Глюкометр. Правила измерения сахара в крови.

Как измерить сахар в крови глюкометром

С целью получения максимально точных результатов перед проведением анализа рекомендуется вымыть руки с мылом и насухо вытереть их полотенцем. На следующем этапе необходимо подготовить тест-полоску и включить аппарат. Некоторые модели активируются простым нажатием кнопки, тогда как другие – введением тест-пластинки. По завершении подготовительного этапа следует перейти к проколу кожи.
Кровь можно брать из любого пальца. При этом, если вы измеряете гликемию реже одного раза в день, забор биологического материала лучше проводить из безымянного пальца. Прокалывать палец следует с боковой поверхности подушечки. Помните, что ланцет (иглу) нельзя использовать более одного раза. Первую каплю крови необходимо убрать ватой. Следующую порцию жидкости можно использовать для анализа. При этом используйте тест-полоски, подходящие для вашей модели прибора.

Так, полоски капиллярного типа подносят к капле сверху, тогда как на другие виды индикаторной пластинки исследуемую жидкость наносят прикосновением. Анализаторам разных моделей требуется 5-60 секунд для проверки уровня глюкозы. Результаты вычислений могут сохраняться в памяти устройства, но предпочтительнее также дублировать полученные цифры в дневнике самоконтроля диабета.

Accu Chek

Прибор этой марки отличается надежностью и простотой. Акку-Чек снабжен функцией подсчета среднего уровня сахара и маркирования показаний. Аппарат требует кодирования и включается после введения тест-пластинки. Неоспоримым достоинством этого измерителя уровня глюкозы можно считать большой дисплей. Вместе с прибором в комплект Акку-Чек входят 10 тест-полосок, 10 ланцетов (игл) и ручка-прокалыватель. Инструкция к устройству содержит полную информацию, как пользоваться портативным глюкометром этой марки. Алгоритм определения гликемии при помощи Акку-Чек такой:

Вымыть и высушить руки.
Вытащить одну тест-пластинку из тубуса, вставить ее в специальное отверстие до щелчка.
Сравнить цифры на дисплее с кодом на упаковке.
С помощью ланцета проколоть палец.
Нанести полученную кровь на оранжевую поверхность полоски.
Дождаться результатов вычислений.
Удалить тест-пластинку.
Дождаться выключения устройства.

Gamma Mini

Данный анализатор гликемии является самой компактной и экономичной системой контроля, поэтому пользоваться им очень удобно. Глюкометр Gamma Mini работает без кодировки при использовании тест-полосок. Проведение анализа требует минимального количества биологического материала. Получить результаты можно уже спустя 5 секунд. В комплект поставщика, помимо самого аппарата, входят 10 тест-полосок, 10 ланцетов, ручка-прокалыватель. Ознакомиться с инструкцией к прибору Gamma Mini можно ниже:

Вымойте и высушите руки.
Включите аппарат путем удерживания основной кнопки не менее 3 секунд.
Возьмите тест-пластинку и поместите ее в специальное отверстие устройства.
Проколите палец, дождитесь появления на нем крови.
Нанесите биологическую жидкость на тест-полоску.
Дождитесь окончания вычислений.
Удалите полоску из слота.
Дождитесь автоматического выключения прибора.

True Balance

Прибор этой марки зарекомендовал себя, как надежный анализатор уровня сахара. Глюкометр True Balance не требует кодировки. Дисплей устройства занимает более половины передней панели. Обработка данных длится около 10 секунд. Единственным недостатком аппарата можно считать высокую стоимость тест-полосок, поэтому пользоваться им несколько затратно. Комплект поставщика включает уже знакомый читателю набор расходных материалов из ланцетов, полосок и прокалывателя. Инструкция к аппарату содержит следующий алгоритм использования глюкометра True Balance:

Вымыть и высушить насухо руки.
Вставить тест-полоску в специальное отверстие до щелчка.
С помощью ланцета проколоть палец.
Нанести полученную кровь на поверхность полоски.
Дождаться результатов измерений.
Удалить полоску.
Дождаться выключения прибора.

Нормы

Количество вещества в крови взрослого человека может колебаться. Это зависит от состава и количества употребляемых продуктов, общего состояния здоровья и даже времени года. Однако существуют общепринятые допустимые нормы. В венозной крови они таковы (по данным Всемирной организации здравоохранения):

Возраст	Нормальные показатели (ммоль на литр)
Новорожденные дети (первый день жизни)	От 2,22 до 3,33
Новорожденные дети (2-28 дни жизни)	От 2,78 до 4,44
Дети (младший и средний возраст)	От 3,33 до 5,55
Взрослые (от 20 до 60 лет)	От 4,11 до 5,89
Взрослые (от 60 до 90 лет)	От 4,56 до 6,38
Взрослые (старше 90 лет)	От 4,16 до 6,72

Если кровь для анализа берут из пальца, то показания таковы:

Нормальные показатели (ммоль на литр) перед едой	Нормальные показатели (ммоль на литр) сразу после еды
От 3,3 до 5,5	От 7,8 до 3,3

Если сразу после еды или употребления сладких продуктов за 8-10 часов до анализа значение сахара составляет от 7,9 до 11 ммоль на литр, можно говорить о нарушении толерантности к углеводам, то есть преддиабете. При более высоких показаниях выставляют диагноз диабет.

Особенности прибора OneTouch Ultra

Прибор предоставляет результаты исследования крови через 5 минут после считывания информации из капли крови.
Для проведения анализа требуется 1 микролитр крови.
Пациент может самостоятельно выбрать, откуда брать кровь для анализа.
Прибор сохраняет в памяти последние 150 исследований с указанием даты и времени анализа.
Для отслеживания динамики изменений имеется возможность расчета среднего значения за последние две недели или месяц.
Устройство можно подключать к компьютеру для передачи данных.
Результаты исследования демонстрируются в ммоль/л и мг/дл.
Одного элемента питания хватает на 1000 измерений.
Вес прибора составляет 185 грамм.

One touch ultra easy инструкция

Аналоги тест-полосок Ван Тач Ультра: допустимо ли их использование?

Анальное кольцо как пользоваться

Некоторые производители выпускают тест-полоски дженерики, совместимые с тем или иным типом глюкометров, но при этом более дешевые, чем оригинальные полоски от производителя глюкометра. У полосок One Touch такой генерик тоже есть: полоски UniStrip, которые, по заявлению их производителя, полностью совместимы с глюкометрами One Touch. Так ли это?

