«Солкосерил» или «Актовегин»: что лучше?

Для ускорения заживления внешних повреждений, усиления обменных процессов, улучшения насыщения клеток кислородом и глюкозой рекомендуется при проведении терапевтических мероприятий использовать Актовегин или Солкосерил. Эти препараты хорошо себя зарекомендовали благодаря своей высокой эффективности и практически полному отсутствию противопоказаний к применению.

Использование препаратов широко практикуется в:

• неврологии;
• нейрологии;
• кардиологии;
• стоматологии;
• офтальмологии.

Основное терапевтическое действие лекарственных средств направлено на усиление процессов восстановления тканей в области повреждения.

Активное соединение обоих препаратов получают из крови молодых телят, которую предварительно подвергают специальной обработке, заключающейся в удалении протеинов.

Обзор Солкосерила

Солкосерил – это швейцарское лекарство, которое предназначено для внешнего и внутреннего применения. Выпускается в виде раствора, предназначенного для парентерального введения, мази и геля. Медикамент редко используют как моносредство для лечения. Чаще препарат является частью комбинированной терапии при нарушениях функционирования сосудов головного мозга, патологиях периферической кровеносной системы.

Общая информация о препарате

Мази, гели применяются при повреждениях кожи различной этиологии. Глазной гель широко используется в офтальмологии при лечении. Кроме того, лекарство применяют в процессе послеоперационного восстановления. Солкосерил практически не имеет ограничений для применения. С другой стороны, при его использовании следует строго придерживаться медицинской инструкции.

Отзывы врачей о Актовегине и Солкосериле

Школьников И. Г., невролог, Мурманск

Есть смысл в применении Солкосерила в восстановительном периоде после инсульта. Для длительного курса, на который рассчитан этот препарат, его цена является завышенной.

Врублевский А. С., детский хирург, Астрахань

Солкосерил обладает хорошим заживляющим эффектом. Создает условия для формирования рубца после операции, очищает раны, способствует образованию грануляций. Не формирует корок. Использую во всех областях детской хирургии, где требуется добиться быстрого заживления ран, особенно в условиях нарушенной микроциркуляции. Как и у любого препарата, проявляются побочные эффекты при индивидуальной непереносимости.

Эльдерова И. Р., невропатолог, Пятигорск

Актовегин хорошо переносится пациентами, применяется как в монотерапии, так и в комплексной. Эффективно парентеральное введение препарата. Иногда у пациентов отмечается повышение АД. Недостаток – высокая стоимость. Хорошо помогает при сосудистых патологиях головного мозга,

Обзор Актовегина

При терапии заболеваний кровеносной системы используется австрийский препарат Актовегин. В отличие от Солкосерила, его производят дополнительно и в форме таблеток. Активный компонент имеет натуральное происхождение, поэтому его рекомендуют для терапии пациентов с проблемами функционирования печени и почек. Даже в таких случаях риск возникновения аллергических реакций находится на минимальном уровне.

Механизм действия Актовегина

Активный компонент этого средства активизирует кислородный метаболизм, стабилизирует клеточные мембраны, улучшает транспортировку глюкозы. Для внутреннего применения используют раствор для инъекций, таблетки. Такие формы препарата применяют при нарушениях кровообращения головного мозга, после черепно-мозговых травм, при патологических изменениях шейного отдела позвоночника, в случаях возникновения трофических язв.

В чем разница между Актовегином и Солкосерилом?

Препараты имеют сходные составы, но отличаются побочными эффектами, переносимостью и некоторыми противопоказаниями к применению. Медикаменты имеют отличие, заключающееся в силе терапевтического эффекта.

Производителем Актовегина в инструкции по применению, помимо аналогичных для Солкосерила показаний к назначению, указываются дополнительно диабетическая полинейропатия и лучевые поражения.

Препараты имеют отличия в формах выпуска: Актовегин производится не только в форме раствора для осуществления инъекций, но и в виде мази, крема и таблеток.

