Сахарный диабет у кошек

Гипогликемия у кошек

Гипогликемия — это снижения уровня сахара в крови.

Содержание

Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Восстановление после болезни

Симптомы

На ранних стадиях гипогликемии у кошки могут проявляться только косвенные и малозаметные симптомы. Если у вас кошка, страдающая диабетом, обязательно контролируйте начальные признаки гипогликемии. Если уровень сахара в крови не повышается вовремя, могут быть нарушены функции мозга.

Симптомы гипогликемии включают в себя рвоту желчью (сопутствующий панкреатит), тахипноэ (учащенное дыхание), тревожность, вялость, подергивание мышц (тремор), путанное сознание, головокружение, встряхивание головы, приступы (судороги), кому.

Причины

Как правило, причина гипогликемии у кошек связана с диабетом и нарушением секреции и метаболизма инсулина. Нарушение дозировки инсулина или ошибок мониторинга инсулина часто являются причиной опасно низкого уровня сахара в крови. Гипогликемия не связана с диабетом, обусловлена заболеваниями печени и поджелудочной железы. В редких случаях причина не будет идентифицирована.

Известные причины включают следующее:

слишком высокая доза инсулина,
многократное введение дозы инсулина,
недостаточное потребление пищи (голод),
чрезмерная рвота и/или диарея,
отсутствие надлежащего контроля уровня глюкозы в крови,
диабетическая ремиссия,
чрезмерные нагрузки,
болезнь Аддисона,
панкреатит,
заболевания печени,
инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, которые секретируют инсулин),
сепсис.

Часто гипогликемию диагностируют при неправильном или недостаточном кормлении.

Диагностика

Если вы знаете, что кошка получила высокую дозу инсулина, немедленно привезите ее в ветеринарную клинику, чтобы проконсультироваться с ветеринаром. Все лекарства, дозы инсулина и полный дневной режим кошки должны быть известны ветеринару. Если причина не связана с введением инсулина, необходимо будет предоставить полную историю болезни питомца и провести полный физикальный осмотр. Животному необходимо измерить уровень глюкозы, чтобы определить насколько серьезна гипогликемия. Если кошка не страдает диабетом, необходимо будет определить основную причину гипогликемии. Этот диагноз будет иметь место после того, как кошка уже стабилизируется с помощью лечения.

Необходимо выполнить анализ крови, включая общий клинический и биохимический профиль. Это может выявить признаки инфекции или наличие рака, определяя количество белых кровяных клеток в крови. Анализ мочи может использоваться для определения функции почек, печени и поджелудочной железы. Рентген и УЗИ может помочь обнаружить любые аномалии или опухоли на органах. Тест на стимуляцию АКТГ может быть использован для определения реакции надпочечников.

Лечение

У кота с гипогликемией необходимо повысить уровень сахара в крови, чтобы иметь достаточное количество глюкозы в организме для выполнения основных его функций. Если у кошки нет диабета, основная причина гипогликемии может потребовать обширного лечения. Если ваша кошка начинает проявлять серьезные симптомы гипогликемии, нужно ввести глюкозу, прежде чем вы доставите ее в ветклинику для неотложной помощи. Это может потребоваться для того, чтобы кошка пережила поездку к ветеринару. Раствор глюкозы следует дать в пасть или под язык. Можно использовать кукурузный сироп, воду с сахаром или мед . Внутривенное введение раствора декстрозы может потребоваться для восстановления значительно низких уровней сахара в крови. Для этого требуется госпитализация и кошку необходимо будет контролировать каждые 1-2 часа после внутривенного введения раствора декстрозы. После кошке необходимо дать небольшую порцию пищи. Это должно быть сделано до тех пор, пока уровень инсулина не вернется к нормальному значению.

