Правильный уход за ногами при сахарном диабете

Что такое диабетическая стопа

Симптомы

Диабетическая стопа – это комплекс симптомов, которые появляются из-за нарушения микроциркуляции в тканях. Высокая концентрация глюкозы в крови при сахарном диабете провоцирует изменения в структуре и функциях сосудов, периферических нервов. В результате снижается эластичность кровеносных сосудов, повышается вязкость крови, нарушается трофика тканей, нервные окончания теряют свою чувствительность. Перечисленные изменения становятся причиной снижения защитной функции тканей, малейшая травма ступни приводит к образованию труднозаживающих ран и некрозов.

Симптомы диабетической стопы:

• Боль в ступнях во время ходьбы.
• Быстрая утомляемость ног.
• Отечность тканей.
• Участки гиперпигментации.
• Мозоли и потертости.
• Сухость кожи, гиперкератоз (избыточное утолщение рогового слоя кожи).
• Длительно незаживающие трещины.
• Появление язв на пальцах и подошве (участках, которые испытывают повышенную нагрузку при ходьбе).
• Деформация ступней.
• Снижение чувствительности тканей.

Выраженность симптомов зависит от формы и степени синдрома диабетической стопы, для точной диагностики больные диабетом должны обращаться к врачу.

Факторы риска

При диабетической стопе любое механическое воздействие на ступни может привести к появлению язв и тяжелых осложнений. Такой же эффект вызывает незначительное увеличение нагрузки на ноги, в качестве нагружающего элемента может выступать даже утолщение рогового слоя кожи.

Факторы риска, которые могут привести к тяжелым осложнениям:

• Дерматомикозы и онихомикозы.
• Натоптыши.
• Мокрые, сухие, стержневые мозоли.
• Вросшие ногти.
• Трещины на пятках.
• Сухая, грубая кожа.
• Ушибы.
• Обработка кожи острыми инструментами.

Из-за сниженной чувствительности тканей у диабетиков возрастает вероятность повреждения кожи, если самостоятельно проводить педикюр в домашних условиях. При несоблюдении правил гигиены раны легко инфицируются, бактериальная инфекция быстро распространяется и захватывает окружающие ткани, повышается риск развития абсцесса и гангрены.

Еще один фактор риска – неудобная обувь. Из-за пониженной чувствительности больные не ощущают трения и продолжают ходить в тесной обуви. На коже быстро появляются натоптыши, мокрые и сухие мозоли, трещины, которые становятся причиной язвенных поражений; при сдавливании ступни обувью в течение нескольких часов развивается ишемический некроз тканей.

Почему так важен правильный уход за диабетической стопой?

Важность профилактики и правильный уход за стопами ног при сахарном диабете трудно переоценить. При несоблюдении этих правил заболевание быстро прогрессирует и начинается гангрена.

По данным ВОЗ 95% ампутаций конечностей связаны с гангренозным заражением тканей.

Гангрена является последней стадией СДС, которой предшествуют следующие симптомы:

• боли в ногах при ходьбе, а также в неподвижном состоянии;
• нарушение кровообращения (холодные ноги, вздутые вены, покалывание, онемение и пр.);
• ухудшение тонуса мышц конечностей;
• появление деформации стоп;
• сухие и мокрые мозоли, изъязвления;
• глубокие язвы, грибковое поражение стопы.

Если не лечить эти симптомы и не соблюдать правила ухода за ногами при сахарном диабете, то с большой долей вероятности заболевание перейдет в опасную стадию.

Избежать заражения гангреной и последующей ампутации не так уж и сложно, достаточно осуществлять правильный уход за диабетической стопой дома и своевременно обращаться к врачу при малейшем ухудшении состояния.

Особенности педикюра при диабете

Педикюр при сахарном диабете является дополнением к медикаментозному лечению и профилактике диабетической стопы, поэтому должен проводиться регулярно, каждые 2-3 недели.