Выпуск Солкосерила осуществляется в форме раствора для инъекций и в виде глазного геля, используемого при проведении лечения поражений конъюнктивы и роговицы глаз.

В отличие от Солкосерила, Актовегин можно использовать при проведении медикаментозной терапии при лечении пациентов, моложе 18 лет. Такое ограничение в применении Солкосерила связано с тем, что отсутствуют клинически подтвержденные данные о безопасности использования препарата для лечения пациентов этой возрастной категории.

Актовегин разрешается применять при проведении комплексной медикаментозной терапии тяжелых заболеваний в детском возрасте и в период вынашивания ребенка, начиная с 16 недели. Возможными последствиями могут быть:

• плацентарная недостаточность;
• угроза выкидыша;
• инсулинозависимый сахарный диабет.

Проведение терапии с применением Актовегина должно сопровождаться строгим контролем лечащего врача.

Актовегин можно использовать при проведении медикаментозной терапии при лечении пациентов, моложе 18 лет.

Спектр противопоказаний у Актовегина является более обширным, по сравнению с Солкосерилом.

Показаниями к назначению Солкосерила в виде раствора для инъекций являются:

• окклюзионная болезнь периферических артерий третьей-четвертой степени по классификации Фонтейна;
• хроническая венозная недостаточность и варикоз, сопровождаемые образованием устойчивых к терапии трофических язв;
• нарушения церебрального метаболизма.

Применение лекарства в форме мази является целесообразным для лечения:

• незначительных травм, ссадин или порезов;
• обморожений;
• ожогов I и II степени (термических или солнечных);
• труднозаживающих ран и пролежней.

Показаниями к назначению медикаментозной терапии при помощи глазного геля являются:

• механические травмы и эрозивные поражения роговой оболочки глаза и конъюнктивы;
• необходимость ускорения заживления послеоперационных рубцов в постоперационном периоде;
• ожоги роговой оболочки органов зрения различной природы происхождения;
• язвенные поражения роговой оболочки глаза и кератиты различной этиологии;
• дистрофические поражения роговицы различной этиологии, включая нейропаралитический кератит, эндотелиально-эпителиальную дистрофию;
• ксерофтальмия роговицы при лагофатальме (несмыкании глазной щели);
• необходимость улучшения переносимости контактных линз и сокращения сроков адаптации к ним.

Солкосерил в форме драже используется при лечении:

• трофических и радиационных язв;
• пролежней;
• гангрены;
• хронической венозной недостаточности.

Прием драже назначают больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пациентам, которым необходимо проведение процедуры пересадки кожи и роговицы.

Противопоказанием к применению мази и геля Солкосерила является непереносимость компонентов фармакологического средства.

Противопоказания к применению Солкосерила зависят от формы применяемого медикамента.

Для введения препарата в виде раствора производитель указывает следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к диализатам крови телят;
• атопия;
• аллергия на молоко.

Противопоказаниями к применению мази и геля являются случаи непереносимости основного или дополнительного компонентов фармакологического средства и наличие аллергии на компоненты препарата.

При использовании в процессе осуществления терапии не рекомендуется после его применения садиться за руль и управлять сложными механизмами.

Лечение Солкосерилом может сопровождаться появлением побочных эффектов, проявляющихся аллергическими и анафилактическими реакциями.

В месте введения препарата возможно появление крапивницы, отечности и гиперемии. При появлении указанных симптомов следует прекратить прием медикамента и провести симптоматическое лечение.

При нанесении крема на пораженную область возможно появление легкого жжения. Отмена медикамента может потребоваться только в тех случаях, когда жжение не проходит на протяжении длительного времени. В единичных случаях возможно появление побочных реакций на применение мази и геля в виде аллергии. При появлении аллергии от применения лекарства следует отказаться.

