Diabetes:M
Одно из наиболее функциональных приложений, позволяющих держать диабет под контролем. С его помощью можно отслеживать уровень инсулина, делая записи о приёме пищи и фиксируя данные с глюкометров и инсулиновых помп.
На основе вашего дневника Diabetes:M формирует подробные отчёты, графики и статистику, которыми можно поделиться с лечащим врачом. В платной версии приложения также есть калькулятор расчёта значения короткого и пролонгированного болюсного инсулина.
appbox fallback https://play.google.com/store/apps/details?id=com.mydiabetes&hl=ru&gl=ru
appbox fallback https://apps.apple.com/ru/app/1196733537
Напоминания о приеме лекарств (MyTherapy)
Это приложение интересно тем, что помимо контроля веса, давления и сахара в крови, можно составлять личный распорядок дня. В нем удобный интерфейс и дозировка лекарств. Это значит, что не обязательно выставлять постоянное напоминание, а достаточно установить количество таблеток за весь период лечения. Для удобства здесь есть база лекарств по рецепту и без.
Ежемесячный отчет о приеме медикаментов и улучшении состояния (на основе вводимых данных о температуре, весе, давлении) отправляется на указанную почту, откуда его можно распечатать.
Диабет
Это приложение также позволяет вести учёт уровня глюкозы в крови и фиксировать употребление углеводосодержащих продуктов. Для каждого приёма пищи необходимо указывать не только что вы ели, но и сколько, чтобы расчёт дозы инсулина был максимально точным.
Данные из приложения можно выгрузить в формате PDF или XLS (Excel), чтобы их удобнее было предоставлять лечащему врачу в печатном или электронном варианте. У iOS-версии предусмотрена интеграция с сервисом «Здоровье» от Apple.
appbox fallback https://play.google.com/store/apps/details?id=ru.hintsolutions.diabets&hl=ru&gl=ru
appbox fallback https://apps.apple.com/ru/app/777219214
Напоминания и трекер таблеток (Medisafe)
Приложение, помогающее следить за здоровьем не только его обладателя, но и членов семьи.
Какими функциями обладает программа:
- Уведомления о приеме лекарств и необходимости пополнения аптечки;
- Возможность выбрать расписание для добавленного препарата;
- Подбор к каждому лекарству индивидуальный вид. Такая система создана для того, чтобы не перепутать медикаменты.
- Помимо этого, все зафиксированные приемы лекарств можно отправить файлом лечащему врачу.
ДиабетСтудия
Более простой мобильный дневник для больных диабетом первого типа. С его помощью можно вести записи об уровне инсулина, диете и занятиях спортом. При учёте питания можно использовать теги, позволяющие быстро отслеживать влияние определённых продуктов на общее состояние и изменение ежедневных показателей.
Также в приложении предусмотрена функция родительского контроля. Она позволяет синхронизировать аккаунт между несколькими устройствами, чтобы следить за показателем инсулина у вашего ребёнка, заносящего данные в своём смартфоне.
appbox fallback https://play.google.com/store/apps/details?id=com.diabetesstudio.clientandroid&hl=ru&gl=ru
appbox fallback https://apps.apple.com/ru/app/1102215032
Мои таблетки
Бесплатная версия этого приложения не имеет таких широких функций как предыдущие программы. До приобретения полной версии либо при использовании бесплатной предоставляется только один активный курс приема лекарства. Полная версия будет стоить от 200 до 300 рублей в зависимости от ОС мобильного устройства.
В приложении возможно:
- Настроить курсы приема лекарственных препаратов;
- Откладывать и продлевать прием;
- Сохранить курс применения того или иного медикамента и повторить его позже.
В отдельном окне приложения можно найти список всех добавленных медикаментов и процедур. В него входит обширная база медикаментов, а также выбор вида лекарств (ампулы, таблетки, сиропы), которые удобны для дозировки.