Если вспомнить о принципе работы глюкометров, становится понятным, что малейшее отклонение в составе реагента, его количестве, устройстве полоски может сказаться на точности исследования. Прибор улавливает малейшие отклонения силы возникающего в результате электрохимической реакции тока и пересчитывает его в показатели уровня сахара крови, и такое измерение крайне чувствительно к самым незначительным факторам. Именно в связи с этим обстоятельством неиспользованные в течение полугода с момента открытия упаковки полоски необходимо выбрасывать: результат исследования искажается, что в некоторых случаях может привести к фатальным последствиям. Для полосок Юнистрип срок годности и того меньше: 3 месяца, после чего стабильность и точность исследования не может быть гарантирована.

Технические параметры полосок UniStrip

для анализа необходимо как минимум 0,7млк крови;
тестирование возможно при диапазоне колебаний глюкозы от 1,1 до 33,3 ммоль/л;
полоски работают на 49 коде;
срок годности – 3 месяца с момента вскрытия упаковки.

Действительно, результаты тестирования при помощи полосок Юнистрип считываются и интерпретируются глюкометрами Ван Тач, но точность такой интерпретации ниже, что может стать причиной неверной трактовки результата пациентом и развитием тяжелых последствий. Кроме того, среди минусов полосок UniStrip следует отметить меньший диапазон уровня глюкозы, в котором производится исследование. Реагенты полоски не способны определить уровень глюкозы при крайне низком или высоком ее содержании в крови. Для исследования требуется почти в два раза больший, чем при использовании оригинальных полосок, объем крови, что требует произведения более глубоких и болезненных проколов кожи.

Глюкометры и тестовые полоски One Touch разрабатывались как одна система — их сочетание оптимально для максимально точного результата исследования. При желании заменить тест-полоски One Touch полосками Юнистрип, нужно помнить, что глюкометр при этом в обязательном порядке нужно перепрограммировать, установив 49 код. Глюкометр при этом должен быть не «старше» октября 2012 года.

Производитель глюкометров One Touch не может гарантировать точность измерений, произведенных при помощи тест-полосок Юнистрип по ряду причин. В частности, на территории России не продаются контрольные растворы Юнистрип, из-за чего проверить точность работы прибора с данными тест-полосками в домашних условиях не представляется возможным. Возможность проведения сервисной гарантийной поддержки глюкометра One Touch при использовании полосок Юнистрип отсутствует.

При производстве дженериков их удешевление, как правило, производится за счет использования более дешевых химических компонентов или упрощения состава. Сахарный диабет – болезнь, чреватая опасными последствиями для здоровья и жизни больного, поэтому высокая точность рутинных исследований уровня сахара в крови очень важна, и экономия за счет использование тестовых полосок-дженериков без преувеличения опасна. Приобретая тест-полоски Юнистрип, пациент берет на себя ответственность за вероятные неточные результаты измерений, и вероятные осложнения заболевания, возникшие из-за них.

Виды приборов

Для определения уровня сахара в крови используют три вида глюкометров:

Электрохимический. Для проверки реакции основного вещества с реагентами, содержащимися на тестовых полосках, применяется электроток.
Бесконтактный. Работает по принципу спектрометрии. Прибор проводит сканирование спектров рассеивания кожи на пальцах и ладонях, считывая при этом количество выделенной глюкозы.
Фотометрический. Такой аппарат измерения анализирует, как световой поток проходит через тестовую полоску, на которую нанесена кровь, вступившая в реакцию с реагентом.

На заметку! Фотометрический измеритель очень прихотлив, малейшее нарушение правил эксплуатации приводит к сбою в работе. Поэтому прибор требует бережного отношения.

В домашних условиях допускается использование глюкометра как электрохимического, так и бесконтактного или фотометрического типа. Однако последний считается устаревшим, тогда как электрохимический измеритель показывает самые точные результаты.

Контроль низкого и высокого уровня сахара в крови и его измерение

Как пользоваться ланцетом для забора крови?

Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как Самоконтроль уровня глюкозы в крови — это метод проверки того, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови человека, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте. Ваш врач может также узнать ваш уровень глюкозы с помощью забора образца крови, анализ которого проводится в лаборатории.

Нормальные значения уровня глюкозы для мужчин и не беременных женщин*

4,4–7,2 ммоль/л

10,0 ммоль/л

Ваш врач использует так называемый анализ HbA1c (анализ на гликозилированный гемоглобин), который позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца.

Этот анализ, используемый для всех типов диабета, показывает вам и вашему врачу то, насколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения. Рекомендуемая цель — сохранить уровень ниже семи процентов (7%), но ваш врач обсудит с вами, какая цель подходит именно для вас.

Анализ HbA1c иногда называется анализом на гемоглобин HbA1c, или гликированный гемоглобин.

Важность самопроверки

Результат анализа HbA1c не будет показывать ежедневное воздействие выбора продуктов и физической активности на уровни глюкозы в крови.

Именно поэтому глюкометр — одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови в зависимости от питания, физической активности и других изменений. Использование глюкометра позволяет принять срочные меры для приведения уровня глюкозы к уровням, рекомендованным вашим врачом.

Ваш врач может также полагаться на показания измерений, сделанных с помощью глюкометра, в дополнение к результатам анализа HbA1c для оценки и корректировки плана лечения.

Связь между A1с и средним уровнем сахара в крови

По материалам Стандартов медицинской помощи при диабете (Standards of Medical Care in Diabetes), Американская диабетическая ассоциация – 2021.

Когда измерять* и на что обращать внимание — Практическое руководство

Используйте эту простую диаграмму, которая поможет вам узнать, когда проводить измерение и за чем нужно следить, для того, чтобы ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно если вы принимаете инсулин для лечения диабета.