Показаниями к назначению Актовегина в таблетках являются:

• комплексное лечение сосудистых и метаболических нарушений в тканях головного мозга;
• диабетическая полиневропатия;
• артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также последствия таких нарушений в виде трофических язв и ангиопатия.

Актовегин в уколах и капельницах используется в аналогичных случаях.

Препарат в форме мази используется при лечении:

• воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, ран, ссадинах, порезах и трещинах;
• мокнущих язв, имеющих варикозное происхождение;
• тканей после ожогов с целью активизации процессов регенерации.

Мазь может назначаться с целью лечения и профилактики образования пролежней и проявлений на кожном покрове, связанных с воздействием радиоактивного излучения.

Противопоказаниями к использованию средства являются:

• олигурия;
• отек легких;
• задержка в организме жидкости;
• анурия;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• высокая чувствительность к компонентам препарата.

В процессе проведения терапии с применением Актовегина следует учитывать возможное появление побочных эффектов.

Нежелательными реакциями при проведении терапии могут являться следующие:

• аллергические проявления в виде крапивницы, отеков, сильного потоотделения, повышения температуры тела, приливов жара;
• чувство рвоты, тошноты, диспептические явления, болевые ощущения в эпигастрии, диарея;
• тахикардия, боль в области сердца, бледность кожи, одышка, повышение или понижение АД;
• слабость, головные боли, чувство головокружения, возбуждение, потеря сознания, тремор;
• чувство сжатия в грудной клетке, частое дыхание, затрудненное глотание, болевые ощущения в горле, ощущение удушья;
• ощущение боли в пояснице, боль в суставах и костях.

При появлении указанных нежелательных реакций применение препарата следует прекратить и при необходимости провести симптоматическую терапию.

Цена

Солкосерил является более дорогим лекарственным препаратом. Стоимость препарата в виде уколов составляет от 400 до 1300 руб. и зависит от объема ампул и их количества в упаковке. Гель имеет стоимость 18-200 руб., глазной гель – 290-325 руб.

Актовегин в форме инъекционного раствора стоит 1250 руб. за 5 ампул. Раствор для внутривенных вливаний – 550 руб. за флакон объемом 250 мл, таблетированная форма лекарства стоит 1250 рублей за 30 таблеток.

Специфика действия препаратов

Данные лекарства содержат только натуральные физиологические вещества, которые работают на молекулярном уровне. В результате ускоряются процессы клеточной утилизации кислорода, глюкозы.

Суммарный эффект таких процессов заключается в повышении уровня энергетического метаболизма. Такое состояние предотвращает прогрессирование ишемической болезни сердца, благотворно воздействует на организм пациентов при гипоксии.

С другой стороны, препараты за счет усиления обмена веществ активизируют восстановление поврежденных тканей, ускоряют заживление ран. Действие лекарственных средств начинается уже через полчаса, а максимальный терапевтический эффект достигается приблизительно через три часа.

Что лучше?

Однозначно ответить на вопрос о том, какой препарат лучше, невозможно. Оба препарата в качестве активного компонента содержат одинаковое вещество, поэтому их воздействие на организм является сходным.

Лекарственные средства могут использоваться как по отдельности, так и совместно при проведении комплексной медикаментозной терапии.

Определить, применение какого средства предпочтительнее, может только лечащий врач с учетом особенностей применения препарата и физиологии организма больного.

Когда показан прием средств?

Благодаря высокой способности активного вещества обоих препаратов заживлять поврежденные кожные покровы, мази на его основе эффективно используют в косметологии для борьбы с морщинами. Кроме того, растворы данных лекарств применяются при лечении различных повреждений глаз.

Данные медикаментозные средства имеют следующие показания:

• наружные ожоги различной природы;

• 
  варикозное расширение вен;

• нарушения мозгового кровообращения;
• пролежни;
• проблемы с обменом веществ при сахарном диабете второго типа;
• язвенные поражения;
• ссадины, царапины, порезы кожи;
• профилактика во время прохождения лучевой терапии;
• ишемический инсульт.