Управление сахарным диабетом: акцент на персонифицированном подходе
— Почему именно сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания стали главной темой этого представительного международного форума?
А. Ухова: Заболеваемость сахарным диабетом в мире неуклонно растет. Если в 1980 году общее количество пациентов c СД было порядка 108 млн, то в 2015-2016 гг. их было уже порядка 420 млн человек (данные ВОЗ). А по прогнозам Международной диабетической федерации, несмотря на все наши усилия, к 2045 году больше 629 млн человек будут жить с СД. Эта тенденция общемировая, но особенно она характерна для развивающихся стран, где по прогнозам эта цифра будет увеличиваться в 1,5-2 раза. Официально в нашей стране на конец 2021 года зарегистрировано 4.49 млн человек с сахарным диабетом. Из них у 92% (4,15 млн) – сахарный диабет 2 типа, у 6% (256 тыс.) – сахарный диабет 1 типа, и у 2% (83 тыс.) – другие типы диабета.
Диабет 2 типа часто называют «болезнью цивилизации». Среди многочисленных причин его развития важную роль играет образ жизни, высококалорийное питание, недостаточность физических нагрузок. Недавно я общалась с одним из экспертов в Китае, он сказал, что жители стран, которые на определенном этапе своей истории (особенно в середине XX века) пережили голод, наиболее подвержены диабету, потому что у людей есть генетически запрограммированная установка «поесть на будущее, поесть с запасом». Эта привычка, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, стала одной из причин роста распространенности СД 2 типа.
Сегодня уже сложно поверить, но еще 100 лет назад сахарный диабет был смертельным заболеванием. Новая эра в лечении СД началась с первой инъекции инсулина, которая была сделана в качестве эксперимента 14-летнему подростку Леонарду Томсону в Канаде в 1922 году. Это положило начало развитию в области терапии СД, появились новые подходы к лечению заболевания и новые препараты.
Год от года арсенал средств для лечения сахарного диабета (и инъекционных, и таблетированных) расширяется. И перед современным врачом стоит сложная задача: сделать правильный выбор для конкретного больного, имеющего свои особенности, которые важно учитывать при подборе подходящей схемы лечения. Самая актуальная тенденция в современной терапии СД – индивидуальный подход к пациенту.
— С чем связан выбор площадки для проведения этого форума?
В. Бурмистров: На сегодняшний день в России доступны практически все препараты для терапии СД, которые применяются за рубежом. Именно Россия одна из первых регистрирует новые препараты для лечения СД, и в вопросе обеспечения современными инсулинами мы даже опережаем некоторые европейские страны. Мы действительно можем гордиться нашей отечественной эндокринологической службой, которая непрерывно работает над внедрением инновационных методов терапии пациентов с сахарным диабетом и разработкой комплексного интегрированного подхода к управлению этим заболеванием. Этот факт, в том числе, явился ведущей причиной, почему именно Россия была выбрана площадкой для проведения международного междисциплинарного саммита «Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания».
— Насколько отличаются подходы к терапии сахарного диабета в разных странах?
А. Ухова: Если говорить о терапии, то нельзя сказать, что есть какие-то радикальные отличия в подходах к лечению в разных странах. В мире есть две наиболее авторитетные организации, которые регулярно обновляют стандарты терапии сахарного диабета: Американская и Европейская диабетические ассоциации. Недавно был принят общий документ, в котором эти сообщества пришли к консенсусу, зафиксировав общий подход к лечению. Российские национальные стандарты во многом учитывают международный опыт и регулярно обновляются, дополняются инновационными препаратами.
В. Бурмистров: В подтверждение слов Анастасии могу добавить, что на международных симпозиумах и других мероприятиях специалисты из разных стран делятся своими национальными результатами по достижению компенсации СД, и эти цифры достаточно сопоставимы, если говорить о развитых странах – США, государства-члены Европейского союза и Россия. Задачи и проблемы, которые стоят перед врачами и влияют на достижение компенсации, также похожи, и они не всегда лежат в области доступности и обеспечения современными препаратами.