Утром сразу после пробуждения до приeма пищи или напитков	Как ваш организм/лекарства регулировали ваш уровень глюкозы в крови в течение ночи
До еды	Насколько эффективна ваша доза препарата, принимаемого для лечения диабета, между приёмами пищиКак скорректировать ваш выбор продуктов питания (углеводов) и размер порции (-й)
Через 1-2 часа после еды	Влияние пищи и/или лекарства на уровень глюкозы в крови
До физической активности	Нужно ли отложить или отменить физические нагрузкиНужно ли перекусить перед началом физической активности
Во время физической активности и после нее	Как физическая активность влияет на ваш уровень глюкозы в кровиИмеет ли физическая активность отсроченное воздействие на уровень глюкозы в крови
Перед сном	Нужно ли перекусить перед сном
Перед вождением автомобиля	Нужно ли вам отложить поездку и принять меры для того, чтобы ваше вождение было безопасным
Согласно рекомендациям вашего врача	Насколько хорошо вы отвечаете на назначенный вам режим лечения

Вам может потребоваться измерять уровень глюкозы в крови чаще обычного*, если:

у вас гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) или гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови)
вы начинаете принимать новое, назначенное вам лекарство (-а) для лечения диабета
доза вашего препарата для лечения диабета изменена
вы вводите в рацион питания новые продукты
вы больны или плохо себя чувствуете.

*Всегда консультируйтесь с вашим врачом, когда и как часто вам нужно измерять уровень глюкозы в крови.

Запись результатов уровня глюкозы в крови:

Вы можете вести Дневник самоконтроля, где вы будете вручную записывать показания уровня глюкозы в крови.
Вы можете также попросить Дневник самоконтроля у вашего врача или в Интернете. (Скачать журнал регистрации здесь)
Всегда обновляйте свои записи об уровне глюкозы в крови и берите их с собой, когда идете к врачу. Медицинские работники могут использовать их при определении необходимого вам плана лечения.

1 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2021. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 2021 года на https://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.

DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

ИНСТРУКЦИЯ

по применению полосок индикаторных для полуколичественного

определения глюкозы в крови

(ДИАГЛЮК) [DIAGLUK]

Полоски индикаторные ДИАГЛЮК предназначены для визуального полуколичественного определения глюкозы в цельной крови человека. Они могут быть использованы для ориентировочной оценки уровня глюкозы в крови у больных диабетом, при подозрении на диабет (например, при наличии факторов риска), при необходимости экстренной диагностики в медицинских учреждениях, а также для самоконтроля.

Полуколичественное определение глюкозы в цельной крови дает возможность контролировать уровень гликемии, корректировать ход лечения, а также выбрать соответствующую диету.

PS!

ВАЖНО! Для людей, не страдающих диабетом (в норме)!!!

Время суток

Уровень глюкозы в крови для людей, не страдающих диабетом (ммоль/л) / (мг/дл)
До завтрака (натощак):	(3,9 ~ 5,8) /(70 ~ 105)
До обеда или ужина:	(3,9 ~ 6,1) / (70 ~ 110)
1 час после еды:	Ниже, чем (8,9) / (160)
2 часа после еды:	Ниже, чем (6,7) / (120)
Между 2 и 4 часами утра:	Выше, чем (3,9) / (70)

В основе метода определения лежит специфическая ферментативная реакция окисления глюкозы глюкозооксидазой до глюконовой кислоты и перекиси водорода. Под действием последней в присутствии фермента пероксидазы происходит окисление хромогена и образование окрашенного соединения. Степень превращения хромогена, а, следовательно, и интенсивность окраски, пропорциональна содержанию глюкозы в анализируемой пробе крови.

Сравнивая интенсивность окраски хромогена с эталоном на цветной шкале, оценивают содержание глюкозы в крови.

Полоска индикаторная представляет собой полоску из пластика размером 5х(60-90) мм, выполняющую функцию подложки, на которой расположен сенсорный элемент.

Сенсорный элемент — это специальным образом обработанный материал размером 5х(3-6) мм, содержащий ферменты глюкозоксидазу и пероксидазу, хромоген и стабилизаторы, расположенный на расстоянии 1-2 мм от края подложки, который обеспечивает протекание ферментативных реакций окисления глюкозы и хромогена и образование окрашенного комплекса.

Полоски индикаторные поставляются в виде комплекта, который выполняется в двух вариантах в зависимости от упаковки.

Вариант А. 25, 50, 75 или 100 полосок индикаторных, упакованных в пенал с крышкой. Пенал снабжен влагопоглощающим элементом — мелкопористым силикагелем.

Вариант В. 1, 5, 10, 20, 25, 50, 75 или 100 полосок индикаторных, индивидуально упакованных в пакет из ламинированной алюминиевой фольги, содержащий пакетик с силикагелем.

Каждый комплект полосок индикаторных снабжен этикеткой и инструкцией по применению. Этикетка содержит цветную шкалу, состоящую из ряда цветовых полей, рядом с каждым из которых указана соответствующая концентрация глюкозы.

Диапазон определяемых концентраций глюкозы в крови составляет 0,0–1000 мг% (0,0–55,5 ммоль/л). Цветная шкала на этикетке содержит 8 цветовых полей, соответствующих концентрациям глюкозы в ммоль/л: ,0; 1,1; 2,2; 4,4; 6,6; 8,9; 12,6; 16,7; 33,3 и 55,5.

Минимально определяемая концентрация глюкозы в крови по цветовой шкале составляет 20,0 мг% (1,1 ммоль/л). При содержании в крови 20 мг% (1,1 ммоль/л) и более глюкозы одновременное присутствие в крови до 20 мг% аскорбиновой кислоты не искажает результаты анализа.

Потенциальный риск применения полосок индикаторных – класс 2а.

Все компоненты полосок индикаторных являются нетоксичными.

Поскольку цветные шкалы различных серий комплектов полосок индикаторных могут отличаться по окраске, необходимо сравнивать окраску сенсорного элемента полоски только со шкалой той упаковки, из которой была взята полоска индикаторная.

Для сохранения активности полоски индикаторной следует избегать прикосновений руками к сенсорному элементу.

При работе с полосками индикаторными следует соблюдать общие правила санитарии.

Перед проведением определения необходимо тщательно вымыть руки с мылом, высушить их, а также помассировать для улучшения кровообращения. При использовании посторонней помощи кровь можно взять из мочки уха. Независимо от того, используется ли дезинфицирующее средство, участок кожи для взятия крови перед проколом должен быть совершенно сухим, иначе возникает опасность получения неправильных результатов.

Открыть пенал или вскрыть пакет, извлечь из него полоску индикаторную. В случае упаковки полосок индикаторных в пенал последний немедленно плотно закрыть крышкой.

Положить полоску сенсорным элементом вверх на чистую сухую поверхность.