Педикюр при диабете ставит такие цели:

• Удаление натоптышей, мозолей и ороговелостей.
• Приведение в порядок ногтевых пластин.
• Улучшение трофики тканей.
• Снижение нагрузки на ступни за счет удаления участков гиперкератоза.
• Обработка микроповреждений кожи, гигиенический уход.
• Предупреждение бактериального и грибкового инфицирования.
• Смягчение кожи, профилактика сухости и растрескивания.
• Выявление признаков диабетической стопы.
• Предотвращение осложнений, вызванных диабетической стопой.

Уход за ступнями при сахарном диабете должен быть особенно бережным и тщательным, поэтому педикюр имеет свои особенности:

• Не используются режущие и острые инструменты.
• Антисептические средства без содержания спирта.
• Не используется размачивание кожи, в крайнем случае, длительность ванночки не должна превышать пять минут при температуре воды 36-37°C.
• Пилочки, шлифовальные насадки и другие приспособления для обработки кожи должны быть мягкими, мелкозернистыми.
• Нельзя обрезать кожу и кутикулу (кожу аккуратно шлифуют, кутикулу – отодвигают).
• Процедура проводится в условиях строгой антисептики.

Педикюр при сахарном диабете имеет право выполнять только подолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний стоп.

Выбирайте комфортную обувь

Она не должна жать или «болтаться» на ноге. Важно, чтобы обувь была удобной изначально, ее не нужно было разнашивать.
Статья по теме Сахарный диабет: виды, симптомы и профилактика заболевания Если чувствительность ног снижена, при примерке человек не всегда чувствует, что обувь давит. Дома обведите контур стопы на бумаге, вырежьте «заготовку», а в магазине вложите ее в обувь – листок нигде не должен загибаться.

Откажитесь от высоких каблуков – они увеличивают давление на стопу, а это может привести к травмированию кожи.

Не ваш «формат» и обувь с тонкими перемычками, особенно между пальцев. Желательно, чтобы даже у босоножек и домашних тапочек была закрыта пятка.

Не носите обувь на босу ногу – обязательно надевайте носки или подследники.

Виды педикюра при диабете

Классический

Классический педикюр предполагает размачивание и дальнейшее удаление огрубевшей кожи режущими инструментами, поэтому при сахарном диабете эту процедуру не используют.

Аппаратный

Аппаратный медицинский педикюр при диабете проводится с помощью фрезера – прибора, который состоит из основного корпуса, выносной ручки со сменными насадками-фрезами и педали ножного управления. Вращающиеся насадки различной абразивности бережно удаляют кутикулу и шлифуют ступни, повреждения кожи исключены.

Этапы аппаратного педикюра:

1. Дезинфекция стоп.
2. Обработка ногтей (шлифовка кутикулы, удаление загрязнений, обработка свободного края и полировка ногтевой пластины).
3. Обработка кожи (удаление ороговелостей, сухих мозолей, трещин, шлифовка).
4. Смягчение кожи специальным кремом.

Аппаратный медицинский

Аппаратный медицинский педикюр проводят, если у больного сахарным диабетом обнаружены такие состояния:

• Синдром диабетической стопы со всеми характерными симптомами./li>
• Вросшие ногти.
• Стержневые мозоли.
• Грибковая инфекция ногтей и кожи.
• Повышенная ломкость ногтей.

Техника проведения медицинского педикюра такая же, как и у обычного аппаратного, различие между методиками заключается в их назначении. Аппаратный педикюр – гигиеническая и косметическая процедура, которая ухаживает за кожей и ногтями, служит профилактикой болезней стоп при сахарном диабете. Добавляется лечебная составляющая – подолог использует приемы, направленные на устранение существующих заболеваний или облегчение их течения.

Лучшие витамины при диабете для оздоровления кожи ног

Правильный уход за ногами при диабете является лишь дополнительным средством профилактики осложнений диабета, включая развитие диабетической стопы. Основным условием эффективного лечения и предупреждения осложнений является снижение уровня сахара в крови и его сохранение в пределах нормы. Современная медицина предлагает много лекарственных средств, позволяющих контролировать глюкозу в крови. Однако все они оказывают серьезные побочные действия и имеют достаточно много противопоказаний.

