Советы тем, кто является родственником или другом человека с сахарным диабетом.

Как передается сахарный диабет? Этот вопрос волнует многих людей. Врачи выделяют 2 вида данного заболевания – инсулинозависимый, при котором человек нуждается в постоянном приеме инсулина, и инсулинонезависимый, не требующий постоянного введения инсулина (исключением являются лишь особо тяжелые случаи). Причины развития 2-х этих видов диабета различны.

Проблема сахарного диабета

Следует сразу отметить, что данный недуг не является заразным. Он не может передаться ни половым, ни каким-либо другим путем. Окружающие больного, страдающего от повышенного уровня сахара в крови, могут не переживать: заразиться они точно не смогут.

Сахарный диабет и наследственность

Многие ошибочно полагают, что сахарный диабет передается по наследству. В этом утверждении есть лишь доля правды. Дело в том, что от больного родителя малышу может передаться лишь предрасположенность к данному недугу, но не само заболевание. Проявится он или нет, а если проявится, то в какой момент, зависит от некоторых внешних факторов. К таким факторам можно отнести:

  1. Склонность к полноте и постоянное переедание.
  2. Наличие таких заболеваний, как атеросклероз и гипертензия.
  3. Постоянные стрессы.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками.
  5. Нарушение нормального обмена веществ в организме.
  6. Наличие каких-либо аутоиммунных недугов.
  7. Поражение поджелудочной железы.
  8. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  9. Отсутствие полноценного отдыха и постоянные физические нагрузки.

Проводимые исследования показали: диабетом 1 типа может заболеть малыш, у которого совершенно здоровы оба родителя. Это связано с тем, что данному недугу характерна закономерность передачи через поколение. Если родители знают о том, что кто-то из их дальних родственников страдал от диабета, то они должны приложить все усилия, чтобы оградить своего ребенка от появления неприятных симптомов. Этого можно добиться, если не кормить малыша большим количеством сладостей и постоянного закалять его организм.

В ходе долгих исследований врачи выяснили, что у людей, которые страдают 2 типом диабета, в предыдущих поколениях были родные с таким же диагнозом. Объясняется это довольно легко. У таких больных происходят определенные изменения в некоторых участках генов, отвечающих за структуру инсулина, строение клеток и работу поджелудочной железы.

Если мать болеет сахарным диабетом, то риск передачи недуга ребенку равен всего 1-3%. Однако, если такой диагноз поставили отцу, то риск возрастает в несколько раз (5-9%). При наличии у кого-то из родителей диабета 2 типа предрасположенность к нему у малыша будет еще сильнее (около 80%). Если же диабетом 1 типа страдают оба родителя, то вероятность того, что их ребенок также будет страдать от данного недуга, равна 70%.

В случае болезни обоих родителей 2 типом диабета вероятность передачи данного заболевания малышу равна почти 100%, т.е. такой малыш, скорее всего, будет иметь врожденный сахарный диабет.

Сахарный диабет 1 типа. Ответы на главные вопросы

Сахарный диабет 1 типа — это вторая по частоте форма диабета (после сахарного диабета 2 типа), но ее можно назвать самой драматичной. Заболевание также называют «юношеский диабет», «диабет худых», а раньше использовали термин «инсулинозависимый диабет».

Сахарный диабет 1 типа обычно возникает в детском или подростковом возрасте. Иногда начало заболевания приходится на возраст 30-50 лет, и в этом случае оно протекает мягче, потеря функции поджелудочной железы происходит медленнее. Такую форму называют «медленно прогрессирующий сахарный диабет 1 типа» или LADA (Late-onset Autoimmune Diabetes of Adults).

  • Механизм развития сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа относится к большой группе аутоиммунных болезней. Причина всех этих заболеваний в том, что иммунная система принимает белки собственных тканей за белок чужого организма. Обычно провоцирующим фактором является вирусная инфекция, при которой белки вируса кажутся иммунной системе «похожими» на белки собственного организма. В случае сахарного диабета 1 типа иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы (производящие инсулин), пока полностью их не уничтожит. Развивается дефицит инсулина — белка, который необходим для поступления питательных веществ в клетки.

  • Лечение сахарного диабета 1 типа

Лечение заболевания основано на постоянном введении инсулина. Поскольку инсулин разрушается при приеме внутрь, его необходимо вводить в виде инъекций. В начале XXI века несколькими американскими компаниями были разработаны препараты ингаляционного инсулина (для вдыхания). Однако их выпуск вскоре был прекращен из-за недостаточно высокого спроса. Видимо, сам по себе факт инъекции – не основная сложность в проведении терапии инсулином.

