморегуляторным и мембранопротекторным свойствами, положительно влияет на фосфолипидный состав мембран клеток, нормализует обмен ионов кальция и калия в клетках. У таурина выявлены свойства тормозного нейромедиатора, он обладает антистрессорным действием, может регулировать высвобождение гамм-ааминомасляной кислоты (ГАМК), адреналина, пролактина и других гормонов, а также регулировать ответы на них.

Дибикор® улучшает метаболические процессы в сердце, печени и других органах и тканях. При хронических диффузных заболеваниях печени Дибикор® увеличивает кровоток и уменьшает выраженность цитолиза. Лечение препаратом Дибикор® при сердечно-сосудистой недостаточности (ССН) ведет к уменьшению застойных явлений в малом и большом кругах кровообращения: снижается внутрисердечное диастолическое давление, повышается сократимость миокарда (максимальная скорость сокращения и расслабления, индексы сократимости и релаксации).

Препарат умеренно снижает артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией и практически не влияет на его уровень у больных с ССН с пониженным артериальным давлением. Дибикор® уменьшает побочные явления, возникающие при передозировке сердечных гликозидов и блокаторов «медленных» кальциевых каналов, повышает работоспособность при тяжелых физических нагрузках.

При сахарном диабете приблизительно через 2 недели после начала приема препарата Дибикор® снижается уровень сахара в крови. Замечено также значительное уменьшение концентрации триглицеридов, в меньшей степени — уровня холестерина, уменьшение атерогенности липидов плазмы. При длительном применении препарата (около 6 месяцев) отмечено улучшение микроциркуляторного кровотока глаза.

Фармакокинетика

После однократного приёма 500 мг препарата Дибикор® действующее вещество таурин через 15-20 мин определяется в крови, достигая максимума через 1.5-2 ч. Полностью препарат выводится через сутки.

Дозировка

При сердечной недостаточности Дибикор® принимают внутрь по 250-500 мг (1/2-1 таблетка) 2 раза в день за 20 мин до еды, курс лечения — 30 дней. Доза может быть увеличена до 2-3 г (4-6 таблеток) в сут. При интоксикации сердечными гликозидами — не менее 750 мг (1.5 таблетки) в сут.

При сахарном диабете 1 типа – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в сочетании с инсулинотерапией в течение 3-6 месяцев.

При сахарном диабете 2 типа – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в монотерапии или в сочетании с другими гипогликемическими средствами для приема внутрь.При сахарном диабете 2 типа, в том числе умеренной гиперхолестеринемией — по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сут, длительность курса — по рекомендации врача.

Лекарственное взаимодействие

Дибикор® может применяться с другими лекарственными средствами; усиливает инотропный эффект сердечных гликозидов.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

— сердечно-сосудистая недостаточность различной этиологии;

— интоксикация, вызванная сердечными гликозидами;

— сахарный диабет 1 типа;

— сахарный диабет 2 типа, в том числе и с умеренной гиперхолестеринемией.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату;

— Дибикор® не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

На фоне приёма препарата Дибикор® следует уменьшать дозу сердечных гликозидов иногда в 2 раза, в зависимости от чувствительности пациентов к сердечным гликозидам. Это же правило относится к блокаторам «медленных» кальциевых каналов.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Результаты и их обсуждение

В обеих группах на фоне терапии НАСГ произошло улучшение общего состояния пациентов: уменьшилась слабость, повысилась работоспособность, были купированы диспепсический и болевой синдромы. При лечении никаких побочных эффектов препарата Дибикор выявлено не было.

. Динамика показателей биохимического анализа крови у больных 1-й группы (без Дибикора).

. Динамика показателей биохимического анализа крови у больных 2-й группы (принимавших Дибикор).

При анализе динамики биохимических показателей крови в обеих группах (табл. 1 и 2) отмечена нормализация индикаторов активности (цитолиза) – трансаминаз, но при этом лишь в группе Дибикора (табл. 2) выявлены положительные сдвиги липидного спектра: снизились уровни ОХ, ТГ и ИА (р < 0,05); достоверно уменьшились показатели свободного билирубина, фибриногена, ЩФ, ГГТП, тощаковой гликемии (p < 0,05). В той же группе (табл. 3, p < 0,01) в отличие от группы 1 (табл. 3) при контрольном исследовании отмечено снижение ИМТ. Изменение ДАД было более выражено, но недостоверно (табл. 4). В дальнейшем нами были проведены расчеты статистических критериев вероятности альфа-ошибки. Количественная оценка позволяет сделать вывод о низкой вероятности того, что выявленные различия в эффективности лечебных схем обусловлены случайностью.

. Динамика веса, ИМТ и индекса ОТ/ОБ.

. Динамика АД.