Восстановление после болезни

Большинство кошек восстанавливаются после гипогликемии после того, как было оказано соответствующее лечение. Если произошло повреждение головного мозга, в большинстве случаев оно является хроническим и необратимым. В условиях стационара у кошек с диабетом корректируется доза инсулина. Рекомендуется регулярное посещение ветеринарного врача каждые 3-4 месяца, чтобы ветеринар контролировал уровень сахара и корректировал лечение, если это необходимо. Ведение ежедневного журнала уровня сахара, времени инъекций и доз инсулина у кошки с диагнозом диабет поможет предотвратить ошибки. Только один человек должен отвечать за введение инъекций инсулина, чтобы избежать передозировки. Ежедневно проверяйте уровень глюкозы в крови и моче, чтобы не было никаких изменений. Всегда оставляйте кукурузный сироп или мед легкодоступными для оказания первой помощи при гипогликемии. Если причиной гипогликемии является нарушение функции печени и поджелудочной железы, может потребоваться постоянный уход, чтобы помочь восстановить их нормальную работу. Если причиной было неправильное кормление или голод, то достаточно нормализовать кормление. Лечение сепсиса может включать введение антибиотика и внутривенных растворов в условиях стационара.
Статья подготовлена Шевченко Е.В.,
ветеринарным врачом-анестезиологом «МЕДВЕТ» © 2021 СВЦ «МЕДВЕТ»

Гипогликемия у собак и кошек

Гипогликемия

– медицинский термин критически низкого уровня сахара в крови, который часто связан с
диабетом
и передозировкой инсулина. Сахар в крови, или глюкоза, является основным источником энергии в организме животного, поэтому низкое содержание глюкозы в крови приводит к резкому снижению уровня энергии, часто влекущему за собой
потерю сознания
. Помимо диабета, существуют и другие причины, которые также могут привести к снижению уровня сахара в крови до критического уровня. У большинства домашних животных гипогликемия на самом деле является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком другой основной проблемы со здоровьем.

Гипогликемия – опасное состояние здоровья у кошек и собак, которое без правильной корректировки может привести к летальному исходу.

Симптомы

Потеря аппетита (анорексия)
Визуальная нестабильность (помутнение зрения)
Дезориентация
Слабость, потеря сознания
Наклон головы
Беспокойство, нестандартное поведение
Тремор/судороги
Учащенное сердцебиение
Кома

Эти симптомы также присущи и другим патологиям, поэтому самый лучший способ определить снижение сахара в крови – измерить его с помощью глюкометра.
Причины

Существует множество причин развития гипогликемии у домашних животных, но чаще всего патология связана с лечением диабета. Инсулиновые инъекции проводят кошкам

и
собакам
, страдающим сахарным диабетом для выравнивания уровня сахара в крови, однако при передозировке или некорректно подобранной дозе происходит снижение уровня глюкозы вплоть до критичной отметки. Глюкоза может чрезмерно метаболизироваться в результате опухолей, в том числе инсулинозависимых, а также в условиях, требующих больших затрат энергии, включая некоторые виды рака, инфекции,
сепсис
и
беременность
. Низкий уровень сахара в крови может возникать из-за снижения производства глюкозы печенью вследствие гепатопатий, печеночных шунтов или болезни Аддисона или из-за алиментарных причин (голодание, недоедание).
Панкреатит
, почечная недостаточность или попадание в организм токсинов (особенно антифриза) также приводят к снижению уровня сахара в крови.

Диагностика

Если вы заметили какие-либо симптомы гипогликемии у вашего питомца, рекомендуется сразу посетить ветеринара. Если ваша собака уже потеряла сознание или пребывает в судорогах, вам нужно позвонить своему ветеринару для получения инструкций по оказанию немедленной помощи на дому, а затем посетить врача. Даже если у вас есть все условия для лечения гипогликемии, вам все равно нужно будет посетить ветеринарного специалиста, чтобы разобраться в причине снижения сахара в крови и по возможности ее купировать. Ваш ветеринарный врач должен получить полный анамнез жизни и болезни питомца, провести подробную диагностику

, которая, в первую очередь, включает б/х, ОАК, ОАМ.