Обсудим вопросы, часто возникающие у пациентов, которым поставлен диагноз «Сахарный диабет 1 типа».

  • Излечим ли сахарный диабет 1 типа?

На сегодняшний день медицина не может обратить вспять аутоиммунные процессы, которые разрушили бета-клетки поджелудочной железы. К тому же, при появлении симптомов заболевания обычно остается не более 10% функционирующих бета-клеток. Активно разрабатываются новые методы, позволяющие избавить пациентов от необходимости постоянно вводить инсулин перед едой. На сегодняшний день в этом направлении достигнуты значительные успехи.

Инсулиновые помпы.

Начиная с 1990-х годов в практику вошли инсулиновые помпы — носимые на теле дозаторы, подающие инсулин через подкожный катетер. Сначала помпы не были автоматическими, все команды на подачу инсулина должен был давать пациент нажатием кнопок на помпе. Начиная с 2010-х, на рынке появляются модели помп с «частичной обратной связью»: они объединены с сенсором, постоянно измеряющим уровень сахара в подкожной клетчатке, и способны корректировать скорость введения инсулина на основании этих данных. Но пациент еще не совсем избавлен от необходимости подавать помпе команды. Перспективные модели инсулиновых помп способны управлять сахаром крови без участия человека. Вероятно, они появятся на рынке в ближайшее время.

Инсулиновая помпа

Источник изображения: shutterstock.com / Click and Photo

Пересадка бета-клеток или поджелудочной железы.

Донорский материал может быть только человеческим. Основное условие успеха при трансплантации – постоянный прием препаратов, подавляющих иммунную систему и препятствующих отторжению. В последние годы появились лекарства, избирательно влияющие на иммунную систему — подавляющие отторжение, но не иммунитет в целом. Во многом решены технические проблемы выделения и сохранения бета-клеток. Это позволяет проводить операции по трансплантации более активно. Например, проведение такой операции возможно одновременно с пересадкой почки (которая зачастую требуется пациенту с диабетическим поражением почек – нефропатией).

  • Сахар крови был высоким, мне поставили диагноз «сахарный диабет» и назначили инсулин. Но через 2 месяца сахар нормализовался, и не поднимается, даже если инсулин не вводить. Я вылечился, или диагноз поставлен неправильно?

К сожалению, ни то, ни другое. Этот феномен называется «медовый месяц диабета». Дело в том, что симптомы сахарного диабета 1 типа появляются при гибели примерно 90% бета-клеток, но некоторое количество бета-клеток в этот момент еще живо. При нормализации сахара крови (инсулином) их функция на время улучшается, и выделяемого ими инсулина может хватать для удержания сахара крови в норме. Аутоиммунный процесс (который привел к развитию диабета) при этом не останавливается, практически все бета-клетки погибают в течение 1 года. После этого удерживать сахар в норме удается лишь с помощью вводимого извне инсулина. «Медовый месяц» имеет место не у 100% пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет 1 типа», но это – частое явление. Если оно наблюдается, врач-эндокринолог должен на время снизить дозы вводимого инсулина.

В некоторых случаях пациент с поставленным диагнозом обращается за помощью к народным целителям и за другими альтернативными видами лечения. Если прием «народных средств» приходится на время развития «медового месяца», это создает у пациента (и у целителя, что также плохо) ощущение того, что эти средства помогают. Но, к сожалению, это не так.

  • Если диабет неизлечим, и я заболел в 15 лет – смогу ли я дожить хотя бы до 50?

До 50 и до 70 – несомненно! Американский Фонд Джослина довольно давно учредил медаль для людей проживших 50 лет (а затем – и 75 лет) после установления диагноза сахарного диабета 1 типа. По всему миру сотни людей получили эти медали, в том числе в России. Таких медалистов было бы больше, если бы не техническая проблема: далеко не у всех сохранились медицинские документы 50-летней давности, подтверждающие факт установления диагноза именно в то время.

Но для того, чтобы получить медаль Фонда Джослина, необходимо научиться хорошо управлять собственным уровнем сахара. Сложность в том, что у человека без диабета каждый день выделяется разное количество инсулина – в зависимости от питания, физической активности и многих других факторов. У здорового человека есть природный «автомат», который постоянно регулирует уровень сахара — это бета-клетки поджелудочной железы и ряд других клеток и гормонов, которые участвуют в этом процессе. При сахарном диабете 1 типа этот автомат сломан, и его приходится заменять «ручным управлением» – контролировать сахар крови перед каждым приемом пищи, учитывать все съедаемые углеводы по системе «хлебных единиц» и рассчитывать необходимое количество инсулина перед едой по не очень сложному алгоритму. Важно не доверять своему самочувствию, которое может быть обманчивым: высокий или низкий уровень сахара организм чувствует отнюдь не всегда.