Мы предлагаем абсолютно натуральную продукцию, в состав которой входят все важнейшие витамины и минералы для больных сахарным диабетом –аккумулированное драже APLGO NRM. Это инновационный продукт внутриклеточного восстановления на основе уникальных растительных экстрактов для нормализации уровня сахара в крови, улучшения обмена веществ, укрепления иммунитета, устранения дефицита витаминов и минералов, оздоровления и восстановления кожи.

Эффективно контролируя уровень сахара в крови, аккумулированное драже NRM предупреждает опасные осложнения диабета. Позитивное действие NRM обусловлено уникальными свойствами растительных компонентов, тормозящих прогрессирование заболевания и многократно снижающих риск его развития.

Действие активных компонентов драже направлено на устранение одной из основных причин диабета – нарушения функции поджелудочной железы. Они активизируют выработку железой инсулина, тем самым предупреждая само заболевание и повышая эффективность лечения.

Натуральные компоненты нормализуют обмен веществ и повышают усвоение глюкозы.

Экстракты ценных лекарственных растений с высоким содержанием важнейших витаминов для диабетиков избавляют от усталости, восстанавливают физическую и умственную работоспособность, повышают энергетический статус.

Регулярный прием драже действует эффективнее, чем использование новейших косметических средств для ухода за ногами при диабете: устраняет сухость, улучшает состояние кожи ног, оздоравливает ее, ускоряет заживление ран, язвочек, предупреждает трофические язвы, развитие диабетической стопы, другие осложнения диабета.

Продукт также оказывает иммуностимулирующее и тонизирующее действие.

Натуральные компоненты успокаивают нервную систему, избавляют от повышенной раздражительности, защищают от стресса.

Уход за ногами при сахарном диабете

Большинству людей с сахарным диабетом удается избежать развития осложнений в виде трофических язв и некроза кожи. Сделать это возможно, если соблюдать следующие правила:

• Не делать педикюр самостоятельно, а обращаться к подологу.
• Замерзшие ноги не греть электронагревательными приборами или у батареи – при снижении чувствительности стоп легко получить ожог.
• Не принимать длительно горячие ванны, так как кожа размягчается, становится дряблой и более уязвимой.
• Не ходить босиком даже дома, чтобы не наступить на случайно упавшие предметы и не повредить кожу.
• Выбирать носки со свободными резинками, которые не будут сдавливать кожу и затруднять кровообращение.
• Не обрезать ногти ножницами, а аккуратно подпиливать по прямой линии./li>
• Ежедневно осматривать ступни и кожу между пальцами, чтобы не пропустить повреждения и начальные симптомы диабетической стопы.
• Обнаруженные ранки сразу же промывать антисептиками на водной основе (например, раствором хлоргексидина или мирамистина), заклеивать бактерицидным пластырем.
• Во время мытья ног шлифовать ступни пилкой, предназначенной для диабетиков, – особая зернистая поверхность пилочки отшелушивает кожу и препятствует появлению ороговелостей, исключая риск травмы.
• Вымытые ноги вытирать насухо мягким полотенцем, не растирая, особенно тщательно промакивать кожу между пальцами.
• Кожу смягчать кремом, предназначенным для ухода за кожей стоп при сахарном диабете, в межпальцевых промежутках крема быть не должно, чтобы не появились опрелости.
• Выбирать удобную обувь, изготовленную из натуральных материалов, без грубых внутренних швов.
• Если повреждения на коже после антисептической обработки не заживают в течение 1-2 дней, нужно немедленно обращаться к врачу.
• Всегда с собой носить «аптечку диабетика», в которую входят средства для обработки и перевязки ран.

Педикюр при сахарном диабете должен быть регулярным, так как процедура является не только гигиенической, но и служит способом профилактики синдрома диабетической стопы и его осложнений.