Проколоть палец стерильным скарификатором, специальным стерильным медицинским ланцетом или инсулиновой иглой для прокалывания кожи. Первую выступившую каплю крови удалить. Мягко сжать палец, пока не появится одна большая капля крови.

Взять полоску и прикоснуться каплей крови к сенсорному элементу полоски так, чтобы кровь полностью равномерно покрыла всю его поверхность. Не следует размазывайте кровь по сенсорному элементу и прикасаться к нему пальцем. Положить полоску индикаторную на ровную чистую сухую поверхность сенсорным элементом вверх и немедленно включить секундомер.

Ровно через 60 секунд смыть кровь с сенсорного элемента полоски струей чистой холодной воды или интенсивным полосканием в стакане с чистой холодной водой в течение 3-5 секунд.

Избыток воды на сенсорном элементе стряхнуть резким движением руки или осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды.

Подождать еще 60 секунд и сравнить окраску сенсорного элемента с цветной шкалой на этикетке упаковки комплекта при хорошем освещении.

При тяжелом нарушении кровообращения, несмотря на нормальную концентрацию глюкозы в венозной крови, ее концентрация в капиллярной крови может быть сильно занижена. При выраженном длительном спазме сосудов пальцев капиллярную кровь следует брать из мочки уха.

Сенсорная зона имеет необходимую защиту от воздействия аскорбиновой кислоты.

Результаты определения содержания глюкозы в крови могут быть искажены при высоком содержании жира в крови (липемия), при сильном нарушении обмена веществ; при гематокрите (более 55 %) и уровне глюкозы в крови выше 200,0 мг/% (11,0 ммоль/л) результат определений может быть занижен, в то время как при очень низком гематокрите (менее 35%) результат определений может быть завышен. При гипергликемически-гиперосмолярном состоянии с кетозом или без него полученные результаты определения могут быть существенно ниже, чем истинный уровень глюкозы. При лечении диализом в отдельных случаях результаты определения могут быть недостоверными. После внутривенного введения аскорбиновой кислоты в течение 60 минут может наблюдаться ослабление цветовой реакции полосок индикаторных.

Полоски индикаторные должны храниться в упаковке предприятия-изготовителя в сухом месте при температуре +10 — +25 оС (при отсутствии паров кислот, щелочей и органических растворителей) в течение всего срока годности (12 месяцев).

Определение содержания глюкозы следует проводить при температуре +18 — +30 оС.

Правильные результаты получаются только при использовании свежей крови.

Необходимо предохранять полоски индикаторные от повышенной влажности и воздействия прямых солнечных лучей. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на цветную шкалу.

Каждая полоска индикаторная предназначена для проведения одного определения содержания глюкозы.

После вскрытия пенала полоски индикаторные должны быть использованы в течение времени не более 4 месяцев.

Извлеченная из упаковки полоска индикаторная должна быть использована для проведения анализа в течение времени не более 30 минут.

Каждый раз после извлечения полоски индикаторной из пенала последний следует немедленно и плотно закрыть крышкой.

Для получения надежных результатов необходимо строгое соблюдение инструкции по применению.

Описание и технические характеристики

Глюкометр One Touch Ultra можно назвать самым простым и удобным в использовании среди всей линейки приборов. С ним сможет справиться как ребенок, так и пожилой человек. Управление устройством осуществляется при помощи всего двух кнопок.

Прибор сохраняет до 500 последних результатов тестов, сохраняя также дату и время проведения теста. Эти данные можно перенести на компьютер, чтобы иметь возможность контролировать годовые и месячные изменения уровня сахара. Обычно уровень глюкозы проверяется дважды в день: утром и вечером. При необходимости тесты можно проводить неограниченное количество раз в течение дня.

Для проведения теста необходимы специальные экспресс-полоски. Получение результата не занимает более 10 секунд. При этом измерять сахар можно при влажности до 90 процентов. Температурный режим функционирования прибора составляет от 5 до 40 градусов. Высота над уровнем моря не должна превышать 3040 м.

Прибор сам автоматически включается при установке тест-полоски в отсек и выключается через 2 минуты после завершения тестирования.

Устройство не требует особого ухода, но иголку ручки для проколов лучше обрабатывать спиртовыми растворами раз в неделю. Также не следует давать свою ручку для тестов другим людям, даже родственникам. Точность устройства будет выше, если им будет пользоваться только один человек.

Модель Селект

Согласно инструкции по применению глюкометра One Touch Select для выполнения теста на уровень глюкозы, достаточно потратить каплю крови, которую нужно нанести на полоску, а затем ожидать в течение 4-7 секунд итоговых цифр. Кроме быстроты и простоты в использовании, устройство записывает полученные результаты и память рассчитана на 350 записей, в которых будет указан результат, день и время. Помимо этого, ознакомившись с инструкцией по применению глюкометра Ван Тач Селект, можно научится рассчитывать, с помощью встроенной программы, средние показатели уровня сахара за 7-14-30 дней.

Производитель глюкометра Уан Тач Селект, помимо озвученных преимуществ, дал возможность подключать аппарат к компьютеру, чтобы скидывать полученные результаты тестов. Такое новшество получило множество положительных отзывов, особенно от врачей, так как им стало проще наблюдать за течением болезни ориентируясь на итоговые цифры последних месяцев. Стоит отметить, что средняя цена на прибор составляет 1500-2000 рублей.

Глюкометр One Touch Select имеет и другие особенности, которые нужно знать, а именно:

Погрешность устройства составляет 3%;
Глюкометр способен расшифровать уровень глюкозы начиная с 1,1 ммоль/л и заканчивая 33,3 ммоль/л;
Система контроля уровня глюкозы One Touch Select использует электрохимический метод определения ее концентрации в крови;
Продается One Touch Select вместе с батарейкой, которой хватит на 1 тыс. использований;
В устройство встроен специальный таймер, который позволяет экономить батарею за счет автоматического отключения через 2 минуты с момента того, как глюкометр перестали использовать;
Помимо батарейки в базовый комплект Ван Тач Селект, входит средство для прокалывания пальца (ланцетный аппарат), 10 насадок к нему и 10 полосок для выполнения тестов;
Срок службы неограничен за счет пожизненной гарантии;
С руководством к эксплуатации можно ознакомиться прямо в самом приборе, что упрощает работу с ним;
Цифры и буквы показываются на экране довольно крупным шрифтом, поэтому людям со слабым зрением не придется напрягать глаза.