Содержание

Виды сахарного диабета у кошек
Клинические признаки
Лечение

В норме, при поступлении пищи в организм, концентрация уровня глюкозы в крови возрастает, далее происходит выработка инсулина поджелудочной железой, и под его воздействием глюкоза проникает из кровотока в клетки, снабжая их энергией. Далее уровень глюкозы падает, а инсулин прекращает вырабатываться до следующего приема пищи животным. Сахарный диабет у кошек возникает при недостаточности инсулина и может быть двух типов.
1 тип — абсолютный, когда поджелудочной железой вырабатывается меньшее количество инсулина, чем необходимо в силу разных причин (аутоиммунные процессы, токсические повреждения, хронические воспаления и т. д.).

2 тип — относительный, когда вырабатывается достаточное количество инсулина, но при недостаточном количестве рецепторов на поверхности клеток или при отсутствии ответа клетки, гормон не используется, тем самым глюкоза остается в крови (клетки, из которых состоит жировая ткань в избыточном количестве снижают восприятие инсулиновых рецепторов). Клинические признаки, сопровождающие сахарный диабет у кошек:

Сильная жажда,
Частые мочеиспускания,
Повышенный аппетит,
Снижение массы тела,
Рвота,
Слабость, угнетение состояния,
Специфический запах изо рта ацетоном.

Как диагностируют данное заболевание? Необходимо в первую очередь измерить уровень глюкозы в крови. Для этого вы можете вызвать ветеринарного специалиста на дом. В норме уровень глюкозы колеблется от 3,5 до 6 ммоль/л. При получении результатов важно учитывать стресс-фактор и время приема пищи. Лечение сахарного диабета у кошек, как правило, происходит инъекциями инсулина. Для каждого животного дозировка подбирается индивидуально. Начинают с наименьшей дозы, далее идет корректировка лечащим врачом. Необходимо выполнять подкожные инъекции инсулина 2 раза в день, а также нужно определиться с местом инъекций. Колоть можно в область холки, грудной полости или паховой складки, важно вводить препарат в одно и то же место, так как скорость всасывания инсулина в разных частях тела неодинакова.

Измерение уровня глюкозы производится глюкометром, есть ветеринарный глюкометр, но и человеческий также подойдет. Для измерения уровня глюкозы необходимо помассировать ушную раковину животного, можно дополнительно подсветить обычным фонариком для определения краевой вены на ухе, далее протереть место прокола спиртовой салфеткой. Сделать прокол кожи одноразовой иглой и к образовавшейся капле крови поднести глюкометр с тест-полоской. Если вам сложно в первый раз провести эту манипуляцию, вы можете вызвать ветеринарного специалиста к себе домой, и он наглядно покажет и расскажет, как проводить измерение глюкозы.

Измерения глюкозы можно проводить планово раз в одну или две недели 2-3 дня подряд.Для этого необходимо измерять утром и вечером перед введением инсулина, оптимальный уровень глюкозы должен колебаться в пределах 12-14(16) ммоль/л и через 6 часов после введения инсулина (во время пика действия инсулина) оптимальные значения составляют 4(6)-10 ммоль/л. Если уровень глюкозы выше оптимальных значений, то необходимо повышение дозы инсулина, и, соответственно, если глюкоза опускается ниже допустимых значений, доза уменьшается.

Корректировкой дозы инсулина занимается только лечащий врач, а не владелец животного. Кроме того, необходимы плановые посещения врача, контроль анализов крови и мочи. Если животное чувствует себя хуже, у него повышается аппетит, увеличивается мочеиспускание, наблюдается апатия, странное поведение или потеря сознания, необходимо сразу измерить уровень глюкозы в крови. При значениях меньше 6 ммоль/л происходит гипогликемия. В этом случае необходимо дать корм, а если кошка отказывается от корма, надо выпоить концентрированной сладкой воды. Животным без сознания концентрированный раствор сладкой воды втирают в десна и доставляют в ближайший ветеринарный центр.

Важно также придерживаться диеты, с низким уровнем содержания углеводов и повышенным содержанием клетчатки. Нельзя менять корм, когда идет корректировка дозы инсулина. Суточную дозировку рациона делят пополам и дают в течение часа после утренней и вечерней инъекции инсулина.
Статья подготовлена Тимофеевой А.П.,
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ» © 2021 СВЦ «МЕДВЕТ»