— Каким вопросам наибольшее внимание уделили организаторы и участники прошедшего форума?
В. Бурмистров: Научная программа международного междисциплинарного саммита «Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания» была обширна, к тому же составлена таким образом, чтобы обеспечить участникам возможность интерактивной дискуссии и обмена опытом по вопросам современных подходов к терапии СД, инноваций в инсулинотерапии, использования фиксированных комбинаций в клинической практике, снижения кардиоваскулярных рисков в аспекте последних клинических рекомендаций, а также вовлечения пациентов в управление собственным заболеванием.
Много внимания на саммите мы уделили обсуждению барьеров, с которыми сталкиваются врачи и пациенты на этапах старта и интенсификации инсулинотерапии. Среди них: сложность режима инсулинотерапии, страх побочных эффектов, а также психологические причины. Именно из-за них в течение первых 6 месяцев от начала инсулинотерапии часть пациентов самостоятельно прекращает инъекции, а некоторые пропускают ежедневные инъекции инсулина.
Участники форума отмечали, что необходимо повышать приверженность пациентов терапии, для чего необходимо обучать пациентов и повышать их заинтересованность в управлении своим заболеванием, внедрять новые технологические решения, облегчающие контроль за заболеванием, а также применять инновационные препараты, позволяющие упростить режим терапии и уменьшить частоту развития побочных эффектов инсулинотерапии.
— Развитие и внедрение каких новых направлений в управлении сахарным диабетом нам стоит ожидать в ближайшем будущем?
А. Ухова: Сейчас разрабатываются новые препараты и новые терапевтические направления в лечении СД, в том числе иммунотерапия. Один из актуальных вопросов, активно обсуждаемых (и исследуемых) сегодня – это искусственная поджелудочная железа. Конечно, появятся и новые классы препаратов, которые сейчас находятся в разработке.
Основное направление, которое будет актуально для ближайшего десятилетия – это использование цифровых технологий и развитие различных сервисов, необходимых пациентам с сахарным диабетом. Это все, что касается интегрированных решений: создания определенных девайсов для контроля СД, новых технологий и виртуальных клиник.
У Санофи уже есть успешный международный опыт: в США – виртуальная клиника Onduo, во Франции – программа Diabeo.
Onduo – это виртуальная клиника для людей с диабетом, совместный проект Санофи и Verily (подразделение Google). Onduo позволяет собирать и анализировать показания с глюкометров и других систем мониторинга глюкозы и передавать их с помощью мобильного телефона медицинской команде. При этом у пациентов есть возможность удаленного взаимодействия с медицинской командой, которая корректируют рекомендации по питанию и образу жизни для каждого пациента соответственно.
Во Франции программа Diabeo помогает пациентам титрировать дозы инсулина и подбирать для себя оптимальную дозировку. Данные также предоставляются медицинским специалистам, чтобы они могли помочь пациентам с диабетом в достижении их гликемических целей. Еще один похожий проект, myDose Coach, был недавно запущен в Индии. Это приложение для титрации доз базального инсулина, которое сейчас применятся в пилотном режиме и в ряде других стран.
Подобные проекты – это важный шаг на пути к более персонализированному подходу к управлению сахарным диабетом. С их помощью каждый пациент сможет самостоятельно осуществлять контроль над своим заболеванием и своевременно получать поддержку врачей, а у врачей появляется больше информации для принятия решения о терапии.
— Помимо производства широкого ассортимента высококачественных и высокотехнологичных лекарственных средств, ваша компания активно поддерживает образовательные программы, нацеленные на повышение осведомленности и улучшение качества жизни пациентов с сахарным диабетом, в том числе и в России. Найдет ли эта работа дальнейшее продолжение и развитие?