Влияние препаратов на детский организм изучено недостаточно, поэтому их редко назначают для лечения маленьких детей. Если существует возможность замены, то зачастую выбирают именно альтернативное лечение.

С другой стороны, для детского применения больше подходят растворы для инъекций этих препаратов. Под постоянным наблюдением лечащего врача допускается использование Актовегина при лечении беременных женщин.

Статья в тему: Помогает ли Ацетилсалициловая кислота побороть головную боль и как ее принимать?

Несмотря на отсутствие противопоказаний, Солкосерил не назначают в случае непереносимости его компонентов, предрасположенности к аллергическим реакциям. Кроме того, лекарство не рекомендуется при ГВ и беременности, а также детям и подросткам.

Актовегин нельзя применять при:

• ОСН;
• отечности легких;
• анурии.

Что такое Солкосерил?

Солкосерил — паста для местного нанесения, выпускаемая фирмой MEDA Pharmaceuticals. Средняя цена — 500 руб., но может достигать до 1000 руб. Основное действующее вещество — стандартизированный депротеинизированный диализат, лауромакрогол. За счет компонентов формируются фармакологические действия:

• регенерация поврежденных клеток, тканей;
• поступление кислорода, питательных веществ в очаг поражения;
• усиление синтеза АТФ;
• пролиферация клеток эндотелия сосудов, приводящая к ангиогенезу;
• повторный рост капилляров, сосудов в очаге поражения после ишемии;
• увеличение коллагена, эпителия, затягивание раны;

  

• защита клеток от негативных факторов окружающей среды, свободных радикалов;
• стабилизация поврежденной мембраны.

Фармакокинетика до конца не изучена. Так как лекарство наносят только местно, влияния на внутренние органы не происходит. Оно показано к применению при воспалении, повреждении следующих тканей, органов:

• язык;
• десны и окружающие мягкие ткани;
• зубная лунка;
• кожные покровы при развитии пузырчатки, рожи;
• область вокруг губ из-за заедов, афт.

В стоматологии применяется адгезивная дентальная паста. Дозировка подбирается индивидуально. Курс применения может быть продолжительным. Средство разрешено к применению для детей, взрослых, женщин с беременностью или лактацией.

Побочные эффекты и противопоказания

Средство противопоказано крайне редко. Его не рекомендуется употреблять при индивидуальной непереносимости, особенно к парабензойной кислоте. Могут возникнуть аллергические реакции. Препарат имеет следующие побочные эффекты:

• изменение привкуса;
• отек в зоне нанесения;
• аллергические реакции.

При появлении негативных действий лекарство сразу отменяют. Их прекращения не дожидаются. При использовании пасты врачи дают следующие рекомендации, особые указания:

• запрещено наносить средство на зону удаленных маляров;
• не рекомендуется применять при резекции верхушки зуба;
• так как в составе отсутствуют антибактериальные вещества, при инфицировании понадобится дополнительное применение антибиотиков, антисептиков;
• лекарство разрешенного использовать для детей, пожилых пациентов, нет возрастных ограничений.

Если организм пациента способен самостоятельно, быстро затягивать раны, можно обойтись без Солкосерила. Он рекомендуется в случае, если возникшее повреждение приносит сильный дискомфорт или продолжительно не происходит заживление. Случаев передозировки зафиксировано не было, но лучше наносить препарат тонким слоем.

Применение в косметологии

Средство используют не только при повреждениях, афтах, продолжительно незаживающих ранах. Солкосерил, как мазь от морщин для лица, часто используют в косметологии. Когда кожа стареет, регенерация замедляется, уменьшается увлажняющее действие.

При своевременном использовании Солкосерила для лица и шеи улучшается качество эпидермиса. Он обновляется намного быстрее, менее подвержен повреждению из-за действия неблагоприятных факторов окружающей среды или изменения состояния внутренних органов. Уменьшается количество прыщей.