Если озвученной информации будет недостаточно, то можно посмотреть, как пользоваться глюкометром Select One Touch на этом видео:

Общие понятия

Глюкометры появились на рынке медицинской техники относительно недавно, однако, их применение зарекомендовало себя с положительной стороны. Современные устройства постоянно усовершенствуют, чтоб измерение сахара в крови глюкометром происходило быстро, с минимальными затратами времени и финансов.

Большой выбор глюкометров – возможность подобрать модель с необходимыми параметрами

Существует несколько типов аппаратов. Разделение на группы основывается на механизме контроля и необходимости инвазии в организм обследуемого.

Приборы электромеханического типа – инструкция по применению глюкометра говорит о том, что уровень гликемии контролируется с помощью электротока. Аппараты оснащены тестовыми полосками.
Глюкометры фотометрического типа – работает глюкометр при помощи специальных зон, обработанных растворами. Контакт крови пациента с этими веществами изменяет цвет зоны (эффект схож с действием лакмусовой бумаги).
Неинвазивные приборы – самые прогрессивные, но дорогостоящие устройства. Примеры – глюкометр для измерения сахара и холестерина или аппарат для уточнения показателей гликемии и артериального давления. Для результата диагностики прокол и забор крови не требуется.

Особых требований к выбору приборов в зависимости от типа «сладкой болезни» нет. Единственным моментом считают то, что при инсулинозависимом типе контроль проводят чаще, чем при инсулиннезависимой форме. Это говорит о необходимости большого количества расходных материалов. Пожилой возраст, проблемы со зрением также влияют на выбор, поскольку ряд глюкометров обладает голосовой функцией, большим экраном, что достаточно удобно.

Инструкция

Перед началом эксплуатации глюкометра тщательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией. Чтобы избежать инфекционного заражения, анализ следует проводить в стерильных условиях. В целях гигиены рекомендуется пользоваться устройством индивидуально.

Исследование уровня сахара в крови лучше всего проводить утром натощак: после приема пищи концентрация глюкозы увеличивается.

Алгоритм:

Для глюкометра используются оригинальные тестовые полоски. Они покрыты защитной пленкой, поэтому к ленте можно прикасаться. Удалите покрытие со стороны контактов и вставьте полоску в соответствующий разъем. Затем снимите оставшуюся пленку.
Перед проколом обработайте кожу 70%-ным раствором спирта.
Сделайте прокол.
Легко помассируйте нужный участок, чтобы усилить кровообращение. Когда появится кровь, нанесите ее на всю поверхность тест-полоски.
Через 5 минут на экране высветится результат с обозначенной датой и временем. Устройство может сигнализировать о повышенном или пониженном содержании глюкозы в крови. Данные автоматически сохраняются и фиксируются в графике. Это нужно для расчета средних показателей за 14 и 30 дней.

Ошибки глюкометра возможны, но редки. В числе причин – неисправность самого прибора, повреждение тестовой полоски или недостаток материала для исследования. В этом случае попробуйте заменить тестовую полоску новой и повторите действие. Можно провести забор крови из альтернативной области. Если не удалось определить причину ошибки, обратитесь за помощью в сервисный центр.

Правила пользования

Нужно помнить, что на объективность и точность измерения влияют многие факторы:

надежность и минимальная погрешность измерений самого глюкометра;
срок годности, условия хранения и качество тестовых полосок.

Важно! Если у вас возникли малейшие подозрения по поводу достоверности и объективности полученных результатов, то сразу необходимо обратиться в сервисную службу или в офис, представляющий интересы производителя.

После первого включения дозиметра проведите настройку прибора. Особое внимание обратите на единицы измерения. В некоторых глюкометрах показания на монитор по умолчанию могут выводиться в мг/дл, вместо традиционных ммоль/литр.

Еще одно пожелание. Несмотря на то, что производители и гарантируют тысячу измерений на одной батарейке, регулярно проверяйте ее состояние, так как ослабленный источник напряжения существенно исказит результаты теста.

Совет. Не пожалейте денег, они не стоят вашего здоровья. Держите в чехле с прибором запасную батарейку, так как излишняя экономия может подвести вас в самый ответственный момент.

Как настроить?

Прочитав инструкцию по использованию прибора, вы можете правильно произвести настройку глюкометра. Стоит отметить, что алгоритм настройки устройства у каждого производителя свой.

Но есть общие принципы, позволяющие правильно подготовить прибор к работе:

Распакуйте прибор, удалите защитные пленки, вставьте правильно питающие элементы.
После первого включения на мониторе активируются все опции, используемые в устройстве. С помощью сенсоров переключателей установите правильные (текущие) показания: год, месяц, дату, время и единицу измерения количества глюкозы.
Важный этап – настройка кода:
На мониторе появляются цифры. С помощью манипуляционных переключателей установите то число кода, которое указано на контейнере, где хранятся тестовые полоски.
Глюкометр готов к дальнейшим действиям.

В некоторых типах глюкометров настройку кода производить не требуется.

Важно! Используйте только те тест-полоски, которые рекомендованы для данного типа прибора (смотреть инструкцию).

Обучающее видео по настройке глюкометра Bionime Rightest GM 110:

Как определить точность?

Точность медицинского устройства определяют опытным путем.

Выберите один из способов:

Проведите трижды, с минимальными временными интервалами, замеры глюкозы в крови. Результаты не должны разниться более чем на 10%.
При одинаковых условиях забора крови сравните итоговые данные, полученные с помощью лабораторного оборудования и с помощью глюкометра. Расхождение не должно превышать более 20%.
Сделайте исследование крови в клинике и тут же, трижды исследуйте состав своей крови, используя собственный прибор. Отличие не должно быть выше 10%.

К некоторым приборам прилагается контрольная жидкость — используйте ее для выяснения точности глюкометра.

Когда лучше измерять?

Сахарный диабет 1 типа требует регулярного контроля за уровнем сахара в крови.

Это необходимо делать:

натощак перед едой;
через два часа после приема пищи;
перед сном;
ночью, желательно в 3 часа.

При 2 типе заболевания, взятие проб на сахар рекомендуется проводить несколько раз за день.