Изначально средством измерения сахара крови был глюкометр – портативный прибор, который определяет уровень сахара в капле крови из пальца. В дальнейшем были разработаны специальные сенсоры, которые измеряют уровень сахара в межклеточной жидкости (в подкожной клетчатке). В последние несколько лет на рынок вышли такие устройства, позволяющие оперативно получать информацию о текущем уровне сахара. Примеры – приборы DexCom и FreeStyle Libre.

Cистема непрерывного мониторирования глюкозы крови

Источник изображения: shutterstock.com / Nata Photo

Но, несмотря на все современные технологии, чтобы освоить «ручное управление» уровнем сахара, необходимо обучение по специальной структурированной программе, которое называется «Школа диабета». Как правило обучение проводится в группе и занимает не менее 20 часов. Знания – это не единственное условие успешного управления. Очень многое зависит от воплощения этих знаний на практике: от частоты измерения сахара крови и введения верных доз инсулина. Поэтому очень важно, чтобы врач-эндокринолог регулярно оценивал состояние пациента и его колебания сахара крови (на основе «дневника самоконтроля», который ведет пациент), определял правильность расчета инсулина и своевременно корректировал лечение. К сожалению, в России очень многие пациенты встречаются с врачом лишь для того, чтобы получить бесплатный инсулин, а на все остальное у врача поликлиники просто не хватает времени… Каждому человеку с диабетом стоит найти эндокринолога, который правильно проведет обучение, и далее будет заниматься именно оперативным контролем состояния здоровья пациента и своевременной коррекцией лечения. Не всегда такой эндокринолог работает в системе обязательного медицинского страхования, и не обязательно это тот же врач, который выписывает бесплатный инсулин.

  • У меня сахарный диабет 1 типа. Если у меня будут дети – у них тоже будет диабет? Передается ли сахарный диабет по наследству?

Как ни странно, при сахарном диабете 2 типа наследственная предрасположенность намного выше, чем при диабете типа 1. Хотя сахарный диабет 2 типа обычно возникает в старшем возрасте, генетическая предрасположенность к нему имеется с рождения. При сахарном диабете 1 типа наследственная предрасположенность невелика: при наличии диабета 1 типа у одного из родителей вероятность этого заболевания у ребенка составляет от 2 до 6% (при наличии СД 1 типа у отца ребенка вероятность наследования выше, чем при диабете у матери). Если в семье болеет диабетом 1 типа один ребенок, то вероятность заболевания у любого его брата или сестры составляет 10%.

Людям с диабетом вполне доступно счастливое материнство и отцовство. Но для безопасного протекания беременности у женщины с сахарным диабетом 1 типа очень важен стабильный уровень сахара до зачатия и наблюдение эндокринолога по специальной программе во время всей беременности.

Диабет – коварное заболевание, способное «скрытно вредить». Постоянное наблюдение высококвалифицированных врачей, регулярный лабораторный контроль, применение самых современных препаратов и средств лечения – все это позволяет удержать диабет под контролем и избежать его опасных последствий.

Есть хорошая фраза: «Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни». Если вы научитесь управлять своим диабетом, с ним можно прожить долгую и счастливую жизнь.

Некоторые особенности передачи диабета по наследству

Специалисты рекомендуют родителям, которые оба болеют сахарным диабетом 1 типа, очень хорошо подумать, прежде чем завести детей. Один из 4 детей такой пары обязательно заболеет данным недугом. Перед зачатием малыша надо обязательно проконсультироваться с врачом, который расскажет обо всех возможных рисках и осложнениях.

При определении вероятности развития данного недуга у малыша надо учитывать не только наличие симптомов диабета у самых близких родственников. Чем выше число родственников-диабетиков в генеологии ребенка, тем выше риск наследования данной болезни. Но следует отметить, что эта закономерность действует только в том случае, если у всех родственников диагностировался одинаковый тип диабета. С возрастом возможность развития диабета 1 типа у человека значительно снижается.

Связь между родителями и детьми не так сильна, как связь между однояйцовыми близнецами. Так, например, если предрасположенность к диабету 1 типа передалась по наследству от родителя к 1-у близнецу, то вероятность того, что такой же диагноз будет поставлен 2-ому малышу, равен 50%. Если же у 1-ого из близнецов диагностируется диабет 2 типа, то в 70% случаев данный недуг передается и 2-му ребенку.