Солкосерил обновляет клеточный состав эпидермиса, но не способен полностью устранить риск развития морщин в процессе старения кожи.

Косметологи дают рекомендации на применение мази только курсом. Когда он завершается, переходят на обычный увлажняющий крем против старения кожи, появления морщин.

Через 3-4 месяца курс начинают повторно. Препарат сочетают не только с увлажняющим кремом, но и косметическими процедурами. Например, введение гиалуроновой кислоты, электрофорез, пилинг и другие методы.

Способ терапии и дозирование

Оба препарата предназначаются для внешнего и внутреннего использования. Рассмотрим подробнее правила применения и дозирования:

• 
  Наружно. На пораженную область наносится тонкий слой средства. Язвы лечатся комплексно с помощью геля и мази. Вначале на рану нужно нанести толстый слой геля, а затем зону поражения рекомендуется покрыть пропитанной мазью марлевой повязкой так, чтобы получился компресс.

  Лечение гнойных ран следует начинать с хирургического вмешательства, вскрытия отечной зоны. Затем рану нужно очистить от нагноений, обеззаразить очаг поражения. При этом гель следует наносить на влажные раны тонким слоем трижды в сутки.

  После начала заживления, терапевтический процесс нужно продолжить с помощью мази, нанося лечебный состав дважды раза в сутки. В процессе терапии можно использовать повязку или обойтись без нее. Эффект заживления должен проявиться через две-три недели. Если этого не происходит, то требуется обратиться к врачу.

• Внутренне. Лечение с помощью раствора Актовегина может продолжаться до четырех недель. При этом максимально возможная суточная доза средства в начале терапии составляет 10-20 мл, а затем уменьшается в два раза. Терапия конкретных заболеваний отличается:

• 
  ангиопатия, ишемический инсульт лечатся капельным способом (скоростью введения два мл за минуту);

нарушения кровообращения головного мозга – внутривенное введение каждый день по 10-20 мл первые две недели, следующие две недели доза снижается в два раза и вводится через день;

• трофические язвы – в комплексе с другими медикаментами местно и внутрь.

Таблетированную форму Актовегина показано использовать при ЧМТ, нарушениях проходимости периферических сосудов, деменции. В этом случае таблетки назначают по одной-две штуки до трех раз в течение суток, продолжительность терапии – не более недели.

Растворы Солкосерила назначают внутривенно в таких ситуациях:

• нарушения венозного кровотока – трижды в неделю по 10 мл;
• тяжелые формы инсульта – до 20 мл ежедневно на протяжении десяти дней, два мл в течение последующего месяца;
• периферические артериальные патологии – четыре недели ежедневно по 20 мл.

При введении препаратов внутрь кровеносных сосудов нельзя спешить, поскольку эти лекарства способствуют повышению кровяного давления. Препараты разводят только в растворе глюкозы или хлорида натрия.

Отзывы пациентов

Екатерина, 49 лет, Екатеринбург

Мужу назначили мазь Солкосерил для лечения раны после ожога. Стали наносить средство с того момента, когда рубец уже начал затягиваться. К концу третьей недели ежедневного использования рана полностью затянулась, но мы продолжали пользоваться мазью еще 2 недели. Прошло уже 4 месяца, на месте, где был ожог, осталось небольшое пятно. Надеемся, что со временем оно полностью исчезнет.

Иван, 27 лет, Набережные Челны

Мазь Актовегин постоянно есть в моей аптечке. Я работаю на стройке и ссадины и порезы для меня — обыденность. А мазь хорошо заживляет, не раздражает и не вызывает никаких негативных последствий.

Отличительные особенности

Оба препарата являются аналогами, поскольку их действующая основа – гемодериват. Это вещество получают из очищенной от белковой составляющей крови молочного теленка. Их природное происхождение гарантирует чистоту, совместимость с другими медикаментами. Оба лекарства имеют одинаковые показания к применению, противопоказания, побочные эффекты.