Таблица частоты замера:

Натощак	В интервале от 7 до 9 часов или от 11 до 12 часов
После обеда, через два часа	С 14 до 15 часов или с 17 до 18 часов
После ужина, через два часа	В период с 20 до 22 часов
При подозрении на ночную гипогликемию	С 2 до 4 часов

Важно! Не упрощайте остроту восприятия данного вопроса. Сахарный диабет опасен осложнениями. Пропустив лавиноопасное повышение концентрации глюкозы в крови, вы рискуете не успеть оказать себе крайне необходимую первую помощь.

Частота измерений

Посоветовавшись с лечащим врачом, вы можете правильно подобрать частоту проведения замеров. Здесь влияют индивидуальные качества организма человека.

Но есть наработанные практикой рекомендации, которые будут чрезвычайно полезны для соблюдения:

При сахарном недуге, протекающем по 1 типу, тестирование стоит проводить до 4 раза за сутки.
При диабете 2 типа достаточно и двух контрольных замеров: в утреннее время на голодный желудок и в предобеденный час перед приемом пищи.
Если кровь наполняется сахаром спонтанно, хаотично и волнообразно, то измерения нужно производить значительно чаще обычного, не менее восьми раз за сутки.

Повышенная частота и тщательность измерений необходима в период длительных путешествий, в отпусках, во время вынашивания ребенка.

Такой вездесущий контроль позволяет не только специалисту, но и самому больному выработать правильную тактику в борьбе с этим недугом.

Причины неправильных данных

Чтобы результаты анализов, проведенных вне лаборатории, были правильными и объективными следуйте нескольким простым правилам:

Строго следите за сроком годности и правильностью хранения тест-полосок. Просроченный срок использования является главной причиной недостоверных данных.
Используйте только те полоски, которые предназначены для данного типа прибора.
Чистые и сухие руки – одно из требований для проведения качественного исследования.
Покупайте прибор после совета с лечащим врачом. Глюкометр, купленный по принципу «сосед посоветовал», скорее всего, превратиться в любимую игрушку для ребенка.
Регулярно проводите калибровку и поверку точности глюкометра. Разбалансировка настройки прибора одна из главных причин снятия неправильных данных.

Инструкция по применению

Перед первым использованием глюкометра нужно выполнить его настройку. Для этого кнопкой «стрелка вниз» включаем прибор и кнопками «вверх», «вниз» выбираем нужные дату и время.

В настройке нуждается и ручка, на ней нужно выбрать глубину прокола. Для этого устанавливаем ручку в положение 6-7 для взрослых больных диабетом, 3-4 для детей, делаем прокол и слегка сдавливаем палец, чтобы на нем появилась капля крови.

Если удалось получить каплю 3-4 мм, ручка настроена правильно. Если капля меньше, силу прокола увеличиваем.

Как сделать анализ:

Вымыть место прокола с мылом, обсушить чистой салфеткой.
Снять колпачок с ручки. С небольшим усилием вставить ланцет в ручку. Прокрутив, снять защитный диск с ланцета. Надеть снятый колпачок на ручку.
Рычаг на боку ручки установить в верхнее положение.
Прислонить ручку вплотную к коже, нажать на кнопку. Если настройка ручки произведена правильно, прокол будет почти безболезненным.
Вставить тест-полоску в глюкометр. Прибор при этом включится самостоятельно. К полоске можно касаться в любом месте, на правильность измерений это не повлияет.
Поднести поперечный край тест-полоски сбоку к капле крови. Дождаться, пока кровь втянется внутрь полоски.
Результат анализа будет готов через 5 секунд. Он выводится на дисплей в привычных для России единицах – ммоль/л. В память глюкометра результат заносится автоматически.

На точность результатов могут повлиять внешние факторы:

Завышают глюкозу крови	Частицы глюкозы на пальцах (например, их сока фруктов), перед проколом нужно вымыть и вытереть руки.
Анемия, диализ при почечной недостаточности.
Недостаток кислорода в крови (например, из-за болезни легких).
Занижают глюкозу крови	Если сахарный диабет осложняется кетоацидозом, полученные результаты могут быть ниже реальных. Если присутствуют симптомы кетоацидоза, но сахар крови повышен незначительно, глюкометру доверять не стоит – вызывайте Скорую помощь.
Высокий холестерин (>18) и триглицериды (>34).
Сильное обезвоживание из-за недостаточного потребления воды и .
Могут исказить результат в любую сторону	Протирание места прокола спиртом. Перед анализом достаточно просто вымыть и вытереть руки, спирт и растворы на его основе использовать не обязательно. Если используете – дождитесь полного испарения спирта и высыхания кожи.
Неправильное кодирование глюкометра. В модели Ван тач ультра надо водить код перед началом использования нового футляра тест-полосок. В более современной модели Easy код установлен производителем, самостоятельно вводить его не нужно.
Истекший срок годности или неправильные условия хранения тест-полосок.
Использование глюкометра при температуре ниже 6 градусов.

Глюкометр One Touch Ultra: инструкция по применению

Для достижения более точного результата следует четко следовать всем приведенным ниже этапам. Перед началом теста нужно обязательно вымыть руки любым другим дезинфицирующим составом. Если нет возможности осуществить это, нужно хотя бы протереть руки спиртосодержащими салфетками, чтобы избежать риска заражения после прокола. После этого следует:

Настроить прибор в соответствии с местом прокола.
Подготовить все необходимые для процедуры инструменты: смоченный в спирте ватный диск или спиртовую салфетку, тест-полоски, ручку для прокалывания и сам прибор.
Необходимо зафиксировать пружинку ручки на отметке 7 (для взрослых).
Вставить тестовую полоску в прибор.
Обработать место будущего прокола дезинфицирующим составом.
Сделать прокол.
Собрать выступившую кровь на рабочую часть тест-полоски.
Снова обработать место прокола дезинфицирующим составом и дождаться остановки кровотечения (характерно для больных с повышенным давлением).
Сохранить получившиеся результаты.

В случае если результаты не отображаются, возможны следующие причины:

села батарейка;
было недостаточное количество крови;
истек срок службы тестовых полосок;
сбой в работе самого прибора.

Преимущества и недостатки

Плюсы:

без кодирования
простой в управлении
доступная цена
удобный и практичный чехол, идущий в комплекте
в продаже есть разнообразные наборы по комплектации
есть функция подсветки (фонарика)
на корпусе имеется USB порт
хороший объем памяти
авторучка обеспечивает безболезненный укол (при правильной регулировки глубины прокола)
автовключение и автовыключение после ввода тест-полоски или ее извлечения
подходит для пожилых людей
ланцеты и пластины продаются в любой аптеке или специализированном магазине

Минусы:

дорогое содержание прибора (расходные материалы стоят недешево)
нет звукового сопровождения
в продаже нет коробок с тест-полосками по 25 штук
отличается относительной точностью (погрешность измерения составляет порядка 20%)
для анализа необходим большой объем крови
глюкометр OneTouch Select весьма капризный
нет фактической синхронизации с ПК
необходимо докупать дополнительные аксессуары (провод USB)
требуется большая капля крови, чтобы полностью заполнить заборную часть полоски

Ван Тач Селект может не работать при низких температурах (или очень высоких) до тех пор, пока вы не зайдете в теплое помещение. После этого необходимо в течение 15 — 20 минут подержать сам прибор и упаковку с полосками в тепле, чтобы их температура была одинаковой перед измерением.

Что касается его точности, то в ряде случаев он демонстрирует довольно точный результат, но на него влияет множество факторов (впрочем, эти же критерии сказываются негативно и на результатах любых электрохимических глюкометров):

уровень гематокрита (насыщенность крови эритроцитами)
наличие повышенного содержания мочевой кислоты и прочих побочных продуктов метаболизма
применение других общеукрепляющих, стимулирующих иммунитет средств или процедур, поддерживающих здоровье пациентов

Гематокрит (процентное скопление эритроцитов в крови) способен заметно повлиять на показания прибора. При гематокрите ниже 30% результат завышается, если выше 55%, то занижается.

При повышенной гликемии (выше 15.0 ммоль/л) в крови накапливается большое количество побочных продуктов углеводного метаболизма (например, мочевой кислоты), которые способствуют искажению результатов (фактическому понижению). В малых объемах они не могут сильно повлиять на результат измерения глюкометра OneTouch.

Разумеется, неправильность замера может быть связана с какими-то неполадками в работе аппарата, но лучше всего подстраховаться, а уже потом разбираться с тем, что же конкретно случилось с глюкометром, так как резкие скачки сахаров (особенно их дефицит в крови) резко сказываются на самочувствии и здоровье диабетиков.

Занижаются результаты у диабетиков, находящихся на оксигенотерапии, при которой организм насыщается кислородом, что, в свою очередь, ускоряет метаболизм и работу внутренних органов. Кровь быстрее обновляется, так как процесс окисления становится более продуктивным.

При сильном обезвоживании или прогрессирующем кетоацидозе, возникающем в результате долговременной гипергликемии, показатели аппарата будут ниже фактических!

Это связано с тем, что густая кровь, перенасыщенная сахарами, кетонами и кислотами, становится практически диэлектрической.

Метод измерения уровня сахаров в крови у данной модели глюкометра OneTouch — электрохимический. Он основывается на замере уровня электрического импульса, возникающего в результате химической реакции (взаимодействия фермента глюкозооксидазы и стабилизирующих его веществ, нанесенных на тест-полоску, с каплей цельной крови). Сила тока изменяется в зависимости от концентрации глюкозы. Чем ее больше — тем сильнее электрический разряд. Если кровь стала плохо проводить ток из-за накопленных в ней токсичных веществ, то и электрический импульс будет низким. Прибор уловит слабый разряд тока, рассчитает уровень глюкозы и согласно полученным данным выдаст очень заниженный результат.

Принцип действия прибора

Сразу оговоримся, что эту статью будут читать люди, не обладающие глубокими познаниями в области биохимии и физики процессов. Поэтому постараемся объяснять все «на пальцах», поменьше используя «заумные» термины.
Итак, как работает глюкометр?

По принципу работы глюкометры подразделяются на два типа: фотометрический и электрометрический. Есть еще и другие глюкометры, которые работают на других принципах, но о них чуть позже.

В первом случае происходит сравнение изменения оттенка (цвета) реагента, нанесенного на тест-полоску с опорными образцами. Проще говоря, в зависимости от количества (концентрации) глюкозы происходит изменение цвета (оттенка) на тест-полоске. Далее его сравнивают с образцами. При совпадении с тем или иным цветом делается заключение о содержании глюкозы в крови.

Во втором типе глюкометров происходит измерение электрического тока. Опытным путем установлено, что конкретное «токовое» значение соответствует определенной концентрации сахара в крови человека.

Откуда берется этот ток? В сенсорной тест-полоске нанесены платиновые и серебряные микроскопические электроды, на которые подается напряжение. При попадании крови на реагент тест-полоски происходит электрохимическая реакция – окисление глюкозы с выделением перекиси водорода. Так как перекись является токопроводящим элементом, то происходит замыкание цепи.

Дальше уже физика для 8 класса – измеряется сила тока, которая меняется от сопротивления, зависящего от концентрации выделенной окиси водорода. А она, как стоит понимать, пропорциональна количеству глюкозы. Далее остается самое простое – вывести показания на экран.

Сравнивая эти два типа медицинских приборов, стоит отметить, что электрометрический более точный. На этом их удобства не заканчиваются. Глюкометры такого принципа работы оснащены внутренним запоминающим устройством, способном зафиксировать почти 500 измерений, а также адаптерами для подключения к компьютеру для обобщения и систематизации данных.

Важно помнить! Глюкометры – это довольно сложные приборы, которые позволяют объективно измерить содержания сахара в крови. Но их точность достаточно ограничена. Погрешность у недорогих приборов может достигать 20%. Поэтому для проведения более точных исследований необходимо обратиться в лабораторию медицинского учреждения.

Глюкометр One Touch Ultra Easy

Глюкометр One Touch Ultra Easy чрезвычайно прост в использовании. Он компактный, управление им производится при помощи всего лишь 2-х кнопок. В приборе достаточно памяти для сохранения 500 результатов измерений и времени и даты этих измерений, предусмотрена возможность подключать прибор к ПК. Прибор имеет большой экран, производитель дает на него чрезвычайно длительную гарантию.

При измерении уровня глюкозы при помощи этого прибора нужно приобретать тест-полоски Ultra марки One Touch. В набор вместе с глюкометром входит ручка-прокалыватель, ланцеты Ultra Soft, тест-полоски, прозрачный колпачок, краткое руководство и инструкция к прибору.

Отклонение показателей

Важно: запасные полоски и батарейки всегда должны быть в наличии

Если больной проводит анализ по инструкции, но при проверке выявляется ошибочность измерения, то причиной могут быть некоторые ситуации

Если больной проводит анализ по инструкции, но при проверке выявляется ошибочность измерения, то причиной могут быть некоторые ситуации.

Современные модели позволяют вести привычный образ жизни

Таблица №4. Причины неверного измерения:

Причина	Суть проблемы
Кровь	Чтобы анализ прошел успешно, глюкометр должен получить достаточное количество крови, при недостаточном количестве результаты могут искажаться. Если у больного нарушено кровообращение или температура понижена, то стоит при мытье рук согреть их при этом опустив вниз для улучшения кровообращения. Для выделения достаточного количества крови, можно делать прокол не в середину подушечки, а немного сбоку.
Тест-полоски	Полоски очень чувствительны к способу хранения. Они не должны контактировать с влагой, прямым солнечным светом. Если полоска хранилась неправильно или случайно пострадала, результат будет недостоверным.
Глюкометр	Даже если все условия использования и обслуживания соблюдаются, аппарат может выходить из строя, по причине неисправности электроники. Для периодической проверки можно использовать специальную контрольную полоску или тест-жидкость. Оба метода должны быть одобрены инструкцией по эксплуатации.

Для того, чтобы не совершать ошибок при эксплуатации, нужно ознакомиться не только с видео как пользоваться глюкометром, но и с роликами о правильном обслуживании и хранении устройства.

Краткий обзор популярных моделей

Благодаря широкому выбору отечественных и зарубежных аппаратов можно подобрать тот, который будет максимально соответствовать необходимым требованиям.

Акку–Чек

Кровь для исследования можно брать не только с пальца, но и с ладонной поверхности, области икр, зоны предплечья и плеча. Акку-Чек Актив легко использовать, поскольку он имеет всего две кнопки управления и большой экран, комфортный для пациентов пожилого возраста. Аппарат работает с помощью тестовых полосок, результат исследования появляется на экране уже через 5-7 секунд с момента нанесения капли крови.

Акку-Чек – зарубежный представитель аппаратов для диагностики уровня гликемии

Существует еще одна модель серии – Акку-Чек Перформа нано. Этот представитель оснащен ИК-портом, используемым для подключения к персональному компьютеру для переноса и систематизации данных на жесткий диск.

Инструкция по применению

Перед началом замера крови необходимо настроить OneTouch (см. выше в разделе «Основные характеристики»), ввести ланцеты в авторучку и отрегулировать уровень глубины прокола пальца.

После этого можно тщательно помыть руки и приступить к работе.

Как вставить ланцет в ручку прокалыватель

Авторучка Делика обеспечивает почти безболезненный укол с выходом хорошей по объему капли крови.

Производитель настоятельно не рекомендует использовать автоматическую ручку Delica с целью забора крови из АМТ (AST) — альтернативных мест тестирования: предплечье, кисть, голень бедро и т.д.

Чтобы проколоть палец необходимо вставить ланцет в ручку. Для этого:

снимите колпачок с ручки, провернув его против часовой стрелки, а затем просто потяните вниз

достаньте 1 ланцет, возьмите его за защитный колпачок и вставьте в ручку, после проверните защитную насадку и снимите ее с ланцета

оденьте на место колпачок от ручки и поверните по часовой стрелке, чтобы зафиксировать насадку

Уровни от 1 до 3 подойдут детям или людям с низким порогом болевой чувствительности. От 4 и выше для тех, кто может вытерпеть более ощутимую боль от прокалывания.

Подмените рычажок взвода до характерного щелчка (если ручка уже была взведена до того, как вы вставили ланцет, то щелчка не последует

Тест-полоски

Теперь пришло время включить прибор и вставить в него пластину:

достаньте полоску из контейнера и плотно его закройте

возьмите ее в руки так, чтобы на вас смотрели три контактные направляющие и ставьте пластину в разъем глюкометра, расположенный в верхней части аппарата (после измеритель автоматически включится)

когда на экране появится информационное сообщение «нанесите кровь», проколите палец авторучкой, плотно прижав ее к боковой части

после этого выдавите крупную каплю крови и поднесите к ней глюкометр с активной тест-полоской

После соприкосновения, кровь потянется по направляющим полоски, полностью заполняя контрольное поле

если вы все сделали правильно, то глюкометр начнет производить расчет (появится экран обратного отсчета) и в течение 5 секунд на дисплее отобразиться итоговый результат

После этого можно выключить глюкометр Уан Тач Селект (удерживая кнопку вкл/выкл или просто вынув использованную пластину)

Возможные ошибки

Модель глюкомерва Уан Тач Селект (сугубо по нашим наблюдениям) отличается тем, что чаще всего выдает ошибку при неправильном нанесении крови на контрольное поле.

Это происходит по причине недостаточного количества крови для проведения теста.

Но это не единственная проблема, которая возникает в работе с прибором. Нам довелось его протестировать в зимний период времени, когда наш доброволец всегда носил его с собой, т.к. измерять кровь ему необходимо: до еды, после, в промежутках между 2.5 — 3 часами голодания, после физической активности и перед сном в силу того, что приходится бороться с сахарным диабетом 1 типа. Делать замеры необходимо при любых обстоятельствах и в разных условиях.

Испытание пришлось отменить, т.к. измеритель отказался работать на улице (было всего -10°С).

Другие анализаторы крови с такими же рекомендациями температурного диапазона как и у Ван Тач, работали без перебоев и выдавали вполне годный результат. Но наш испытуемый попросту не включался!

Какие еще ошибки может выдать прибор:

Ошибка номер	Пояснение	Возможное решение проблемы
1.	проблема с глюкометром	аппаратом пользоваться нельзя, необходимо обратиться в технический отдел поддержки потребителей
2.	возникла проблема в работе измерителя или вы вставили использованную ранее тест-полоску	повторите процедуру измерения с новой тест-полоской
3.	капля крови была нанесена на пластину до того, как прибор был готов к работе	повторите тест с новой пластиной, дождавшись вывода на экран информационного сообщения «нанесите кровь (раствор)»
4.	тест-полоска была повреждена	воспользуйтесь новой полоской
5.	недостаточное количество крови для проведения анализа произвели повторное нанесение капли на полоску пластина сдвинулась в разъеме аппарата при заборе исследуемого материала глюкометр неисправен	вновь повторите замер с новыми расходными материалами
6.	возникла проблема с полоской или не успели нанести кровь за отведенное на это время	повторите измерение