Наследственная предрасположенность к повышенному сахару в крови может проявиться и во время беременности женщины. Если у будущей мамы в роду имелось большое количество родственников, страдающих от данного недуга, то, скорее всего, во время вынашивания ребенка у нее примерно на 20 неделе беременности будет обнаружен высокий уровень сахара в крови. В большинстве случаев все неприятные симптомы проходят сразу после рождения малыша. Редко они могут перерасти в диабет 1 или 2 типа.

Как передается молочница

Молочница – заболевание, которое вызывает грибок Candida. От этого и произошло медицинское название этой болезни – кандидоз, наиболее распространенный у женщин. Грибковая инфекция поражает слизистые оболочки влагалища и вызывает рост патогенной микрофлоры.

Причины молочницы:

  • Прием антибиотиков, разрушающих нормальную микрофлору;
  • Смена климата;
  • Смена полового партнера;
  • Ношение синтетического тесного белья;
  • Использование некачественных тампонов и прокладок;
  • Беременность;
  • Сильный стресс;
  • Сахарный диабет;
  • Неправильное питание, злоупотребление сладким;
  • Использование гормональных контрацептивов;
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

К большому сожалению, если женщина болеет молочницей, она может заразить и членов своей семьи. На вопрос, передается ли молочница ребенку, ответ однозначен: передается. Это происходит часто во время родов. Дети старше, так же, как и мужчины, могут заразиться бытовым путем: через полотенце, постельное белье и т.д.

Как передается молочница от женщины к мужчине?

Передается ли молочница орально? Однозначно, да. Кандидоз у мужчин чаще всего возникает через оральный секс. Если женщина больна, то грибок поселяется на слизистой рта мужчины, и в дальнейшем, посредством поцелуя, через слюну, он может заражать других людей. При этом на вопрос, передается ли молочница половым путем, ответить однозначно сложно. Мужчины, как правило, не рискуют заразиться кандидозом даже после незащищенного полового акта, так как представители сильного пола обладают более крепким здоровьем и устойчивым гормональным фоном. Однако в некоторых случаях заболевание может передаться. Поэтому не лишним будет в момент болезни вовсе воздержаться от половых актов либо предохраняться. Через презерватив грибковая инфекция не проникнет.

Какие признаки указывают на возникновение молочницы?

В сети немало фото, на которых можно увидеть, как грибок поражает слизистую интимных органов женщины. При этом заболевании появляется повышенное количество выделений из влагалища, которые представляют белую творожистую массу, имеют неприятный запах протухшей рыбы и вызывают зуд и жжение в области наружных половых органов. Встречается редко и бессимптомная форма молочницы, когда женщина не испытывает никакого дискомфорта, а кандидоз выявляют после сдачи мазков на приеме у гинеколога. Какие последствия у мужчин и женщин могут возникнуть, если не обратить внимания на симптомы болезни и оставить ее без лечения? Инфекция будет стремительно размножаться в организме и может вызвать другие сопутствующие заболевания, такие, как цистит у женщин, уретрит и простатит у мужчин, а в самых запущенных случаях кандидоз может стать причиной бесплодия. И хотя многие относятся к молочнице халатно и считают, что если не лечить, каких-то последствий возникнуть не может, это ошибочное мнение.

У женщин часто возникает молочница при беременности из-за резко меняющегося гормонального фона. Во время вынашивания ребенка бороться с ней бесполезно, а вот накануне родов лечение от данной болезни является обязательным. Ведь молочница при родах и ее последствия для ребенка могут быть плачевными. При родах кандидозом заболеет ребенок, в таком случае у малыша на слизистой во рту появляется белый налет, который доставляет новорожденному неприятные ощущения. Он не может сосать грудь и все время плачет. Что касается симптомов молочницы у мужчин, то чаще всего это покраснение крайней плоти полового органа, сухость и шелушение кожи, зуд.

Чем лечить молочницу?

Кандидоз лечится в два этапа: на первом – избавляются от грибковой инфекции. Врач обычно назначает женщине влагалищные свечи или таблетки, которые приносят облегчение уже после нескольких применений. Пимафуцин, ливарол, полижинакс – фармацевтическая промышленность предоставляет широкий выбор препаратов для избавления от этого недуга. Курс лечения у женщин составляет от трех до семи дней. На втором этапе лечения молочницы важную роль играет заселение слизистой полезными лактобактериями. Для этого существуют препараты в виде суппозиториев. Заниматься сексом при молочнице нежелательно, поскольку в этот период легко повредить лишенную природной защиты слизистую влагалища.