С другой стороны, в чем разница Солкосерила и Актовегина можно выяснить при более подробном анализе препаратов. Актовегин имеет австрийское происхождение, выпускается в форме таблеток, что отличает его от швейцарского медикамента под названием Солкосерил. Стоимость этих лекарств незначительно отличается – Солкосерил стоит дешевле – от 340 рублей, Актовегин – от 470 рублей.

Побочные эффекты

Благодаря своему натуральному составу и происхождению, данные лекарства практически не имеют ограничений в применении, не вызывают отрицательных воздействий на здоровье пациентов. В зависимости от применения различных лекарственных форм, могут возникать незначительные побочные эффекты, которые имеют следующие проявления:

• 
  повышенное потоотделение, гипертермия кожных покровов;

• усиление сердцебиения;
• расстройства системы пищеварения;
• височные боли и головокружения;
• тошнота, рвота;
• зуд, крапивница;
• гипертермия;
• изменение артериального давления;
• болезненность в области уколов.

В некоторых случаях при терапии с помощью Актовегина у пациентов возникает ощущение слабости, понижение работоспособности, общий упадок сил. Данные препараты не оказывают влияния на скорость реакции и могут приниматься при управлении автомобилем и сложными техническими механизмами.

Как подобрать аналог?

При наличии раны нужно учитывать область поражения, степень повреждения, наличие бактериальной инфекции. Врач должен обязательно понимать, какой повреждающий фактор привел к негативной реакции организма. Если у пациента наблюдается продолжительно незаживающие раны, используют Солкосерил. При появлении бактериальной инфекции рекомендуется Левомеколь. Если участок поражения возник в глазах и окружающих тканях, назначают Корнерегель. Важно, что все средства не имеют гормональную природу, но часть из них устраняет воспаление.

При выборе терапии важен сбор анамнеза. У пациента может наблюдаться аллергическая реакция на 1 из компонентов представленных средств. Тогда врач посоветует употреблять иной препарат, не содержащий вещество.

При подборе регенеративной терапии у врача небольшой выбор. Если поражение местное, лучше применять Корнерегель или Солкосерил. Для системного действия понадобится Актовегин. Все средства не дешевы, зато обладают незначительным количеством побочных действий и противопоказаний.

Совместимость

Местные формы обоих препаратов хорошо сочетаются с другими формами этих же препаратов. Насчет взаимодействия с медикаментами других групп на сегодняшний день официальной статистики не существует.

Инъекционную форму Солкосерила запрещается смешивать внутри одного объема с другими лекарственными растворами, например, с ингибиторами АПФ, фитоэкстрактами, препаратами калия, мочегонными. Смешивать растворы данных препаратов можно исключительно с изотоническим раствором натрия хлорида и глюкозы.

Аналоги

По механизму медицинского воздействия существуют аналоги препаратов различного происхождения.

Среди них можно выделить следующие препараты:

1. 
   Апилак представляет собой пчелиное маточное молочко, повышающее тонус, иммунитет, активизирующее обменные процессы организма. Кроме того, лекарство регулирует тонус сосудов, уровень АД, понижает уровень липидов в крови.

2. Мазь Аркален – растительного происхождения при применении благоприятно влияет на периферическую кровеносную систему, эффективно противодействует боли и воспалениям.
3. Благодаря полезным микроэлементам, растительная мазь Вулнузан оказывает противовоспалительное действие, угнетает патогенные бактерии, стимулирует заживление, эпителизацию поверхности ран.
4. Препарат Деринат способствует заживлению различных трофических язв, глубоких ожогов, активизирует иммунитет, нормализует состояние органов и сосудов.
5. Мазь Дермарэф предназначена для лечения аллергических дерматозов. Это лекарство снижает отечность, нормализует исходные параметры кожного покрова.