В. Бурмистров: — Индивидуальный подход к каждому пациенту – актуальный тренд, в частности, для России. Поэтому мы в Санофи сейчас активно работаем над программой интегрированных решений для наших российских пациентов. Программа разрабатывается с учетом особенностей отечественной системы здравоохранения, потребностей российских пациентов и врачей. Мы изучили международный опыт, в том числе и опыт виртуальной клиники Onduo, и программы Diabeo. Общим остается комплексный персонифицированный подход к управлению сахарным диабетом: обучение и поддержка пациентов, современные устройства и мобильные приложения для гликемического контроля, а также другие элементы. Задача проекта – упростить пациентам контроль над сложным хроническим заболеванием, а врачей обеспечить всеми необходимыми данными для принятия решений.
Сегодня одна из проблем эндокринологов, характерная для всех стран, – это недостаток времени, которое врач может посвятить пациенту. Доктора не успевают дать всю необходимую информацию пациентам, особенно тем, кто приходит впервые и недостаточно осведомлен о том, как управлять своим заболеванием, как изменить образ жизни. Однако для успешного управления сахарным диабетом крайне важно обучение пациента: без этого даже самые эффективные лекарства не могут гарантировать успех лечения.
В России успешно реализуется инициатива PRO диабет. Профессиональная поддержка людей с диабетом. В рамках программы людям с диабетом предлагается обучение и информационная поддержка. Более 87 тысяч пациентов получили информационную поддержку в 2021 году.
PRO диабет включает в себя несколько элементов: обучение в школе диабета для пациентов с сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии. Это цикл очных занятий в течение нескольких месяцев в небольших группах. Спустя полгода проводится еще одно занятие, в ходе которого участники рассказывают о переменах, которые произошли в их жизни, о достигнутых результатах, задают дополнительные вопросы тренеру. Работает сайт shkoladiabeta.ru, где любой желающий может найти полезную информацию о жизни с диабетом, посмотреть вебинары и специалисту. Круглосуточная горячая линия PRO диабет позволяет оперативно получить ответ специалистов на интересующие вопросы о сахарном диабете.
Еще одна инициатива в рамках программы PRO диабет – Диаспартакиада – спортивно-образовательное мероприятие для детей с СД 1 типа (совместно с Российской диабетической ассоциацией), которое помогает ребятам раскрыть творческий потенциал, проявить себя в спортивных состязаниях, найти новых друзей и приобрести навыки самостоятельного управления диабетом в реальной жизни. С 2010 года уже более 800 детей из 57 регионов страны приняли участие в Диаспартакиаде.
А с широким распространением цифровых технологий обучение и поддержка пациентов могут быть более эффективными и отвечать индивидуальным потребностям пациентов.
Спасибо за ваш рассказ. И спасибо за успешно проведенный Международный междисциплинарный саммит «Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания» в России, который, по мнению многих его участников, — весомый вклад вашей компании в развитие международного сотрудничества и обмена опытом в решении глобальной проблемы сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
ДиабетStyle
Приложение на русском языке для беременных, страдающих гестационным диабетом. Из возможностей:
- рекомендации на каждый день;
- составление расписания питания и физической нагрузки;
- составление суточного рациона в соответствии с индивидуальными особенностями течения диабета;
- функция пометок о шевелении плода и наличии кетоновых тел.
Рекомендации из приложения должны выполняются только с разрешения лечащего врача – гинеколога и эндокринолога.
Diabetesbox
Это тоже некий дневник для самостоятельного контроля. Удобство заключается в том, что программа сама задает действия, которые диабетик выполняет. В настройках имеется информация о приемах пищи. Но если больной считает, что он будет выполнять еще какие-то действия, то ему достаточно внести их в план.
После утверждения суточного расписания в графе «Записи в плане лечения», больному стоит только выполнять все пункты ежедневно. После записи данных программа выстраивает график. Есть синхронизация с Google Health. Приложение многофункционально и работает на русском языке.