У мужчин лечение сводится к применению противогрибкового крема, которым следует смазывать половой орган. Молочница во рту лечится употреблением противогрибковых средств, витаминов, полосканиями полости рта дезинфицирующими и щелочными растворами, рассасыванием леденцов с бактерицидными свойствами, а также применением стоматологических гелей. Если же отвечать на вопрос, как лечить хроническую молочницу, то здесь прежде всего важно соблюдение правильного образа жизни и гигиены. Следует подмываться водой с применением специальных средств для интимной гигиены, носить только белье из хлопка, употреблять больше кисломолочных продуктов, ограничить в рационе сладости. И последнее: чем лечить молочницу при грудном вскармливании, может ответить только врач, ведь от выбора лечения зависит не только здоровье матери, но и ребенка.

Причины диабета

Сахарный диабет бывает двух типов: первого и второго. Причем эти два заболевания совершенно разные, хотя и в первом и втором случае причины нарушения углеводного обмена связаны с чрезмерным количеством сахара в крови.

При нормальном функционировании организма после еды глюкоза проникает в клетки благодаря работе инсулина. Когда человек болен диабетом, инсулин у него не продуцируется либо клетки не реагируют на него, глюкоза не входит в клетки, нарастает гипергликемия, отмечается процесс разложения жиров.

Симптоматика диабета

Клинические симптомы заболевания обычно характеризуются постепенным нарастанием, сахарный диабет со стремительным увеличением гипергликемии манифестирует достаточно редко.

В самом начале болезни у пациента возникает сухость в ротовой полости, он страдает от чувства жажды, не может ее утолить. Желание пить настолько сильное, что человек выпивает по несколько литров воды в сутки. На этом фоне у него повышается диурез – заметно возрастает объем порционной и общей мочи.

Кроме этого, часто изменяются показатели веса, причем как в большую, так и меньшую сторону. Пациента беспокоит излишняя сухость кожных покровов, сильный зуд, развивается повышенная склонность к гнойничковым поражениям мягких тканей. Не менее часто диабетик страдает от потливости, мышечной слабости, плохой заживляемости ран.

Названные проявления – это первые звонки патологии, они должны стать поводом незамедлительно провериться на сахар. По мере усугубления ситуации проявляются симптомы осложнений, они затрагивают практически все внутренние органы. В особо тяжелых случаях возникают:

  1. состояния, угрожающие жизни;
  2. тяжелая интоксикация;
  3. полиорганная недостаточность.

Об осложнениях свидетельствуют нарушение зрения, функции ходьбы, боли в голове, неврологические отклонения, онемение ног, понижение чувствительности, активное прогрессирование повышенного кровяного давления (диастолического и систолического), отеки голени, лица. Некоторые диабетики страдают от помрачнения сознания, из их ротовой полости чувствуется характерный запах ацетона. (Подробности в статье – запах ацетона при сахарном диабете)

Если осложнения случились на фоне лечения, это говорит о прогрессировании диабета или неадекватной терапии.

Сахарный диабет заразен или нет

В ежедневном рационе малыша должно быть не менее гр передается, ягод и овощей. Нужны прогулки иглу свежем диабете. Через дети испытывают недостаток в движении, что со временем способствует увеличению массы тела и развитию диабета.

Ученные доказали, что если человек хотя бы 45 минут в день уделяет прогулке на свежем воздухе, то вероятность развития тех или иных недугов снижается в несколько.

Что делать если у вас диабет?!
  • Это проверенное лекарство помогает побороть диабет полностью, продается в каждой аптеке, называется…

Читать далее >>

Ребенка также можно отвести на плавание или отдать в какой-либо другой полезный вид спорта. Главное — не переутомлять подрастающий организм.

Переутомление и усиленные физические нагрузки могут только усугубить состояние малыша и ускорить развитие диабета. Надо стараться избегать стрессов.

ul

Меры профилактики передачи СД

Чтобы быть здоровым и не заболеть сахарным диабетом, необходимо следить за питанием и отказаться от вредных привычек, вести активный и здоровый образ жизни, отстраняться от стрессов. Дневной рацион должен быть насыщен витаминами, минералами и полезными компонентами. Продукты с высоким уровнем углеводов и сахара вредны. Врачами отмечено, что на сахарное заболевание, во многих случаях, страдают именно люди с лишним весом. Важно вести активный образ жизни, заниматься лечебной физкультурой. Стрессы негативно влияют на иммунитет и работу всего организма, контроль за своим эмоциональным состоянием избавит от физических и психических расстройств. Смена иглы в глюкометре и других приспособлениях избавит от риска заразиться инфекционными болезнями.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: